异丙酚和依托咪酯混合物比较试验(PEAC 试验) (PEAC)
研究概览
地位
详细说明
异丙酚联合依托咪酯的程序/手术麻醉诱导、给药和维持常用于心肺功能受损患者的常规临床实践中。 然而,从文献中没有确定的趋势或理解来辨别哪种混合物比例适合提供稳定的血液动力学和最小化胃肠道内窥镜检查过程中程序镇静的副作用。 鉴于胃肠道内窥镜检查量的增加、内窥镜检查患者群体的年龄越来越大和慢性病负担越来越重,以及内窥镜手术麻醉的使用越来越多,本临床试验旨在为安全进行胃肠道内窥镜检查提供及时、有意义和有影响力的指导和信息。该患者群体的麻醉。
目标是在内窥镜手术麻醉的随机对照双盲试验中比较治疗组 P2E7 和 P7E2。 异丙酚/依托咪酯 75%/25% 与 25%/75% 混合物用作 CUH 内窥镜检查实验室内窥镜手术主要麻醉剂的比较。
丙泊酚和依托咪酯可以在注射器或类似容器中混合长达 24 小时,不会对外观、pH 值、粒径和分布、zeta 电位、离心观察以及药物含量和杂质产生不利影响,证明混合物在物理和化学上是相容的. 异丙酚和依托咪酯均获得 FDA 批准用于成人患者全身麻醉的诱导和维持。 丙泊酚和依托咪酯以各种比例混合的混合物已被用于常规标准护理日常临床实践和大量研究试验中的全身麻醉诱导和维持,包括高达 80% 的依托咪酯和 20% 的比例体积异丙酚。 因此,依托咪酯和异丙酚混合用于成人患者全身麻醉的诱导和维持的临床实践是护理标准,并且在麻醉学文献中有充分的依据。 然而,有几个重要的问题是,两种药物的哪种潜在比例可以提供有利的心肺作用的最佳组合,同时具有可接受的低不良反应发生率。 因此,目前拟议的试验旨在回答有关该问题的几个重要问题。
该试验还将在给药时对患者和从业者进行实际盲法。 丙泊酚是白色液体,依托咪酯是透明液体。 因此,在过去的试验中,无论是按顺序给予纯药物还是同时通过单独的注射器给予,都不会因为药物的这种明显的物理性质而导致任何致盲。 因此,只有涉及两种药物不同比例混合的试验才有希望实现严格结果分析所需的实际盲法,而不会引入因缺乏患者和从业者真正盲法而产生的偏倚。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 第三阶段
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Christopher Choi
- 电话号码:2146486400
- 邮箱:christopher.choi@utsouthwestern.edu
研究联系人备份
- 姓名:Kapil Anand
- 电话号码:2146486400
- 邮箱:kapil.anand@utsouthwestern.edu
学习地点
-
-
Texas
-
Dallas、Texas、美国、75390
- 招聘中
- Clements University Hospital
-
接触:
- Joseph M Hendrix, MD
- 电话号码:817-266-7987
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 成年患者(年龄≥18岁)
- 在 CUH 进行麻醉内窥镜手术
- ASA 3 或以上
- 可获得射血分数测试结果
排除标准:
- 已知对研究药物或研究药物成分或防腐剂过敏或不良反应
- 病人拒绝
- 临床医生拒绝
- 记录在案的认知障碍排除了主体自行同意的能力,除非代理人记录了法律上可接受的决策者同意患者参与
- 被执法人员拘留的囚犯或被监禁或病人
- 怀孕或患者拒绝进行妊娠测试或筛查(标准 UTSW 政策和协议要求在麻醉前对合适的患者进行妊娠测试)
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:双倍的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:异丙酚和依托咪酯的混合物,体积比为 75%/25% (P7E2)
这是一项前瞻性双盲随机对照临床试验。
本研究的目的是比较两个治疗组的血流动力学和不良事件概况,一个使用异丙酚和依托咪酯的混合物,体积比为 25%/75% (P2E7),另一个使用丙泊酚和依托咪酯的体积比为 75%/25% (P7E2),用于克莱门茨大学医院内窥镜实验室内窥镜手术期间的麻醉。
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本研究的目的是比较两个治疗组的血流动力学和不良事件概况,一个使用异丙酚和依托咪酯的混合物,体积比为 25%/75% (P2E7),另一个使用丙泊酚和依托咪酯的体积比为 75%/25% (P7E2),用于克莱门茨大学医院 (CUH) 内窥镜实验室 (Endo) 的内窥镜手术期间的麻醉。 目标是在内窥镜手术麻醉的随机对照双盲试验中比较治疗组 P2E7 和 P7E2。 异丙酚/依托咪酯 75%/25% 与 25%/75% 混合物用作 CUH 内窥镜检查实验室内窥镜手术主要麻醉剂的比较。
其他名称:
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实验性的:异丙酚和依托咪酯的混合物,体积比为 25%/75% (P2E7)
这是一项前瞻性双盲随机对照临床试验。
本研究的目的是比较两个治疗组的血流动力学和不良事件概况,一个使用异丙酚和依托咪酯的混合物,体积比为 25%/75% (P2E7),另一个使用丙泊酚和依托咪酯的体积比为 75%/25% (P7E2),用于克莱门茨大学医院内窥镜实验室内窥镜手术期间的麻醉。
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本研究的目的是比较两个治疗组的血流动力学和不良事件概况,一个使用异丙酚和依托咪酯的混合物,体积比为 25%/75% (P2E7),另一个使用丙泊酚和依托咪酯的体积比为 75%/25% (P7E2),用于克莱门茨大学医院 (CUH) 内窥镜实验室 (Endo) 的内窥镜手术期间的麻醉。 目标是在内窥镜手术麻醉的随机对照双盲试验中比较治疗组 P2E7 和 P7E2。 异丙酚/依托咪酯 75%/25% 与 25%/75% 混合物用作 CUH 内窥镜检查实验室内窥镜手术主要麻醉剂的比较。
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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治疗组内的时间加权平均平均动脉压
大体时间:整个研究估计需要 6 到 12 个月才能完成
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时间加权平均动脉压(每 15 分钟计算该间隔的平均平均动脉压,然后在案例结束时计算整个案例的所有这些平均值的平均值)
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整个研究估计需要 6 到 12 个月才能完成
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按单位数计算的治疗臂内血管加压药使用平均值
大体时间:整个研究估计需要 6 到 12 个月才能完成
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按单位数使用血管加压药(1 单位血管加压药定义为 1 单位血管加压药 = 100 mcg 去氧肾上腺素 = 5 mg 麻黄碱 = 0.5 单位血管加压素 = 5 mcg 去甲肾上腺素)4-9 在整个术中期间(接受内窥镜检查时接受血管加压药输注的受试者)除非在病例期间,麻醉临床医生根据术中临床情况调整输液以及所有推注剂量和与所有其他受试者一样添加的新输液,否则不会添加这些血管加压药单位)
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整个研究估计需要 6 到 12 个月才能完成
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治疗组在 92% 氧饱和度下的平均总分钟数
大体时间:整个研究估计需要 6 到 12 个月才能完成
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在整个病例期间通过脉搏血氧仪测量的治疗组内血氧饱和度低于 92% 的平均总分钟数
