肺部超声评分和儿科重症监护结果 (LUS-PICO) (LUS-PICO)

肺通气可以在床边通过肺部超声进行评估，这是一种非侵入性、快速、简单且可重复的技术。 它提供有关血管外肺水 (EVLW) 量的半定量信息，这与肺通气相关。 EVLW 的积累继发于感染、炎症或液体超负荷引起的急性肺损伤。 通过肺部超声评分 (LUS) 测量的肺通气在几项针对成年患者的研究中与患者的结果相关，这表明表现出更高程度通气损失的危重患者的结果更差。 这一事实不仅在患有基线呼吸系统疾病（例如严重急性呼吸系统综合症冠状病毒 2）的患者中得到证实，而且在患有非呼吸系统疾病（例如休克）和高危术后患者中也得到证实。 此外，动物研究表明，通过肺部超声检查获得的信息可能先于临床症状，并有助于预测重点治疗。

迄今为止，解决 LUS 与危重儿童预后之间潜在关系的儿科研究很少，而且仅限于术后心脏病患者和患有毛细支气管炎的婴儿。

在我们的研究中，将招募符合纳入标准的 1 个月至 18 岁入住儿科重症监护病房 (PICU) 的儿童，并将在出生后 12 ± 6 小时和出生后 48-72 小时进行床旁肺部超声检查录取。 将记录临床数据并计算 LUS。 我们研究的主要目的是评估 LUS（作为半定量指标或肺通气）作为 PICU 收治儿童的可行且可靠的结果预测工具的潜在作用。 次要目标将包括分析 LUS 与通气支持的需要和持续时间、炎症和心脏标志物、水分平衡、肾脏替代疗法要求和经过验证的预后量表以及年龄、潜在疾病、合并症、持续时间之间的相关性--of-stay，以及包括儿童的其他临床特征。

在 PICU 入院期间患有急性呼吸窘迫综合征 (ARDS) 或休克的患者还将在 ARDS 或休克诊断后 12 ± 6 小时和 48-72 小时进行额外的肺部超声检查，因为这些亚组代表了非常特殊和严重的队列患者，值得进一步分析。