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自体 BMMNCs 结合 ASD 教育干预

自体骨髓单核细胞移植结合自闭症谱系障碍 (ASD) 的教育干预:2 期随机对照试验

本研究旨在评估自体骨髓单核细胞输注联合教育干预治疗自闭症谱系障碍(ASD)儿童的安全性和有效性。 纳入标准:根据DSM-V量表诊断为自闭症的男性/女性患者,患者年龄在3至7岁之间,患者具有中度至服务器级别的自闭症(CARS评分> = 30至<50), VARS-2 >=50,患者父母或照顾者必须具有高中及以上文化程度,患者家属已同意参与研究。 治疗组排除标准:7 岁以上 3 岁以下患者,患有癫痫症的自闭症患者,脑积水伴脑室引流,对麻醉剂过敏,严重健康状况如癌症,心、肺、肝衰竭,或肾脏,活动性感染,患有脊柱先天缺陷的儿童。

研究概览

详细说明

共招募54名自闭症谱系障碍患者(3-7岁),分为两组:对照组(仅干预教育)(n=27)和治疗组(骨髓单个核细胞移植联合干预教育) (n = 27)。 治疗组27例患者经鞘内输注骨髓单个核细胞。 主要结果通过 BMMNC 输注期间的 AE/SAE 数量来衡量。 次要结果是通过在基线时以及在第一次输注后 02、06 和 12 个月进行的临床检查来衡量的。 多种工具用于诊断和确定 ASD 的严重程度,包括 DSM-5、CARS、Vineland 适应性行为量表第二版 (VABS-II) 和临床总体印象 (CGI)。 2013 年 5 月发布的 DSM-5 为 ASD 提供了新的诊断标准

研究类型

介入性

注册 (预期的)

54

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

学习地点

      • Hanoi、越南、10000
        • 招聘中
        • Vinmec Research Institute of Stem Cell and Gene Technology

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

3年 至 7年 (孩子)

接受健康志愿者

是的

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 患者年龄介于 3 至 7 岁之间
  • 根据《精神障碍诊断与统计手册》第五版(DSM-5)自闭症谱系障碍诊断标准诊断为自闭症的男性/女性患者
  • 患者患有中度至最严重的自闭症(CARS 评分 >=34 至 50)
  • 患者的父母或照顾者必须具有高中或以上的教育水平
  • 患者家属已同意参与研究

排除标准:

  • 患者年满七岁
  • 患有癫痫症的自闭症患者
  • 凝血障碍患者
  • 脑积水伴脑室引流
  • 对麻醉剂过敏
  • 严重的健康状况,如癌症、心、肺、肝或肾衰竭
  • 活动性感染

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:平行线
  • 屏蔽:没有任何

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:自体BMMNCs输注联合教育干预

根据患者的体重,按以下方式从患者的髂骨采集骨髓:10 公斤以下的患者为 8 毫升/公斤; [80 ml + (体重 kg - 10) × 7 ml] 适用于 10 kg 以上的患者。 来自收集的骨髓的单核细胞通过第 4 和第 5 号椎骨之间的空间进行鞘内输注。 每隔6个月进行两次移植。 教育干预将在第一次输注后 6 个月内根据早期开始丹佛模型进行开发。

评估:疗效结果将使用 CARS、Vineland 适应性行为量表 - 第二版 (VABS)、自闭症行为检查表 (ABC) 和临床总体印象 (CGI) 进行测量。 此外,将使用儿科生活质量量表 (PedsQL) 在基线、两个月、六个月和 12 个月时与对照组(仅教育干预)评估患者的健康相关生活质量 (HRQoL)

生物/疫苗:自体骨髓来源的单核细胞输注(BM-MNCs)将在基线时进行,第二次输注将在第一次输注后六个月进行。 对于每次移植,将在手术室全身麻醉下通过髂前嵴穿刺采集骨髓。 根据我们之前研究的经验,收集的体积取决于患者的体重:10 公斤以下的患者为 8 毫升/公斤; [80 ml + (体重 kg - 10) x 7 ml] 体重超过 10 kg 但总量不超过 250 ml 的患者。

教育干预:基于早期开始丹佛模型的 6 个月

ACTIVE_COMPARATOR:教育干预(对照组)

教育干预将根据入学后六个月的早期开始丹佛模型进行开发。

评估:疗效结果将使用 CARS、Vineland 适应性行为量表 - 第二版 (VABS)、自闭症行为检查表 (ABC) 和临床总体印象 (CGI) 进行测量。 此外,将使用儿科生活质量量表 (PedsQL) 在基线、两个月、六个月和 12 个月时与对照组(仅教育干预)评估患者的健康相关生活质量 (HRQoL)

