Holmich 协议和肌筋膜释放技术对网球运动员腹股沟疼痛的影响

运动损伤引起的腹股沟疼痛很普遍，尤其是在那些参加涉及重复性旋转运动的运动中，例如踢足球和转身。 这种类型的损伤是第四大最常见的运动损伤，足球运动员患有长期症状并经常复发。 受伤率1.015-1.133 每玩 1000 小时，相当于所有运动伤害的 11%-16%。 运动相关腹股沟疼痛的预后尚不清楚。 受伤的运动员可能被迫等待很长时间才能不受限制地恢复体育活动。

众所周知，与内收肌相关的腹股沟损伤是腹股沟损伤的最常见原因，占足球比赛腹股沟损伤的 69%，占所有运动项目的 58%。 由于髋关节外展和髋关节内旋的范围有限以及髋关节内收肌力量下降（绝对和相对于髋关节外展肌）被认为是腹股沟损伤的潜在危险因素。 内收肌相关的腹股沟疼痛通常无需手术即可治疗。 在不同的保守治疗方法中，运动疗法 (ET) 似乎比电疗、手法治疗或类固醇注射等其他保守治疗方法更有效。 然而不幸的是，许多重要因素，包括频率、持续时间和确切的阻力量或在 ET 协议中使用的感知用力，尚未在临床试验中仔细记录。 据我们所知，Holmich 等人在 1999 年进行的随机临床试验仍然提供了运动作为治疗内收肌相关腹股沟疼痛处方有效性的最佳证据。 Holmich 等人将 ET 的结果（基于髋外展肌/内收肌和腹肌的等长和等张强化）与物理治疗的结果进行了比较。 他们评估了成功的治疗（基于疼痛测量）、患者的主观整体评估以及他们在没有与受伤前相同水平的腹股沟疼痛的情况下重返运动。 他们研究中描述的“成功治疗”是一种不可行且未经验证的评估结果的措施；另一方面，Holmich 等人发表的结果未与任何此类其他治疗进行比较。

Yousefzadeh A 等人进行了一项研究，检查了 Holmich 方案对腹股沟疼痛的影响，其结果表明是一种有效的治疗方法。

Weir A 等人进行了多模式治疗 (MMT) 与运动疗法 (ET) 的比较，结果显示 MMT 比 ET 更有效。

Sernar A 等人对腹股沟运动员的治疗进行了系统回顾，结果显示目前针对腹股沟损伤管理的研究质量较低。

Holmich P 等人对积极体育锻炼 (AT) 对腹股沟疼痛的影响进行了随机试验，结果表明 AT 对腹股沟疼痛非常有效。

Kalichman L 和 Ben David C 对自我肌筋膜释放 (SMFR) 的影响进行了叙述性回顾，得出的结论是关节活动范围显着增加，肌肉力量没有降低。

Timothy C.Mauntel 等人采用肌筋膜释放技术来增加身体性能测量以检查其有效性。 系统评价观察到运动范围有显着变化，但肌肉功能没有显着变化。

Melih Paksoy 和 Umit Sekmen 对当前的诊断和治疗方式进行了回顾，结果表明对腹股沟疼痛的保守治疗的反应率非常低。

Dines 等人对网球损伤进行了一项研究，结果表明腹股沟疼痛的发生率约为 3% 至 21%。

在当前的研究中，我们将重现 Holmich 等人的研究以及肌筋膜释放技术来治疗长期内收肌相关的腹股沟疼痛 (LSAGP)，并分析疼痛和功能能力改变的短期流动。 此外，由于髋关节外展和髋关节内旋的范围有限以及髋关节内收肌力量下降（绝对和相对于髋关节外展肌）被认为是腹股沟损伤的潜在危险因素，我们还将测量这些变量作为我们的结果。 本研究的目的是客观评价 Holmich 方案和肌筋膜释放技术的效果，比较哪种治疗 LSAGP 效果更好。