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一项评估 AVA6000 在实体瘤中的安全性、药代动力学和早期疗效的研究

2023年4月11日 更新者:Avacta Life Sciences Ltd

一项评估 AVA6000 的安全性、药代动力学和初始治疗活性的开放标签剂量递增和扩展研究,AVA6000 是一种新型 FAP 激活的多柔比星前体药物,在局部晚期或转移性选定实体瘤患者中静脉给药

这项开放标签的首次人体 (FIH) 研究将评估 AVA6000(一种 FAP 激活的多柔比星前体药物)在局部晚期和/或转移性实体瘤。 在 Ia 期,使用 3+3 设计,递增剂量的 AVA6000 将给予患有一系列实体瘤类型的患者,以确定最大耐受剂量( MTD )和/或推荐的 II 期剂量( RP2D )。 在 1b 期,选定的 RP2D 剂量将在一到三种肿瘤类型中进行评估。

研究概览

详细说明

本研究是一项首次人体 (FIH)、1 期、开放标签、多中心、剂量递增研究,研究在局部晚期(不可切除)和/或转移性实体瘤患者中静脉内 (IV) 给予 AVA6000 单一疗法。

该研究将分两部分进行:1a 期(剂量递增)和 1b 期(剂量扩展):

1a 期(剂量递增):剂量递增阶段旨在评估作为单一疗法给药的 AVA6000 的安全性、耐受性和 MTD 和/或 RP2D

1b 期(剂量扩展):剂量扩展阶段将包括针对特定肿瘤类型的 1 至 3 个扩展臂,以评估 AVA6000 在 MTD 或 RP2D 作为单一疗法给药时的安全性和耐受性。 将在 1b 期探索的肿瘤类型将根据对 1a 期数据的评估来确定,并将相应地修改方案。

研究类型

介入性

注册 (预期的)

80

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

学习地点

    • New York
      • New York、New York、美国、10065
        • 招聘中
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center
        • 首席研究员:
          • Dr William Tap
    • Washington
      • Seattle、Washington、美国、98109
        • 招聘中
        • Fred Hutchinson Cancer Center
        • 首席研究员:
          • Professor Lee Cranmer
      • Glasgow、英国、G12 0YN
        • 招聘中
        • The Beatson West of Scotland Cancer Centre, NHS Greater Glasgow & Clyde
        • 首席研究员:
          • Professor Jeff Evans
      • Leeds、英国、LS9 7TF
        • 招聘中
        • St James's University Hospital, The Leeds Teaching Hospitals NHS Trust
        • 首席研究员:
          • Professor Chris Twelves
      • London、英国、SM2 5PT
        • 招聘中
        • The Royal Marsden, NHS Foundation Trust
        • 首席研究员:
          • Professor Udai Banerji
      • Manchester、英国、M20 4BX
        • 招聘中
        • The Christie NHS Foundation Trust
        • 首席研究员:
          • Dr Natalie Cook
      • Newcastle upon Tyne、英国、NE7 7DN
        • 招聘中
        • The Freeman Hospital, Newcastle-upon-Tyne NHS Foundation Trust
        • 首席研究员:
          • Professor Ruth Plummer
      • Sheffield、英国、S10 2SJ
        • 尚未招聘
        • Weston Park Cancer Centre, Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust
        • 首席研究员:
          • Dr Robin Young

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

描述

关键纳入标准:

  1. 愿意并能够给予书面知情同意
  2. 男性或女性患者,≥18岁
  3. 局部晚期(不可切除)和/或转移性胰腺癌、CRC、NSCLC、SCCHN、卵巢癌、乳腺癌、软组织肉瘤和膀胱癌的组织学或细胞学确认,这些患者在 SoC 治疗中复发或进展,或者对 SoC 不耐受或不适用治疗
  4. 仅在研究的 1b 期部分:至少 1 个先前未照射过的病灶可以在基线时用 CT 准确测量为最大直径≥10mm(淋巴结除外,其短轴必须≥15mm)或MRI 扫描,适用于精确的重复测量。
  5. 研究者认为预期寿命超过 12 周
  6. 东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态 (PS) 为 0 或 1
  7. 从任何先前放疗、化疗或外科手术的所有急性毒性反应中恢复(必须解决到 CTCAE ≤ 1 级或恢复到基线,脱发和周围神经病变除外,可达到 CTCAE 2 级)
  8. 足够的血液学功能(仅适用于未接受治疗性抗凝的患者;接受治疗性抗凝的患者应服用稳定的剂量):

    1. 中性粒细胞计数≥1.5×10^9 细胞/L
    2. 血红蛋白≥9g/dL(有或没有输血支持)
    3. 血小板计数≥75,000/μL(第 1 周期第 1 天前 2 周内未输血)
    4. 国际标准化比值(INR)和活化部分凝血活酶时间(aPTT)≤正常值上限(ULN)的1.5倍
  9. 足够的肝功能:

