笔形束扫描质子疗法对先前照射过的肿瘤的前瞻性评估 (ReRT)

第 1 组确定性再照射 II 期

• 有颅内或脊髓（硬膜外、硬膜内和/或髓内）中枢神经系统肿瘤病史且既往接受过放射治疗的患者。 交付给肉眼疾病或术后环境
• 分钟。 6 个月间隔黑白 RT 课程
• 先前 RT 场重叠 (50% IDL)
• 亚组分析：接受复发/第二个 IC 肿瘤手术；并发 ST；肿瘤组织学

第 2 组 CNS 再照射登记处

• 因复发性疾病或继发性原发性疾病需要重复中枢神经系统放疗的患者
• 术后或完整设置
• 分钟。 6 个月间隔黑白 RT 课程
• 先前 RT 场重叠 (50% IDL)
• 组织学/临床记录的复发性中枢神经系统肿瘤（良性或恶性）
• 胶质母细胞瘤（组织学或分子包括 IDH 野生型）
• 星形细胞瘤（IDH1 分子突变体）
• 少突胶质细胞瘤（分子 1p19q 共缺失）
• 脑膜瘤
• 室管膜瘤
• 脊索瘤/软骨肉瘤

第 1 组全剂量再照射 II 期

• 有 HNC 病史且已明确接受放疗的患者，现在复发至 h/n，适合全剂量再放疗
• 肉眼未切除的疾病或 PORT 2/2 RF
• 接收到至少 40 Gy 与新目标区域重叠的光
• 分钟。 6 个月间隔黑白 RT 课程
• 先前 RT 场重叠 (50% IDL)
• 亚组分析：手术、HPV 状态、并发 ST

第 2 组早期（之前 RT <6 个月）姑息性 H/N ReRT 第一阶段

• 有 HNC 病史并已接受明确放疗/辅助治疗的患者，现在活检证明复发为 h/n，有姑息性放疗指征
• 至少 30 Gy 的先前 RT 与新的治疗体积重叠
• RT 课程之间的间隔<6 个月

第 3 组头/颈部 ReRT 登记处

• 有 HNC 病史且现已接受放疗但复发/继发性需要再放疗的患者
• 术后或最终
• 先前的 RT 剂量与新治疗体积重叠至少 30 Gy
• 至少 6 个月间隔黑白 RT 课程

第 1 组部分乳房再照射（第二阶段）

• 有乳腺癌 s/p BCT 病史，现在患有小（≤3cm）、单中心、同侧乳腺癌复发并接受重复 BCT 的患者
• 节点负
• 负边距
• 无LVI
• 肿瘤切除腔：全乳<30%
• RT 课程之间至少间隔 1 年

第 2 组：区域 LN 和乳房/CW ReRT（第二阶段）

• 有乳腺癌 s/p RT 病史，现在复发或新原发灶且有乳房/胸壁和局部淋巴结再放射指征的患者
• RT 课程之间至少间隔 1 年
• 阴性转移检查（PET/CT 或 CT C/A/P + 骨扫描）
• 不包括同步化疗

第 3 组：乳房再放射登记

• 有乳腺癌 s/p RT 病史，现在复发或新发原发性乳腺癌且有再放疗指征的患者
• 剂量与之前的 RT 疗程有一些重叠
• 阴性转移检查（PET/CT 或 CT C/A/P + 骨扫描）
• 不包括同步化疗

第 1 组：针对局部晚期疾病的彻底再照射

• 单臂、前瞻性、II 期研究
• 有肺癌 s/p 明确 RT 病史的患者，现在新原发灶位于中心局部复发且先前 RT 野的 IDL 为 50%
• 确定性 reRT 同步全身治疗
• 足够的肺功能定义为注册前 90 天内 FEV1 > 35%（使用或不使用支气管扩张剂）
• RT 课程之间至少间隔 6 个月
• 阴性转移检查

第 2 组：胸部登记研究

• 注册表设计
• 经组织学证实患有胸部恶性肿瘤（NSCLC、SCLC、间皮瘤、胸腺瘤、类癌、胸内肉瘤）且既往接受过胸部放疗的患者
• RT 课程之间至少间隔 3 个月
• 阴性转移检查

第 1 组食管和胃食管结合部再照射第二阶段

• 有 E/GEJ 癌 s/p RT 病史，现在复发/新发原发性非转移性 E/GEJ 癌，建议进行挽救性放疗的患者
• 阴性转移检查

第 2 组肝脏再照射 II 期

• 有 HCC、胆管癌或肝mets（任何组织学）病史的患者，s/p 既往接受过 EBRT，现在出现现场复发/新原发灶/met，建议进行明确的再 RT
• CTP A 或 B7
• 排除。上一页 Y 90/放射栓塞
• 允许事先进行 TACE
• 与先前 RT 重叠 50% IDL
• 充足的骨髓功能

第 3 组下胃肠道再照射 II 期

• 有直肠/肛门癌 s/p 放疗史的患者，现在患有复发/新发原发性非转移性直肠/肛门癌，建议进行挽救性放疗 +/化疗
• 阴性转移检查（PET/CT 或 CT C/A/P）

第 4 组 GI 再照射登记处

•组织学记录复发性或新发胃肠道恶性肿瘤且有既往放疗史且当前放疗体积与 IDL 重叠 50% 的患者

第 1 组 既往患有局部复发性前列腺癌。 辐射场二期

• 既往患有复发性前列腺腺癌的患者。 带重复辐射过程指示的照射野
• 分钟。 1 年间隔黑白 RT 课程
• 前列腺或复发性肿瘤 <100 cc 或最大尺寸 6 cm
• 先前的辐射没有造成持续性 2+ 级毒性
• 阴性转移检查（骨扫描、CT 扫描或 PSMA/axumin 扫描

第 2 组 与前一区域相邻的区域性前列腺癌复发 II 期

• 复发性前列腺腺癌超出既往 RT 野（50% IDL 之外）但位于骨盆内的患者
• 至少 1 年间隔黑白 RT 课程（EBRT 或 brachy）
• 先前的辐射没有造成持续性 2+ 级毒性

第 3 组前列腺再辐射登记处

• 患有复发性前列腺癌（前列腺、术后床或盆腔 LN）的患者，在既往盆腔放疗的情况下需要对前列腺或骨盆进行放疗
• 无DM
• 同步化疗除外。

第 1 组：先前领域内局部复发的妇科癌症

• 单臂、前瞻性、II 期研究设计
• 有妇科病史且接受过明确性或辅助/挽救性 PORT 治疗的患者，目前复发率在 50% IDL 以内，建议进行放射治疗
• RT 课程之间至少间隔 1 年
• 先前 RT 未出现持续性 3+ 级毒性
• 排除同步化疗
• 不受控制或广泛转移的疾病
• 预期寿命>6个月

• 注册表设计
• 任何在既往接受过放疗的情况下需要接受放疗且不符合其他队列资格标准的癌症患者
• 当前治疗体积的 50% IDL 与之前的 RT 场重叠