超小型与标准经皮肾镜取石术治疗肾结石。随机对照试验。

肾结石是世界范围内的主要发病源，构成影响世界人口 10-15% 的常见泌尿系统疾病。 持续的技术进步为外科医生和患者提供了多种治疗肾结石的选择，包括体外冲击波碎石术 (ESWL)、经皮肾镜取石术 (PCNL)、逆行肾内手术 (RIRS) 和传统开放手术。

经皮肾镜取石术 (PCNL) 通常被认为是治疗肾结石的金标准，尤其是大于 2 厘米或下肾盏大于 1 厘米的结石，与其他微创碎石术技术相比，首次治疗后结石清除率更高。

经皮肾镜碎石术 (PCNL) 是一种通过皮肤上的小切口从肾脏中取出肾结石的手术，最初由 Fernström 和 Johansson 于 1976 年在文献中描述。 传统上，俯卧位被认为是获得 PCNL 肾脏通路的唯一体位。 1987 年，Valdivia Urìa 提出了仰卧 PCNL。

对于有冲击波碎石术 (SWL) 禁忌症（例如抗冲击波结石和解剖畸形）的较小结石患者，或者当患者选择 PCNL 作为更高效的手术时，也建议使用 PCNL。 然而，严重的并发症虽然很少见，但在这种经皮手术后应该预料到，如围手术期出血、肾皮道尿液渗漏、盆腔系统损伤、疼痛。（ Kyriazis 等人 2015 年）结肠损伤、胸水、气胸、长时间漏气、败血症、输尿管结石、血管损伤和急性肾功能丧失，所有这些都是 PCNL 后单独面临的并发症。

PCNL 技术包括：标准 PCNL (S-PCNL)、mini-PCNL（也称为 miniperc）、ultra-mini-PCNL (UM-PCNL) 和最近推出的微型 PCNL。 各种 PCNL 技术之间最重要的区别之一是肾脏通路的大小，这导致了广泛的并发症和结果。