定义异位骨化的病理生理学：一项前瞻性研究

上述一般纳入/排除标准将用于确定患者资格。 所有符合条件的患者都将使用管理团队提供的 StarPanel 患者名单进行识别。 该研究将继续进行，直到所有符合条件的患者都被纳入（我们的这项研究的目标是招募至少 1000 名患者）。 如果患者同意参加研究，研究团队将要求他们签署知情同意书。

手臂 1

入学时：

人口统计学和合并症 将记录以下患者数据：年龄、性别、身高、体重、入院日期、出院日期、诊断、受伤时间、受伤类型、偏侧性、手术方法、使用的植入物、手术持续时间、愈合时间、污染（开放性与闭合性损伤）、合并症（吸烟、心脏病史、糖尿病等）、目前的药物治疗。

实验室患者在正常护理过程中将额外抽取 9 毫升血液，最多 4 次。 抽签将在他们住院期间进行。 抽签的时间将围绕他们的操作时间。 他们将在手术前 24 小时内、手术后立即、手术后 24 小时和手术后 72 小时内抽血。 将为此收集实验室值，包括 CBC 与 dif、CMP、D-二聚体、CRP、PT/INR、PTT、纤维蛋白原、乳酸、PAI-1、纤溶酶原激活测定、显色学、纤溶酶-抗纤溶酶复合物和磷酸盐学习。 患者经常在手术前后抽血，一次用于打字，另一次作为常规实验室的一部分。 研究人员将使用这些抽血的残余物，这些残余物将储存在范德比尔特实验室的核心中，并取回供主要研究人员进行进一步分析。 剩余的血浆将来自另一份残余血液或额外抽取的血液。

组织样本 在术中，研究人员将要求外科医生手术区域的清创受伤肌肉组织样本。 手术期间不会采集额外的组织样本，但在正常手术过程中取出的组织样本将用于我们的研究分析。 为这项研究分析的组织量将根据手术医生决定在正常手术过程中吸收多少受伤肌肉而有所不同。 如果组织样本不容易获取，例如在髓内钉固定的情况下，研究人员将放弃样本。

跟进

将检查随访预约的射线照相成像和记录是否有并发症，例如：畸形愈合、骨不连、感染、硬件故障、硬件移除、无定形组织钙化、有症状的 HO 或无症状的 HO。 也将记录钙化并发症发展的时间。 为了记录手术后并发症，研究人员将使用成像、照片、进展记录、临床记录、ICD-9 代码、CPT 代码和手术报告。

后续访问的时间范围将取决于参与者医生的偏好。 将记录因受伤引起的任何并发症。 如果并发症发生在受伤后 2 年内，则将记录在案。 除了记录并发症外，在此时间范围内不会进行任何研究活动。

临床实践指南

所有患者都将根据范德比尔特儿童医院或范德比尔特医学中心既定的临床实践指南进行治疗，从而减少因治疗医师的差异而导致患者结果和结果差异的可能性。

手臂 2 志愿者血液抽血将从体重至少 110 磅的健康、未怀孕的成年人中抽取。 所有志愿者将在同意时单次抽取 100 毫升的血液。 任何时间点的采血量都不会超过志愿者的 2.5%（110 磅的人一次最多采血 100 毫升）。