通过间歇性电刺激治疗压力性损伤:
PROTECT 2 ICU 研究:通过间歇性电刺激治疗压力性损伤:一项随机对照试验
研究概览
详细说明
这是一项双臂前瞻性随机对照试验,评估 IES 与护理标准(治疗)相结合是否优于单独的护理标准(对照)。 该研究是一项平行设计、适应性、非盲随机对照试验,并使用双侧分析。 我们计划在最大 N 的每 25% 处进行中期分析。早期中期分析的一部分(第一次和第二次)将涉及重新评估样本量计算中数据分布和可变性使用的先验假设,并更新所需的最大研究规模。 治疗效果结果将与数据安全监测委员会 (DSMB) 共享,以确定该研究是否应该因无效或已证明干预的优越性而提前结束。 通过独立评估纳入/排除标准和每次登记的新同意书,患者可以多次进入该方案。 在每次注册时,他们将被重新随机分配到实验组或控制组。 为了进行总体生存分析(延迟评估结果的唯一终点),此类患者将被排除在外。
该试验研究需要重症监护的成年住院患者,这些患者有新的或已确定的 1 期或 2 期骶骨和坐骨压力损伤。 患有起搏器/AICD、重症肌无力、横纹肌溶解症、臀部皮肤破裂和 IES 导致移位风险的不稳定骨折的患者被排除在外。 心脏手术后有心房或心室导线的患者只要没有起搏或治疗医师认为需要起搏的风险很高,就可以入组。 禁止开具神经肌肉阻滞药物处方,但短期使用神经肌肉阻滞药物用于插管或手术室就诊等必要程序除外。
从随机化点到出院、死亡或至少 30 天,将评估受试者的压力损伤状态。 设备使用和数据收集将在非 ICU 环境中 14 天后停止,或者当总共达到 30 天的数据收集时。 如果受试者在 ICU 的时间超过 30 天,或者当 ICU 和少于 14 天的非 ICU 天数的总和大于 30 天时,设备的评估和使用可能会在 30 天后继续。 进入研究后,参与者将在标准护理(治疗组)或仅接受标准护理(对照组)的基础上接受 IES 设备。 该研究预计将在 12-18 个月内完成累积。 如上所述,参与者治疗的时间与压力损伤评估的时间相同
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Fabio Rodriguez, MD
- 电话号码:216-444-9950
- 邮箱:rodrigf3@ccf.org
研究联系人备份
- 姓名:Fabio Rodriguez
- 电话号码:216-444-9950
- 邮箱:rodrigf3@ccf.org
学习地点
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Graz、奥地利、A-8010
- 招聘中
- Univeristy of Graz
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North Carolina
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Winston-Salem、North Carolina、美国、27109
- 招聘中
- Wake Forest Unverisity
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首席研究员:
- Ashish Khanna, MD
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接触:
- Lynne Harris
- 电话号码:336-306-0778
- 邮箱:lcharris@wakehealth.edu
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接触:
- Ashish Khanna, MD
- 邮箱:ashish9805@icloud.com
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Ohio
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Cleveland、Ohio、美国、44195
- 招聘中
- Cleveland Clinic Foundation
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接触:
- Roberta Johnson
- 电话号码:216-444-9950
- 邮箱:johnsor13@ccf.org
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- ICU 环境中新的或已确定的 1 或 2 期骶骨或坐骨压疮。
- 能够给予知情同意的参与者,或者如果合适,参与者有一个能够代表参与者给予同意的可接受的个人。
排除标准:
- II 级以上的现有压力损伤和分类为 DTI 或无法分期的损伤
- 不稳定的脊柱、骨盆或髋部骨折可能会因用力收缩而移位。
- 横纹肌溶解症
- 永久性起搏器或 AICD 的存在,以及对于心脏手术后有外部电线的人,正在使用或有高风险需要外部起搏器的人。
- 臀部区域的皮肤破损或恶性皮肤受累将无法使用表面电极。
- 体重指数 > 40
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:预防
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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有源比较器:间歇性电刺激系统(IES)治疗组
带电脉冲将通过表面电极施加到双侧臀大肌。
刺激频率为 30 赫兹,每 10 分钟持续 10 秒。
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研究人员建议评估与标准伤口相比,增加 IES 系统以及使用标准护理伤口护理和伤口预防是否可以通过减少 1 期和 2 期溃疡的进展来降低骶骨和坐骨压力性损伤的发病率,或促进其愈合住院重症监护人群的护理。
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有源比较器:护理标准组
伤口护理、伤口护理预防以及任何其他伤口护理或整形外科治疗的标准住院护理实践被认为适合常规护理。
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研究人员建议评估当前的伤口护理和伤口预防标准是否可以降低骶骨和坐骨压力损伤的发病率。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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将 IES 系统添加到护理标准中的功效
大体时间:24 小时入院 ICU 或非 ICU 医院服务
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研究人员将评估 IES 系统,以确定 IES 系统在添加到护理标准后对随着时间推移测量的骶骨和坐骨压力损伤评分的主要结果的有效性。
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24 小时入院 ICU 或非 ICU 医院服务
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使用 IES 与仅使用标准护理进行比较
大体时间:24 小时入院 ICU 或非 ICU 医院服务
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研究人员将评估溃疡消退的时间
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24 小时入院 ICU 或非 ICU 医院服务
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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将 IES 与标准护理进行比较
大体时间:24 小时入院 ICU 或非 ICU 医院服务
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溃疡消退时间
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24 小时入院 ICU 或非 ICU 医院服务
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评估以下患者因素水平的治疗效果异质性
大体时间:24 小时入住 ICU 或非 ICU 医院服务直至出院
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将评估各种患者因素的治疗效果异质性
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24 小时入住 ICU 或非 ICU 医院服务直至出院
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Chase Donaldson, MD、The Cleveland Clinic
- 学习椅:Andrea Kurz, MD、The Cleveland Clinic
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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