患者教育以促进疼痛治疗中的自我管理

护理人员接受了进行微培训的培训。 假干预是非结构化的，由各自的护士自行决定。 他们只被告知假干预的目的、预期的时间范围和样本假干预的过程。

首先，开始收集控制干预组的数据，直到记录到所需的患者数量。 一旦这些数据完成，就会记录进行研究干预的组。

患者是从肿瘤门诊招募的。 在肠胃外治疗之前，在门诊就诊后，他们有一段等待期，在此期间要征得患者的同意。 然后将患者带到干预室进行肠胃外治疗。 在这里，在治疗之前、期间或之后填写调查问卷，然后与护士进行干预。 这个具有较短反思期的过程必须以这样的方式设计，因为在肿瘤学咨询期间提出了阿片类药物疼痛治疗升级的指示，这是招募患者进行该试点研究的唯一可能。 按照今天诊所的运作方式，护理人员只能及时为接受肠外治疗的患者提供培训。 如果患者需要更多的时间来思考，他们将不得不在稍后的时间点单独进行培训，只有在能够证明患者培训的有效性后才能确定。 由于患者不会因计划的干预而面临任何风险，因此我们认为该程序是合理的。

在微培训（研究干预）中，根据检查表的内容向患者传授结构化知识。 除了疼痛记录外，还对患者进行了使用基本和储备止痛药和辅助镇痛药的培训，讨论了最常见的阿片类药物副作用以及如何应对这些副作用。 还检查是否已提供必要的处方或药物。 此外，在完成 BQII 障碍问卷（问卷的第二部分）后，与患者相关的障碍，即患者对疼痛治疗的担忧或恐惧，变得明显。 通过事实讨论和利弊的专业权衡，护士试图打破这些障碍，从而提高患者接受良好适应性疼痛治疗的积极性。 在假干预（控制干预）的情况下，只有护士和病人之间的对话。 在这次谈话中，患者了解了他目前对疼痛治疗的了解，并正确回答了任何问题。 然而，在患者培训的意义上没有结构化的知识转移。

使用由三部分组成的问卷记录数据。 问卷的第一部分包含有关日常活动中与疼痛相关的限制的问题（使用瑞士癌症联盟使用的简要疼痛清单作为肿瘤患者疼痛评估的标准）。 问卷的第二部分使用 BQII 障碍问卷处理与患者相关的障碍。 问卷的第三部分包括全局问题：处理止痛药的信心、对疼痛治疗的满意度、日常生活中最重要活动的限制以及对生活质量的满意度。

干预后 4 周，要求患者再次填写同样的三部分问卷。 届时，问卷将通过回信信封邮寄给他们。