电休克疗法振幅滴定

正如本提案中所提出的，振幅滴定可以减少与固定振幅剂量相关的可变性并优化临床和认知结果。 该项目的目标是将标准 ECT 参数选择从固定振幅更改为个性化和凭经验确定的振幅。 为实现这一目标，研究人员将重点关注幅度滴定与 RUL 固定幅度 ECT 海马神经可塑性治疗反应性变化之间的关系。 固定振幅 ECT 导致可变电场或 ECT 剂量。 在 ECT 系列的过程中，可变的 ECT 剂量将导致海马神经可塑性的不一致变化。 相反，翻译前研究表明振幅滴定会导致一致的电场或 ECT“剂量”。 癫痫滴定幅度（基于历史数据，233 至 544mA）低于 FDA 批准的 ECT 设备的幅度范围（500 至 900mA），需要一个适配器来降低输出幅度（研究设备豁免）。 振幅滴定也将低于海马神经可塑性阈值，不足以产生抗抑郁反应。 RUL 幅度滴定和 RUL 固定幅度 (800mA) ECT 之间的差异将决定目标与海马体的接触程度。 为了说明，具有约 250 mA（800/250，高固定/滴定振幅比）的低振幅滴定的受试者将在海马神经可塑性方面发生显着变化。 高振幅滴定 ~500mA（800/500，低固定/滴定比）的受试者海马神经可塑性的变化很小。 振幅滴定与固定振幅海马神经可塑性之间的关系将用于开发一致且临床有效的 ECT 剂量所需的振幅倍增器。