头颈癌患者的牙髓修复前放射治疗 (EndoRest)

先进的放射治疗系统是头颈癌治疗的一部分。 在放射治疗 (preRT) 开始前 2-3 周，患者接受牙科筛查、简单修复和拔除被认为有放射性骨坏死风险的牙齿，通常包括无症状的活牙。 时间限制 preRT 通常禁止传统的多次就诊方法进行牙髓治疗、牙冠准备和外部制作的修复体。 精密修复牙科，使用 CAD/CAM 铣削陶瓷修复体，可以立即进行牙髓术后修复。 PDM 的临床和转化研究中心 (CCTR) 进行了 ARMOR 试验，这是一项随机对照试验，用于测试两种口腔护理方案的疗效，该试验从佩雷尔曼高级医学中心 (PCAM) 招募了 120 名癌症患者，历时 3.5 年。 该试点研究将招募 20 名 ARMOR 试验患者，使用显微牙髓学和数字精密 CAD/CAM 修复技术对后牙无症状和活牙进行牙髓治疗和修复。 由于 RT 前的时间限制，否则这些牙齿将被拔除。 患者将在从诊断到开始放射治疗的时间窗内接受牙科治疗。 将评估患者 (1) 建议方案的可行性（主要目标）； ARMOR 试验中的生活质量； 2) 牙齿存活； 3) 牙髓状况[PAI指数]； 4) 牙周预后和状态[McGuire-Nunn 标准等]； 5) ARMOR 试验随访 1、2、5 个月时的恢复状态 [USPHS 标准等]（次要目标）。 对于对照，牙齿存活率和 QLQ 的数据将与 ARMOR 试验的 20 名其他未参加 EndoRest 子研究的参与者（每个研究组 10/10）以及来自 EndoRest 子研究的 20 名其他匹配参与者患者（年龄、性别）进行比较PDM Oral Medicine Penn Study arm 的 ORA-RAD 研究的现有可比数据集。 牙周状态和修复状态（如果适用）将与个体参与者的对侧或反弓牙齿进行比较。