教育干预:基于早期开始丹佛模型的 6 个月

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
通过《精神障碍诊断与统计手册》干预后 ASD 严重程度的变化
大体时间:第一次BMMNCs输注后2个月、6个月、12个月
精神障碍诊断和统计手册,第 5 版 (DSM-5)。 DSM-5 描述了 ASD 严重程度增加的三个级别。DSM-5 描述了 ASD 严重程度增加的三个级别,从 (1)(“需要支持”)到(2)(“需要大量支持”),最后到( 3)(“需要非常大量的支持”)。
第一次BMMNCs输注后2个月、6个月、12个月
通过儿童自闭症评定量表干预后ASD严重程度的变化
大体时间:第一次BMMNCs输注后2个月、6个月、12个月
儿童自闭症评定量表 (CARS) 由 14 个评估与 ASD 相关的行为的领域组成,第 15 个领域评估 ASD 的一般印象。 每个领域的评分范围从 1 到 4;较高的分数与较高程度的损伤有关。 总分可以从最低的 15 分到最高的 60 分不等;分数低于 30 表示个体处于非自闭症范围,分数在 30 到 36.5 之间表示轻度至中度自闭症,分数从 37 到 60 表示重度自闭症。
第一次BMMNCs输注后2个月、6个月、12个月
社交互动的变化;适应行为;通过 Vineland 适应性行为量表评估日常生活技能
大体时间:第一次BMMNCs输注后2个月、6个月、12个月
Vineland 适应性行为量表第二版 (VABS-2) 是一种半结构化访谈,以标准分数(M = 100,SD = 15)衡量适应性行为。 我们将熟练程度定义为 85 分或以上的标准分数(即低于平均值 1 个标准差)。 这个“未受损”的指标用于其他最佳结果研究和学习障碍文献。 我们将增长定义为标准分数(15 分)从 T1 到 T2 至少提高 1 个标准差。 临床试验中 1 个 SD 的改善被认为是一个大的效应量。
第一次BMMNCs输注后2个月、6个月、12个月
社交互动的变化;适应行为;通过临床整体印象改善的日常生活技能
大体时间:第一次BMMNCs输注后2个月、6个月、12个月

临床整体印象改善 (CGI) 是衡量症状严重程度和治疗反应的评定量表。 严重程度分为七个等级: 1) 不存在(无 ASD); 2) 几乎不明显的 ASD 症状; 3)轻度自闭症症状; 4) 中度 ASD 症状; 5) 中重度 ASD 症状; 6) 严重的 ASD 症状或 7) 非常严重的 ASD 症状。

每位患者的反应也分为七个级别:级别1)非常好;级别 2) 有很大改善;级别 3) 略有改善; 4级)无变化; 5 级)略差; 6级)更糟; 7级)非常糟糕。

第一次BMMNCs输注后2个月、6个月、12个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
使用儿科生活质量量表 (PedsQL) 改变与健康相关的生活质量
大体时间:第一次BMMNCs输注后2个月、6个月、12个月

Pediatric Quality of Life Inventory™ 4.0 Generic Core Scales - Parent Report (PedsQL) 是一种用于评估 2-18 岁儿童 HRQoL 的工具。

PedsQL 包括四个领域(身体功能、情感功能、社会功能和学校功能),并使用三个级别进行评分:没有问题 (1)、有些问题 (2) 或很多问题 (3)。 PedsQL 有 23 个项目,标准部分的得分范围为 0 到 100,其中 100 代表最好的生活质量。

第一次BMMNCs输注后2个月、6个月、12个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Liemg Nguyen, PhD、Vinmec Research Institute of Stem Cell and Gene Technology

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2021年12月26日

初级完成 (预期的)

2023年6月30日

研究完成 (预期的)

2023年6月30日

研究注册日期

首次提交

2022年2月12日

首先提交符合 QC 标准的

2022年3月23日

首次发布 (实际的)

2022年4月1日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2022年8月29日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2022年8月23日

最后验证

2021年12月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • ISC.19.50

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

自闭症谱系障碍的临床试验

  • Hospital Universitari Vall d'Hebron Research Institute
    Instituto de Salud Carlos III
    完全的
    小肠运动障碍 (Disorder)
    西班牙
  • Dren Bio
    Novotech
    招聘中
    侵袭性 NK 细胞白血病 | 肝脾T细胞淋巴瘤 | 肠病相关的T细胞淋巴瘤 | 皮下脂膜炎样 T 细胞淋巴瘤 | 单形性趋上皮性肠 T 细胞淋巴瘤 | LGLL - 大颗粒淋巴细胞白血病 | 原发性皮肤 T 细胞淋巴瘤 - 类别 | 原发性皮肤 CD8 阳性侵袭性嗜表皮 T 细胞淋巴瘤 | 系统性 EBV1 T 细胞淋巴瘤,如果 CD8 阳性 | Hydroa Vacciniforme-Like Lymphoproliferative Disorder | 结外 NK/T 细胞淋巴瘤,鼻型 | 胃肠道惰性慢性淋巴增生性疾病 (CLPD)(CD8+ 或 NK 衍生) | 上面未列出的其他 CD8+/NK 细胞驱动的淋巴瘤
    美国, 澳大利亚, 法国, 西班牙
  • Memorial Sloan Kettering Cancer Center
    招聘中
    蕈样肉芽肿 | 塞扎里综合症 | 血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤 | 肝脾T细胞淋巴瘤 | 间变性大细胞淋巴瘤,ALK 阳性 | 结外 NK/T 细胞淋巴瘤,鼻型 | T细胞淋巴瘤 | 未特指的外周 T 细胞淋巴瘤 | 原发性皮肤间变性大细胞淋巴瘤 | 皮下脂膜炎样 T 细胞淋巴瘤 | 肠病相关的T细胞淋巴瘤 | 间变性大细胞淋巴瘤,ALK 阴性 | 单形性趋上皮性肠 T 细胞淋巴瘤 | T 细胞幼淋巴细胞白血病 | T 细胞大颗粒淋巴细胞白血病 | 原发性皮肤 CD8 阳性侵袭性嗜表皮 T 细胞淋巴瘤 | Hydroa Vacciniforme-Like Lymphoproliferative Disorder | NK细胞淋巴瘤 | 侵袭性 NK 细胞白血病 | 成人 T 细胞白血病/淋巴瘤 及其他条件
    美国
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