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整个研究估计需要 6 到 12 个月才能完成
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MAP 低于 50 的案例百分比
大体时间:整个研究估计需要 6 到 12 个月才能完成
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MAP 低于 50 的案例百分比
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整个研究估计需要 6 到 12 个月才能完成
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任何 MAP 比患者术前 MAP 低 >60% 的病例百分比
大体时间:整个研究估计需要 6 到 12 个月才能完成
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任何 MAP 比患者术前 MAP 低 >60% 的病例百分比
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整个研究估计需要 6 到 12 个月才能完成
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接受任何手术后恶心和呕吐治疗的病例百分比
大体时间:整个研究估计需要 6 到 12 个月才能完成
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接受任何手术后恶心和呕吐治疗的病例百分比
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整个研究估计需要 6 到 12 个月才能完成
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脉搏血氧饱和度低于 85% 的病例百分比
大体时间:整个研究估计需要 6 到 12 个月才能完成
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脉搏血氧饱和度低于 85% 的病例百分比
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整个研究估计需要 6 到 12 个月才能完成
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麻醉开始后 24 小时内出现任何快速反应或蓝色代码事件的病例百分比
大体时间:整个研究估计需要 6 到 12 个月才能完成
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麻醉开始后 24 小时内出现任何快速反应或蓝色代码事件的病例百分比
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整个研究估计需要 6 到 12 个月才能完成
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治疗组内 30 天内发生复合 MACE 事件的总组百分比
大体时间:整个研究估计需要 6 到 12 个月才能完成
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在开始给药当天后 30 天内发生复合 MACE 事件的治疗组内占总组的百分比
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整个研究估计需要 6 到 12 个月才能完成
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治疗组内 30 天内发生经典 MACE 事件的总组百分比
大体时间:整个研究估计需要 6 到 12 个月才能完成
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在给药组开始给药当天后 30 天内出现经典 MACE 事件的总治疗组百分比
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整个研究估计需要 6 到 12 个月才能完成
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按剂量计算的治疗组止吐药平均使用量
大体时间:整个研究估计需要 6 到 12 个月才能完成
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不论止吐药物选择如何,按剂量计算的治疗组止吐药物平均使用情况
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整个研究估计需要 6 到 12 个月才能完成
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敷料完成至出院后治疗组时间内的平均值(以分钟为单位)
大体时间:整个研究估计需要 6 到 12 个月才能完成
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完成穿衣到出院到下一阶段护理或从护理的立即恢复阶段回家后的治疗臂内平均分钟数
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整个研究估计需要 6 到 12 个月才能完成
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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在每个治疗组中,麻醉临床医生对质量的平均评估
大体时间:整个研究估计需要 6 到 12 个月才能完成
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在每个治疗组内,麻醉临床医生对病例期间麻醉质量的平均评估:差、低于平均水平、平均水平、高于平均水平、优秀 (0、1、2、3、4) 来自所有麻醉人员,然后是每个治疗组的平均水平
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整个研究估计需要 6 到 12 个月才能完成
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在每个治疗组中,内窥镜医师对质量的平均评估
大体时间:整个研究估计需要 6 到 12 个月才能完成
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在每个治疗组内,内窥镜医师对病例期间麻醉质量的平均评估:差、低于平均水平、平均水平、高于平均水平、优秀 (0、1、2、3、4) 来自所有内窥镜检查人员,然后是每个治疗组的平均水平
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整个研究估计需要 6 到 12 个月才能完成
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在每个治疗组中,患者质量评估的平均值
大体时间:整个研究估计需要 6 到 12 个月才能完成
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在每个治疗组中,患者在病例期间对麻醉质量的平均评估:差、低于平均水平、平均水平、高于平均水平、优秀 (0,1,2,3,4) 来自所有患者,然后是每个治疗组的平均水平
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整个研究估计需要 6 到 12 个月才能完成
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在每个治疗组中,任何使用 2 或更多的事件数
大体时间:整个研究估计需要 6 到 12 个月才能完成
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在每个治疗组中,任何使用 2 种或更多种不同(研究混合物之外)镇静剂或麻醉辅助药物的事件数
