具有 3D 重建的多探测器 CT 血管造影与数字减影血管造影

肝细胞癌 (HCC) 是全球第六大常见癌症。 经动脉化疗栓塞术 (TACE) 是一种姑息治疗，适用于不适合移植、手术切除或局部区域消融的 HCC 患者。 这种微创手术允许将高浓度的颗粒和/或化学治疗剂递送到肝脏中，导致缺血性细胞死亡并允许局部递送高浓度的化学治疗药物。 在可能的情况下，希望将化学栓塞材料选择性地施用于肿瘤，以增加对肿瘤的治疗效果并最大限度地减少对周围肝组织的损伤。

肿瘤供血血管的肿瘤检测和评估对于有效治疗很重要，同时限制了非目标栓塞。 通常，在 TACE 期间肿瘤供血血管的选择由二维数字减影血管造影 (DSA) 指导。 然而;由于血管叠加，这种方法的缺点是偶尔会误解肿瘤供血血管。 为防止这种误解，在 TACE 期间进行多次选择性注射和倾斜投影，从而增加手术时间、注射造影剂的体积和辐射剂量。

据报道，在 TACE 期间使用三维 (3D) 锥形束 CT 血管造影术的一种相对较新的方法非常有用，尤其是在肝动脉解剖结构复杂的情况下。 但是，处理和评估此 3D 血管造影图像所需的时间可能会阻碍介入放射科医生对其进行常规使用，因为它需要用于室内检查的无菌遥控器或操作员离开血管造影室以访问工作站。 已经开发了一种新的专门设计的自动软件，用于检测锥形束 CT 后的进食血管，但这些软件并未广泛使用。

多相对比增强 CT 是推荐用于诊断 HCC 的成像工具之一，通常在 TACE 之前进行。 应用多探测器CT血管造影在TACE前检测HCC供血血管的报道较少。

本研究旨在与 TACE 期间获得的 DSA 血管造影相比，探讨多探测器 CT 血管造影评估计划接受 TACE 患者肿瘤供血血管的可行性和准确性。