    1. 总胆红素≤1.5 × ULN(吉尔伯特综合征患者,
    2. 天冬氨酸转氨酶(AST)和丙氨酸转氨酶(ALT)≤2.5×ULN(肝转移患者,
    3. 碱性磷酸酶 (ALP)
  10. 足够的肾功能:

    一种。血清肌酐≤1.5 × ULN(在研究者判断血清肌酐水平不能充分反映肾功能的患者中,可使用 Cockcroft-Gale 公式的肌酐清除率 ≥ 50 mL/min)

  11. 育龄妇女 (WOCBP) 和绝经开始后闭经时间不超过 2 年的妇女:在第 1 周期第 1 天之前的 7 天内血清妊娠试验呈阴性
  12. 避孕要求:

    1. 有生育能力的女性患者必须同意保持禁欲(避免异性性交)或使用高效避孕方法(珍珠指数失败率
    2. 有育龄女性伴侣的男性患者必须同意使用 2 种可接受的避孕方法(珍珠指数失败率

关键排除标准:

  1. 在计划的第 1 周期第 1 天 AVA6000 输注后的 7 个月内接受了曲妥珠单抗
  2. 之前接受过总累积蒽环类药物剂量 >350mg/m^2 盐酸多柔比星(或等效蒽环类药物剂量)
  3. 临床显着或未经治疗的中枢神经系统 (CNS) 转移需要治疗,由研究者确定。
  4. 患有软脑膜疾病
  5. 进入研究后 2 年内任何活动性(需要治疗)其他恶性肿瘤病史(任何原位癌、非黑色素瘤皮肤癌和 PSA 正常的早期前列腺癌除外)
  6. 患有可能影响方案依从性的重大、不受控制的伴随疾病
  7. 未控制的高血压(收缩压 [SBP] >150 mmHg 和/或舒张压 [DBP] >100 mm Hg)、不稳定型心绞痛、充血性心力衰竭(纽约心脏协会 (NYHA) 分级 >II)、左心室射血分数 (生命值)
  8. 从 3 个心电图 (ECG) 中获得的筛选基线平均 QTcF 间期(Fridericia's)>470 毫秒。 在静息心电图的节律、传导或形态方面有任何临床意义的异常(例如,完全性左束支传导阻滞、三度心脏传导阻滞、二度心脏传导阻滞、PR 间期 >250 毫秒)。 有任何增加 QTc 延长风险或心律失常事件风险的因素,例如心力衰竭、低钾血症、先天性长 QT 综合征、已知的长 QT 综合征家族史或一级亲属或任何伴随的 40 岁以下不明原因猝死已知会延长 QT 间期的药物,基线静息心动过缓 100 次/分钟
  9. 已知不受控制的 HIV 感染
  10. 活动性乙型肝炎 (HBV) 或丙型肝炎 (HCV) 感染:

    1. 筛选时乙型肝炎表面抗原 (HBsAG) 测试呈阳性。 过去或已解决 HBV 感染的患者(定义为 HBsAG 检测阴性和乙型肝炎核心抗原 [antiHBc] 抗体检测阳性)符合条件。
    2. 只有当 PCR 对 HCV RNA 呈阴性时,HCV 抗体呈阳性的患者才有资格
  11. 在第 1 周期第 1 天之前的 21 天内出现严重感染(需要静脉注射治疗),包括但不限于因感染并发症、菌血症或严重肺炎住院
  12. 任何其他具有临床意义的活动性疾病、代谢功能障碍、体格检查发现、临床实验室发现,或研究者认为禁忌使用研究药物的疾病或病症的合理怀疑。
  13. 在第 1 周期第 1 天(不包括活检)之前 21 天内进行过大手术,或预计在研究治疗期间需要进行大手术
  14. 患有痴呆症或精神状态改变,研究者认为无法提供知情同意
  15. 孕妇或哺乳期妇女
  16. 已知对 AVA6000 的任何成分或与产品相关的任何赋形剂过敏
  17. 在第 1 周期第 1 天的 21 或 42 天内分别接受过小分子和生物研究治疗的先前研究治疗(定义为没有监管机构批准的适应症的治疗)。
  18. 在第 1 周期第 1 天之前的 28 天内接受过任何批准的抗癌治疗,包括化学疗法或激素疗法,但以下情况除外:

