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一项研究中风患者服用盐酸纳洛酮 IV 的疗效和安全性的 4 期临床研究

2023年8月11日 更新者:Samjin Pharmaceutical Co., Ltd.

一项安慰剂对照、双盲、随机、多中心研究,以评估中风患者服用盐酸纳洛酮 IV 的疗效和安全性

拟开展本临床试验,旨在重新评价盐酸纳洛酮治疗脑卒中和脑出血所致缺血性脑神经障碍的安全性和有效性。

符合条件的受试者将以 1:1 的比例随机分配到盐酸纳洛酮组或安慰剂组。

此外,将使用可能影响疗效终点的因素(例如疾病亚型和严重程度)进行分层。

- 分层因素:脑梗塞(NIHSS 5-15分或16-20分)或脑出血

应在症状出现后 48 小时内开始给予研究性产品。

受试者连续 7 次(共 7 天)在 24 小时内单次静脉输注接受研究产品。

研究概览

研究类型

介入性

注册 (实际的)

446

阶段

  • 第四阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Incheon、大韩民国
        • Inha University Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

19年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  • 年龄≥19 岁的男性或女性受试者
  • 中风患者可在中风发作后 48 小时内给予临床试验药物
  • 筛选评估时NIHSS评分为5-20分或GCS评分为8-13分的患者(脑梗塞评估NIHSS,脑出血评估GCS。)
  • 中风后和随机化前 mRS(改良 Rankin 评分)> 2 的患者。
  • 自愿同意本研究并签署书面知情同意书的患者或其代表。

排除标准:

  • 对研究产品或成分有超敏反应病史的受试者。
  • 使用非麻醉性中枢神经抑制剂如巴比妥类药物或病理原因引起的呼吸抑制患者。
  • 服用阿片类镇痛药后未超过洗脱时间的患者。
  • 患有肾功能不全的受试者,其肌酸水平在筛选试验中超过正常上限的两倍
  • 患有肝功能障碍的受试者,其 AST/ALT 水平在筛选试验中超过正常上限的三倍。
  • 筛选期间收缩压低于 90 mmHg 或高于 220 mmHg 的受试者。
  • 中风发作前 mRS > 2 的患者。
  • 有癫痫病史的患者。
  • 1个月内发生心肌梗死的患者。
  • 孕妇或哺乳期妇女
  • 症状出现后超过 48 小时的患者。
  • 在过去 30 天内接受过其他治疗性研究产品的受试者。
  • 短暂性脑缺血发作的患者。
  • 由于中风以外的合并症而预期寿命少于 3 个月的患者
  • 已经进行或计划进行溶栓(包括非药物治疗,如溶栓药物和溶栓中使用的机械程序)或脑室外引流(手术治疗)。
  • 用于溶栓的溶栓剂[例如。 链激酶、阿替普酶、阿尼普酶、尿激酶、瑞替普酶、替奈普酶、组织纤溶酶原激活剂 (t-PA)、单链尿激酶型纤溶酶原激活剂 (Scu-PA)、拉诺普酶、蒙特普酶、纤溶酶原激活剂抑制剂 (PAI)]
  • 手术治疗[例如。 机械血栓切除术、脑室外引流 (EVD)、病灶外引流 (ELD)、减压]、蛛网膜下腔出血 (SH)、外伤患者 [例如。 SH coiling, traumatic intracranial hemorrhage (ICH)],在梗死患者中,需要或计划进行凹陷性开颅手术的患者。
  • 研究者认为不适合参加临床试验的任何情况

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:四人间

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:盐酸纳洛酮 5.0mg/5ml
盐酸纳洛酮60mg(但可根据研究者判断适当增减剂量)
  • 初始剂量:4mg,静脉注射
  • 连续剂量:每天8mg(与1000ml 5%葡萄糖水或生理盐水混合),静脉滴注7天
  • 总剂量:4mg+8mg/天*7=60mg
其他名称:
  • 盐酸诺洛酮 5mg
安慰剂比较:安慰剂
安慰剂60ml(但可根据研究者判断适当增减剂量)
  • 初始剂量:4ml,静脉注射
  • 连续剂量:每天8ml(与1000ml 5%葡萄糖水或生理盐水混合),静脉滴注7天
  • 总剂量:4ml+8ml/天*7=60ml
其他名称:
  • 安慰剂

