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化疗后 TLCT 和难治性肝母细胞瘤中的序贯 PD-1/PD-L1 抑制剂和 LENvatinib (sPLENTY-pc)

2022年4月3日 更新者:RenJi Hospital

序贯 PD-1/PD-L1 抑制剂和 LENvatinib 治疗移行性肝细胞瘤(TLCT)和难治性肝母细胞瘤的年轻青少年和儿童化疗后:一项队列研究

这是一项单臂、开放标签试验,研究 PD-1/PD-L1 抑制剂(例如 pembrolizumab、Sintilimab、Duvarizumab、Camrelizumab)和 lenvatinib 的组合,以推荐剂量给予儿科和年轻青少年患者((5 岁-岁<年龄<14岁)行TLCT或化疗后难治性肝母细胞瘤。

研究概览

详细说明

移行性肝细胞瘤在临床表现、组织病理学、免疫组织化学和治疗反应方面表现出不寻常的表型。 这些发生在年龄较大的儿童和青少年中的明显新颖、不寻常和侵袭性的肿瘤可能在肝癌发生的假定发展途径中形成一个转变,并且通常是难治性的,对化学疗法有抵抗力。

sPLENTY-pc 是一项前瞻性队列研究,研究 PD-1 抑制剂(例如 pembrolizumab、Sintilimab、Camrelizumab)或 PD-L1 抑制剂(Duvarizumab)加 lenvatinib 以推荐剂量连续联合使用 5 岁以上儿童的效率-年龄小于 14 岁的年轻成年患者,接受 TLCT 或化疗后难治性肝母细胞瘤。

研究类型

介入性

注册 (预期的)

15

阶段

  • 阶段2
  • 第三阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

  • 姓名:Qiang Xia

学习地点

      • Shanghai、中国、200127
        • Ren Ji Hospital, School of Medicine, Shanghai Jiao Tong University

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

3年 至 12年 (孩子)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 参加研究时患者必须年满 5 岁且年满 14 岁
  • TLCT/NOS 或肝母细胞瘤(HB)的病理诊断(HB 的紧急治疗) 在紧急情况下,当患者符合所有其他资格标准并进行了基线要求的观察,但病情太重而无法安全地进行活检时,患者可能会入组没有活检。)
  • 既往一线或二线化疗失败
  • 一般特征: ≤ 10 岁患者的 Lansky 体能状态为 50-100% 或 > 10 岁患者的 Karnofsky 体能状态为 50-100% 预期寿命 > 8 周 血红蛋白 > 8 g/dL 中性粒细胞绝对计数 > 1,000/mm ^3 血小板计数 > 100,000/mm^3 总胆红素≤ 5 x 年龄正常上限 (ULN),天冬氨酸转氨酶 (AST) 或丙氨酸转氨酶 (ALT) < 10 x 年龄正常上限 (ULN)。 血清肌酐 ≤ 正常值的 3 倍 正常代谢参数(即血清电解质、葡萄糖、钙和磷酸盐) 未怀孕或哺乳 无严重的不受控制的感染或小肠结肠炎
  • 从先前治疗的毒性中恢复 进入研究前 3 周内未接受化疗 未接受过 PD1/PD-L1 阻断治疗

排除标准:

  • 同时参加另一项临床研究,除非它是观察性(非干预性)临床研究或在干预性研究的随访期间。
  • 除脱发、白斑和纳入标准中定义的实验室值外,先前抗癌治疗的任何未解决的毒性 NCI CTCAE ≥ 2 级。
  • 目前正在接受另一种研究药物的患者。
  • 目前正在接受其他抗癌药物治疗的患者。
  • 感染不受控制的患者。
  • 在第一次 PD1/PD-L1 阻断剂给药前 14 天内正在或之前使用过免疫抑制药物

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:PLEN(PD-1/PD-L1抑制剂和LENvatinib)
PD-1/PD-L1 抑制剂和 LENvatinib 的治疗将用于 PLEN
化疗耐药后序贯 PD-1/PD-L1 抑制剂和 LENvatinib 治疗
其他名称:
  • 派姆单抗
  • 卡瑞利珠单抗
  • 信蒂利单抗
  • PD-L1抑制剂
  • 乐伐替尼
  • 杜伐珠单抗

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
客观缓解率(完全缓解/部分缓解)
大体时间:长达 1 年
使用 Solid Tumors 版本 1.1 中的响应评估标准确定。 反应者被定义为在研究​​中达到部分反应或完全反应的最佳反应的患者。 响应率将计算为响应者可评估患者的百分比,置信区间将使用 Wilson 评分区间法构建。
长达 1 年
动态甲胎蛋白反应 (AFP-R)
大体时间:长达 6 个月的不可切除。
AFP-R 被测量为最大和最终肝移植/切除前 AFP 水平之间的差异,如果手术不可能,AFP 的最终水平将被测量为 6 个月时的 AFP。
长达 6 个月的不可切除。

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
根据不良事件通用术语标准 (CTCAE) v. 5 衡量的研究治疗相关不良事件的发生率和严重程度
大体时间:长达 12 个月
毒性将使用不良事件通用术语标准 (CTCAE) v. 5 进行定义。
长达 12 个月
在基线、每个周期开始之前和最后一次试验访问时,通过 PROMIS® 儿科量表 v1.0 全球健康 7+2 评分评估的健康结果
大体时间:长达 12 个月
每个问题的评分如下:优秀 (5) 到差 (1),从不 (5) 到总是 (1),或从不 (1) 到几乎总是 (5)
长达 12 个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Hao Feng、Dept. Liver Surgery, Renji Hospital, School of Medicine, SJTU

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (预期的)

2022年4月10日

初级完成 (预期的)

2023年9月30日

研究完成 (预期的)

2023年12月31日

研究注册日期

首次提交

2022年4月3日

首先提交符合 QC 标准的

2022年4月3日

首次发布 (实际的)

2022年4月11日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2022年4月11日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2022年4月3日

最后验证

2022年3月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

PD-1抑制剂的临床试验

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