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阿片类药物减少期间不宁腿综合征的无创周围神经刺激

2023年6月27日 更新者:Noctrix Health, Inc.

探索性研究评估不宁腿综合征 (RLS) 患者在阿片类药物减少期间对非侵入性周围神经刺激 (NPNS) 的反应

前瞻性开放标签单臂可行性研究评估阿片类药物减少联合无创周围神经刺激 (NPNS) 对服用处方阿片类药物治疗中度至重度原发性 RLS 患者的耐受性。

研究概览

详细说明

对于在进入研究之前服用稳定剂量的处方阿片类药物的 RLS 患者,迭代阿片类药物剂量减少与开放标签 NPNS 治疗相结合。 对于阿片类药物剂量的两次迭代递减(递减 #1 和递减 #2)中的每一次,进行 1-2 周的磨合期以解决与 RLS 无关的阿片类药物戒断症状,​​然后进行 1 -wk 评估阶段评估 RLS 症状是否增加。 如果在评估阶段 RLS 严重程度在临床上显着增加,或者如果在任何时候出现无法忍受的阿片类药物戒断症状,​​则终止参与研究。 容忍两次降压的参与者可以选择扩展阶段,包括采用相同格式的第三次降压。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

21

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • California
      • Downey、California、美国、90241
        • Mark J Buchfuhrer private practice
    • Ohio
      • Dublin、Ohio、美国、43017
        • Ohio Sleep Medicine Institute

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 89年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  • 受试者已接受原发性不宁腿综合征 (RLS) 的医学诊断
  • 受试者目前正在服用稳定剂量的至少一种用于 RLS 的处方阿片类药物,其中阿片类药物的总剂量小于或等于每天 60 毫克吗啡毫克当量 (MME)。
  • RLS 症状在受试者的腿部和/或脚部最为明显。
  • 受试者拥有必要的设备、互联网/电话接入和通信能力,以完成电子问卷并在整个研究的家庭部分响应研究人员的电子通信和电话。
  • 获得书面知情同意时,受试者年龄为 18 至 89 岁(含)。
  • 受试者已签署有效的、机构审查委员会 (IRB) 批准的知情同意书,能够理解研究要求和设备使用说明,并能用英语交谈。
  • 在入组前至少 3 个月,受试者一直在服用稳定剂量和时间表的处方阿片类药物来治疗 RLS。

排除标准:

  • 受试者患有已知由另一种诊断病症(即 二级 RLS)。
  • 受试者被误诊为 RLS,由研究者确定(例如 周期性腿部运动障碍 (PLMD)、关节炎、腿部痉挛或没有并发 RLS 的神经病的实际诊断)。
  • 受试者患有除 RLS 以外的原发性睡眠障碍,目前严重干扰睡眠(例如 不受控制的睡眠呼吸暂停或一般性失眠)。
  • 受试者在任何时候被诊断出患有以下疾病之一:癫痫或其他癫痫症,严重的运动障碍症状(帕金森氏病,亨廷顿氏病,运动障碍,肌张力障碍),深静脉血栓形成,多发性硬化症
  • 受试者有以下情况之一的主动诊断:病毒性上呼吸道感染以外的急性或慢性感染、4-5 期慢性肾病或肾功能衰竭、缺铁性贫血、影响小腿的严重水肿
  • 对象在使用设备的位置有以下任何一种情况:急性损伤、蜂窝组织炎、开放性溃疡
  • 受试者在过去 5 年内患有恶性肿瘤(不包括基底细胞癌或鳞状细胞皮肤癌)
  • 受试者正在接受透析或预计在参与研究时开始透析
  • 受试者患有影响小腿的严重周围神经病变和/或受试者患有神经病变并且无法清楚地区分神经病变症状和 RLS 症状。
  • 在 NPNS 校准期间,受试者的感觉阈值高于上限值(例如 30mA),受试者发现低于 15 mA 的刺激强度会感到不舒服或分散注意力,或者设备不适合受试者。
  • 根据研究者的判断,受试者在入组前 30 天内显着改变了可能影响 RLS 症状的药物剂量或时间表(例如 抗抑郁药、安眠药、镇静抗组胺药)。
  • 受试者在过去 30 天内接受过研究药物或设备,或计划在研究期间接受研究设备。
  • 受试者有另一种可能影响研究有效性的医疗状况,由研究者确定。
  • 受试者不能或不愿遵守研究要求。
  • 中度或重度认知障碍或精神疾病。
  • 受试者之前有使用 Noctrix Health NPNS 设备的经验。
  • 受试者在身体的任何地方都有有源植入式医疗设备(包括起搏器),或在研究设备电极应用部位有金属植入物。
  • 对象已知对电极凝胶、聚氨酯泡沫或莱卡过敏。
  • 受试者怀孕或试图怀孕。
  • 受试者在过去 30 天内接受过大手术(不包括牙科工作)。
  • 受试者有另一种可能使受试者处于研究者确定的风险中的健康状况。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:无创周围神经刺激 (NPNS)
NPNS 设备被编程为提供主动刺激。
NPNS 设备被编程为提供主动刺激。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
根据临床总体印象 - 改善 (CGI-I) 量表测量的降压 #1 期间阿片类药物减少耐受率
大体时间:与 1 周基线期相比,降压 #1 的 1 周评估期
RLS 症状没有临床显着增加的受试者百分比(即 CGI-I 评分相对于基线为 5 分或更低)在第一阶段涉及阿片类药物剂量相对于基线减少 >= 20%。
与 1 周基线期相比,降压 #1 的 1 周评估期