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
在第 90 天,改良 Rankin 量表 (mRS) 得分为 2 或以下的受试者百分比
大体时间:90天
改良Rankin量表是根据日常生活的独立性和需要他人帮助的程度来评价患者整体功能结局的指标。 从无症状到死亡,分为七个阶段(0 到 6 分)进行评估。 得分越高意味着预后越差,3-6分被认为功能预后不良。
90天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
第 90 天改良 Rankin 评分 (mRS) 从基线的变化
大体时间:基线、第 3 天、第 7 天、第 14 天(或出院)、第 30 天和第 90 天
改良Rankin量表是根据日常生活的独立性和需要他人帮助的程度来评价患者整体功能结局的指标。 从无症状到死亡,分为七个阶段(0 到 6 分)进行评估。 得分越高意味着预后越差,3-6分被认为功能预后不良。
基线、第 3 天、第 7 天、第 14 天(或出院)、第 30 天和第 90 天
修正 Barthel 指数 (mBI) 从基线到第 90 天的变化。
大体时间:基线、第 3 天、第 7 天、第 14 天(或出院)、第 30 天和第 90 天
基线、第 3 天、第 7 天、第 14 天(或出院)、第 30 天和第 90 天
EuroQol 五维问卷(EQ-5D)至第 90 天从基线的变化
大体时间:基线、第 3 天、第 7 天、第 14 天(或出院)、第 30 天和第 90 天
基线、第 3 天、第 7 天、第 14 天(或出院)、第 30 天和第 90 天
韩国简易精神状态检查(KMMSE)从基线到第 90 天的变化
大体时间:基线、第 3 天、第 7 天、第 14 天(或出院)、第 30 天和第 90 天
基线、第 3 天、第 7 天、第 14 天(或出院)、第 30 天和第 90 天
到第 90 天全球恶化量表 (GDS) 基线的变化
大体时间:基线、第 3 天、第 7 天、第 14 天(或出院)、第 30 天和第 90 天

GDS 是指示痴呆恶化的分期量表,该量表详细描述了七个主要可区分阶段的临床描述,范围从正常认知到严重痴呆。

阶段 1 - 3 是痴呆前阶段。 阶段 4 -7 反映了痴呆症的阶段。 从第 5 阶段开始的人无法在没有帮助的情况下生存。

基线、第 3 天、第 7 天、第 14 天(或出院)、第 30 天和第 90 天
美国国立卫生研究院卒中量表 (NIHSS) 从基线到第 90 天的变化
大体时间:基线、第 3 天、第 7 天、第 14 天(或出院)、第 30 天和第 90 天

它将在脑梗塞患者中进行评估。

NIHSS 是医疗保健提供者用来客观量化中风造成的损伤的工具。

NIHSS 由 11 个项目组成,每个项目在 0 到 4 之间对特定能力进行评分。

对于每个项目,0 分通常表示该特定能力的正常功能,而较高的分数表示某种程度的损伤。

每个项目的个别分数相加,以计算患者的 NIHSS 总分。

最高可能得分为 42,最低得分为 0。

基线、第 3 天、第 7 天、第 14 天(或出院)、第 30 天和第 90 天
格拉斯哥昏迷量表(GCS)从基线到第 90 天的变化
大体时间:基线、第 3 天、第 7 天、第 14 天(或出院)、第 30 天和第 90 天

它将在脑出血患者中进行评估。 格拉斯哥昏迷量表 (GCS) 用于客观地描述所有类型的急性内科和外伤患者意识受损的程度。

格拉斯哥昏迷量表分为三个参数:最佳眼睛反应(E)、最佳语言反应(V)和最佳运动反应(M)。 格拉斯哥昏迷量表各组成部分的反应水平从 1 分(无反应)到正常值 4(睁眼反应)、5(语言反应)和 6(运动反应)。昏迷总分因此具有 3 到 15 之间的值,3 是最差的,15 是最高的。

基线、第 3 天、第 7 天、第 14 天(或出院)、第 30 天和第 90 天
在第 90 天导致 mRS 评分小于或等于 2 的因素的比值比
大体时间:90天
将分析可能影响 mRS 评分小于或等于 2 的因素,例如性别、年龄、疾病亚型和严重程度、研究产品依从性。
90天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Dong Keun Hyun, M.D.,Ph.D、Inha University Hospital

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2018年8月7日

初级完成 (实际的)

2022年10月25日

研究完成 (实际的)

2023年7月10日

研究注册日期

首次提交

2022年3月11日

首先提交符合 QC 标准的

2022年3月28日

首次发布 (实际的)

2022年3月31日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年8月14日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年8月11日

最后验证

2023年8月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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