造血细胞移植接受者和护理人员的身体活动干预

癌症幸存者的身体活动 (PA) 水平较低，但 PA 可能会改善治疗效果（Phillips 等人，2014 年）。 我们在此关注最密集形式的癌症治疗、造血细胞移植 (HCT) 之后的 PA，其具有多种后遗症，包括移植物抗宿主病以及心血管和肺部并发症。 PA 在移植后减少 (Hacker & Mjukian, 2014; Morishita et al., 2017)。 这种下降与较差的身体机能有关（Bennett 等人，2016 年），进而与更高的死亡率有关（Wood 等人，2016 年）。 适度运动被认为对 HCT 患者是安全的（Wiskemann 等人，2014 年），并且 PA 干预是可行的（Hacker & Mjukian，2014 年）。 关于疗效的研究结果喜忧参半，主要是由于干预措施和结果的异质性（Liu 等人，2009 年；Persoon 等人，2013 年）。 HCT 环境中的所有 PA 干预都完全集中在患者身上，忽略了协同参与并使护理人员受益的机会，这是一个需要提供医疗、后勤和情感支持的 24/7 角色。 HCT 护理人员的痛苦很普遍，他们自己的健康促进被忽视（Applebaum 等人，2016 年）。 此外，患者与护理人员的关系可能会受到损害，沟通模式也会中断（Langer 等人，2009 年）。 在相互依赖（Kelley 等人，1983 年）和共同应对（Lyons 等人，1998 年）观点的指导下，我们的 8 节 PA 干预提供沟通技巧和行为改变技术方面的培训，以帮助患者-护理人员在 PA 中相互支持. 先前对乳腺癌和前列腺癌幸存者和护理人员的样本进行的测试证明了可行性，但仅依赖于自我报告的 PA 和自我确定的 PA 目标（Porter 等人，2018 年）。 我们已经为 HCT 调整了该协议，并将使用可穿戴设备 Fitbit 追踪器来客观地监测 PA 并为参与者提供每周个性化的步数目标。

具体目标是：(1) 使用单组前后设计确定 HCT 接受者和护理人员（15 对）坚持基于对的 PA 干预（参加的会话数和 Fitbit 佩戴依从性）的可行性； (2) 确定干预的可接受性（治疗满意度的维度）； (3) 描述从基线到后续行动的 PA 和社区应对的变化模式。 调查结果将为随机对照试验的设计提供信息，以测试干预措施在改善身体耐力和相关幸福感方面的功效。