    1. 激素替代疗法或口服避孕药
    2. 在第 1 周期第 1 天之前停用超过 7 天的酪氨酸激酶抑制剂 (TKI)
  19. 计划接受研究治疗或在第 1 周期第 1 天之前的 21 天内接受过:圣约翰草、CYP3A4、CYP2D6、窄治疗指数 CYP1A2、CYP2B6 或 P-糖蛋白 (PGP) 的任何强抑制剂或诱导剂 ̧ 或任何中度 OATP1B3 抑制剂(包括他汀类药物)
  20. 在第 1 周期第 1 天之前的 28 天内接受过剂量 >10mg 泼尼松龙(或等效药物)的全身免疫抑制药物治疗(针对任何适应症)。
  21. 在第 1 周期第 1 天之前的 28 天内接受过放射治疗,有限野姑息性放射治疗除外。 之前或同时接受过纵隔区域放疗的患者也被排除在外。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:顺序分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:AVA6000 阶段 1a
Ia 期患者将按照 3+3 设计接受递增剂量的 AVA6000,起始剂量为 80mg/m2,每 3 周一次(Q3W),从第 1 周期第 1 天(C1D1)开始,直至疾病进展,不可接受毒性、因其他原因退出治疗、达到阿霉素(或其他蒽环类药物)终生最大累积暴露量或死亡,以先发生者为准。
AVA6000 是阿霉素的 FAP 激活前药。 AVA6000 将每 3 周通过静脉输注给药一次。 将根据在给药当天计算出的患者 BSA 进行给药。
实验性的:AVA6000 阶段 1b
Ib 期患者将接受 RP2D 剂量的 AVA6000,从第 1 周期第 1 天(C1D1)开始每 3 周一次(Q3W),直到疾病进展、不可接受的毒性、因其他原因退出治疗、达到最大终生累积暴露阿霉素(或其他蒽环类药物),或死亡,以先发生者为准。 根据对 1a 期数据的评估,将选择一到三种肿瘤类型。
AVA6000 是阿霉素的 FAP 激活前药。 AVA6000 将每 3 周通过静脉输注给药一次。 将根据在给药当天计算出的患者 BSA 进行给药。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
具有剂量限制性毒性 (DLT) 的参与者人数
大体时间:第 1 周期,21 天
第 1 周期,21 天
在 DLT 期间出现 AVA6000 剂量限制性毒性 (DLT) 的患者百分比
大体时间:第 1 周期,21 天
第 1 周期,21 天
最大耐受剂量 (MTD) 或推荐的第 2 阶段剂量 (RP2D)
大体时间:第 1 周期,21 天
第 1 周期,21 天
在肿瘤特异性扩张臂中,RP2D AVA6000 剂量水平下发生不良事件 (AE) 的患者百分比。
大体时间:第 1 周期,21 天
第 1 周期,21 天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
AVA6000 和多柔比星的最大药物浓度 (Cmax)
大体时间:第 1 周期和第 2 周期,给药后 0-72 小时(剂量递增)
AVA6000 和多柔比星在第 1 周期和第 2 周期给药后 72 小时后的 Cmax(最大血浆浓度)。
第 1 周期和第 2 周期,给药后 0-72 小时(剂量递增)
AVA6000 和多柔比星的浓度与时间曲线 (AUC) 下的面积
大体时间:第 1 周期和第 2 周期,给药后 0-72 小时(剂量递增)
在第 1 周期和第 2 周期给药后 72 小时后 AVA6000 和多柔比星的 AUC(浓度与时间曲线下面积)。
第 1 周期和第 2 周期,给药后 0-72 小时(剂量递增)
AVA6000 和多柔比星的消除半衰期 (t1/2)
大体时间:第 1 周期和第 2 周期,给药后 0-72 小时(剂量递增)
在第 1 周期和第 2 周期给药后 72 小时后 AVA6000 和多柔比星的 t1/2(消除半衰期)。
第 1 周期和第 2 周期,给药后 0-72 小时(剂量递增)
AVA6000 和多柔比星的肾脏清除率 (CLr)
大体时间:第 1 周期和第 2 周期,给药后 0-72 小时(剂量递增)
AVA6000 和多柔比星在第 1 周期和第 2 周期给药后 72 小时后的 CLr(肾脏清除率)。
第 1 周期和第 2 周期,给药后 0-72 小时(剂量递增)
客观缓解率 (ORR)
大体时间:长达一年
ORR 定义为根据实体瘤反应评估标准 (RECIST 1.1),获得确认部分反应 (PR) 或完全反应 (CR) 的最佳总体反应的患者比例。
长达一年
反应持续时间 (DoR)
大体时间:长达一年
根据 RECIST v1.1,DoR 定义为从首次反应日期到疾病进展日期的持续时间
长达一年
无进展生存期 (PFS)
大体时间:长达一年
根据 RECIST v1.1,PFS 定义为从首次给药日期到首次记录确诊疾病进展或死亡的日期,以先发生者为准
长达一年
总生存期(OS)
大体时间:长达一年
总生存期 (OS),定义为首次给药日期)至发生任何原因死亡
长达一年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2021年7月16日

初级完成 (预期的)

2023年5月31日

研究完成 (预期的)

2023年6月30日

研究注册日期

首次提交

2021年6月22日

首先提交符合 QC 标准的

2021年7月20日

首次发布 (实际的)

2021年7月21日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年4月13日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年4月11日

最后验证

2023年4月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

IPD 计划说明

合格的研究人员可以通过 clincialtrials@avacta.com 请求访问个人患者级别的数据

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

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