Carrelizumab、化疗和阿帕替尼在可切除食管鳞状细胞癌新辅助治疗中的应用

食管癌是消化道常见的恶性肿瘤。 每年，全球约有40万新发食管癌病例，约有30万人死于该病。 中国是食管癌的高发国家，每年新发病例和死亡人数约占世界的50%。 近几十年来，手术、放疗、化疗等治疗手段不断进步，但食管鳞癌患者的死亡率并没有明显下降。 早期局部浸润、淋巴结转移和远处转移是食管鳞癌患者预后不良的主要原因。

对于局部晚期食管癌患者，直接手术效果不佳。 仅靠手术很难达到根治性切除，很多患者即使接受手术，最终也可能出现肿瘤复发，生存率低下。 因此，有必要探索有效的围手术期新辅助治疗，以降低术后复发风险，提高患者术后生存率。

近年来，PD-1抗体无疑是肿瘤治疗领域最耀眼的明星。 它在不同种类的肿瘤中表现出优异的疗效。 据报道，PD-L1在食管癌中的表达约为41.4%（对1350名中国和日本受试者进行的Meta分析显示，PD-L1的过度表达有降低总体生存率的趋势）。 因此，PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂可能成为治疗食管癌的新方法。 初步临床结果表明，免疫疗法联合放化疗具有协同抗肿瘤作用。 多项临床结果表明，Carrillizumab 为晚期食管癌提供了更高的总体缓解率。 与 Pembrolizuma 和紫杉醇相比，它还提供了更好的无进展生存期和总生存期。 2020年中国临床肿瘤学会食管癌指南推荐卡瑞珠单抗作为鳞癌的一级治疗。

然而，在局部晚期食管癌患者中，卡瑞珠单抗联合化疗和阿帕替尼进行序贯根治性手术的疗效仍不清楚。 本研究旨在观察和评价Carrillizumab联合化疗和抗血管生成药物在可切除食管鳞癌新辅助治疗中的疗效和安全性。