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
根据临床总体印象 - 改善 (CGI-I) 量表测量的降压 #2 期间阿片类药物减少耐受率
大体时间:与 1 周基线期相比,降压 #2 的 1 周评估期
RLS 症状没有临床显着增加的受试者百分比(即 CGI-I 评分相对于基线为 5 或更低)在第一阶段涉及阿片类药物剂量相对于基线减少 >= 1/3
与 1 周基线期相比,降压 #2 的 1 周评估期
国际不宁腿综合症研究组评定量表 (IRLS) 分数在下降 #1 期间相对于基线的变化
大体时间:与 1 周基线期相比,降压 #1 的 1 周评估期
IRLS 是参与者评定问卷,从 0-40 对 RLS 严重程度进行评分,其中 40 是最严重的。
与 1 周基线期相比,降压 #1 的 1 周评估期
降压期间 IRLS 分数从基线的变化 #2
大体时间:与 1 周基线期相比,降压 #2 的 1 周评估期
IRLS 是参与者评定问卷,从 0-40 对 RLS 严重程度进行评分,其中 40 是最严重的。
与 1 周基线期相比,降压 #2 的 1 周评估期
阿片类药物剂量的最大耐受减少量
大体时间:时间范围:与 1 周基线期相比,最终降级的 1 周评估期
阿片类药物剂量相对于基线的最大百分比减少与 CGI-I 评分为 5 或更低相关,在受试者之间平均。
时间范围:与 1 周基线期相比,最终降级的 1 周评估期

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
NPNS耐受率
大体时间:完成研究期间使用 NPNS 的完整持续时间,最多 9 周
在扩展阶段之前退出研究的受试者百分比,理由是缺乏对 NPNS 的耐受性作为退出的主要原因。
完成研究期间使用 NPNS 的完整持续时间,最多 9 周
2 级或更高级别 NPNS 相关不良事件的频率。
大体时间:完成研究期间使用 NPNS 的完整持续时间,最多 9 周
2 级或更高级别 NPNS 相关不良事件的频率。
完成研究期间使用 NPNS 的完整持续时间,最多 9 周
3 级或更高级别 NPNS 相关不良事件的频率。
大体时间:完成研究期间使用 NPNS 的完整持续时间,最多 9 周
3 级或更高级别 NPNS 相关不良事件的频率。
完成研究期间使用 NPNS 的完整持续时间,最多 9 周
降压期间的 NPNS 合规性 #1
大体时间:降压 #1 的 1 周评估期
降压 #1 评估期间设备使用频率
降压 #1 的 1 周评估期
降压过程中的 NPNS 合规性#2
大体时间:降压 #2 的 1 周评估期
降压 #2 评估期间设备使用频率
降压 #2 的 1 周评估期

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 研究主任:Jonathan D Charlesworth, PhD、Noctrix Health, Inc.

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2021年4月6日

初级完成 (实际的)

2023年2月27日

研究完成 (实际的)

2023年3月28日

研究注册日期

首次提交

2021年1月4日

首先提交符合 QC 标准的

2021年1月5日

首次发布 (实际的)

2021年1月6日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年6月29日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年6月27日

最后验证

2023年6月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

是的

在美国制造并从美国出口的产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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