Caton-Deschamps 指数在髌骨稳定手术中的可靠性。

髌股关节 (PFJ) 由两个骨部件组成，即髌骨和股骨滑车，共用同一关节面 (1)。 它可能容易出现不稳定，即当髌骨脱位时，通常在膝盖的外侧。 据报道，普通人群中原发性髌骨脱位的发病率为每 100,000 人 5.8 例，发病率最高的是在生命的第二个十年（每 100,000 人中有 29 人）(2)。 当脱位是由外力引起时，髌骨不稳可分为创伤性，或非创伤性，当膝关节的天然解剖结构易于不稳定时。 除非证实存在游离体，否则首次发作的外侧髌骨脱位通常考虑非手术治疗，包括膝关节固定、物理治疗、非甾体抗炎药 (NSAID) 给药 (3)。 保守治疗后的复发率可高达 15-44%，有两次或两次以上脱位临床病史的患者有 50% 的机会再次脱位 (4)。 复发性不稳定是一个多因素问题，取决于肢体排列、髌骨和滑车沟的骨骼解剖结构、软组织约束，尤其是内侧髌股韧带 (MPFL)。 由于多种原因，复发性髌骨不稳的管理很困难，包括异质性患者群体、骨骼成熟度、具有挑战性的手术方法以及缺乏长期和稳健的临床结果研究 (5,6)。 放射学评估应研究不稳定的三个主要因素：滑车发育不良、髌骨高度异常、病理性胫骨结节-滑车沟 (TT-TG) 距离 (7)。 通过标准的侧位 X 光片可以很容易地评估髌骨高度。 文献中描述了研究和计算髌骨高度的几个指标 (8-10)。 在髌骨不稳中，使用Caton-Deschamps指数CDI来测量髌骨高度是最常用的方法之一。 具体来说，CDI 取决于髌骨关节面的长度及其与胫骨的距离。 我们研究的目的是评估 CDI 在测量髌骨高度以规划髌骨稳定手术时的可靠性和可重复性。 次要目标是通过计算 CDI 来假设一种前胫骨骨突转位手术术前计划的定量方法。