炎症性肠病的超主动治疗药物监测

这是一项针对接受 IFX 维持治疗的 UC 和 CD 患者的实用性比较试验。 前瞻性纳入 2018 年 6 月至 8 月期间在转诊 IBD 诊所接受 IFX 维持治疗的队列 A 中的所有 IBD 患者。 超主动 IFX TDM 算法的应用如下。 所有患者在基线时均进行了 ELISA TL 测量，其结果决定了后续途径：（A）TL 在 3-7μg/mL 之间：以相同的剂量和间隔继续； (B) TL >7μg/mL：允许间隔延长； (C) TL <3μg/mL：间隔缩短至少 2 周，使用 POCT 测量下一个 IFX TL。 (i) 如果 POCT 显示 IFX TL <3μg/mL，则使用线性剂量公式（剂量 =（TL 目标 * 剂量 n-1）/ TL 测量值）临时优化剂量，然后在接下来进行新的 POCT 测试以相同的间隔访问。 (ii) 如果 POCT 显示 IFX TL ≥ 3µg/mL，则不再给予额外剂量，并在下次就诊时重新进行 ELISA 常规 TL 测试。 每次就诊时，都会将此算法重新应用于所有患者。

来自队列 A 的患者将与来自队列 B 的患者进行比较。队列 B 中的患者在同一时期在转诊 IBD 诊所接受维持 IFX 治疗。 根据 IFX 的反应性 TDM 护理标准和临床症状进行剂量调整。 将回顾性收集数据以避免治疗优化偏差。