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整个研究估计需要 6 到 12 个月才能完成
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在每个治疗组中,使用两种或多种药物的事件数
大体时间:整个研究估计需要 6 到 12 个月才能完成
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在每个治疗组中,使用两种或更多种止吐药的事件数量
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整个研究估计需要 6 到 12 个月才能完成
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出院前在即刻恢复区接受下一阶段护理的平均时间
大体时间:整个研究估计需要 6 到 12 个月才能完成
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在出院到下一阶段护理或回家之前在即时恢复区的平均时间
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整个研究估计需要 6 到 12 个月才能完成
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从穿衣完成到修改后的 Aldrete 评分 >8 的平均时间
大体时间:整个研究估计需要 6 到 12 个月才能完成
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从穿衣完成到修改后的 Aldrete 评分 >8 的平均时间
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整个研究估计需要 6 到 12 个月才能完成
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在 30 天内每个治疗组内的复合 MACE 事件数
大体时间:整个研究估计需要 6 到 12 个月才能完成
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在给药日开始后 30 天内每个治疗组内的复合 MACE 事件数
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整个研究估计需要 6 到 12 个月才能完成
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每个治疗组在 30 天内发生的经典 MACE 事件数
大体时间:整个研究估计需要 6 到 12 个月才能完成
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在给药日开始后 30 天内每个治疗组中经典 MACE 事件的数量
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整个研究估计需要 6 到 12 个月才能完成
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治疗组内施用的混合物的总剂量 (mL) 的平均值
大体时间:整个研究估计需要 6 到 12 个月才能完成
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治疗组内在整个病例中施用的混合物的平均总剂量 (mL) 除以从诱导到敷料完成的平均时间(分钟)
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整个研究估计需要 6 到 12 个月才能完成
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整个病例中依托咪酯治疗组的平均总剂量 (mg)
大体时间:整个研究估计需要 6 到 12 个月才能完成
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整个病例中治疗组内依托咪酯的平均总剂量 (mg) 除以从诱导到敷料完成的平均时间(分钟)
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整个研究估计需要 6 到 12 个月才能完成
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整个病例期间治疗组异丙酚总剂量 (mg) 的平均值
大体时间:整个研究估计需要 6 到 12 个月才能完成
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整个病例中治疗组异丙酚总剂量 (mg) 的平均值除以从诱导到敷料完成的平均时间(分钟)
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整个研究估计需要 6 到 12 个月才能完成
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治疗组内辅助镇静剂的平均总剂量
大体时间:整个研究估计需要 6 到 12 个月才能完成
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治疗组内芬太尼、舒芬太尼、咪达唑仑、苯海拉明、氯胺酮、吗啡、氢吗啡酮、右美托咪定、未稀释异丙酚、未稀释依托咪酯(根据每种药物的情况以 mcg 或 mg 为单位)的平均总剂量除以从诱导到敷料完成的平均时间(分钟)
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整个研究估计需要 6 到 12 个月才能完成
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在每个治疗组中,任何呕吐发作的事件数
大体时间:整个研究估计需要 6 到 12 个月才能完成
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在每个治疗组中,任何呕吐发作的事件数
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整个研究估计需要 6 到 12 个月才能完成
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在每个治疗组中,任何恶心投诉的事件数量
大体时间:整个研究估计需要 6 到 12 个月才能完成
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在每个治疗组中,任何恶心投诉的事件数量
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整个研究估计需要 6 到 12 个月才能完成
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在每个治疗组中,任何晕厥事件的事件数
大体时间:整个研究估计需要 6 到 12 个月才能完成
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在每个治疗组中,任何晕厥事件的事件数
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整个研究估计需要 6 到 12 个月才能完成
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在每个治疗组中,任何使用一种止吐药的事件数
大体时间:整个研究估计需要 6 到 12 个月才能完成
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在每个治疗组中,任何使用一种止吐药的事件数
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整个研究估计需要 6 到 12 个月才能完成
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在每个治疗组中,任何意外入院事件的数量
大体时间:整个研究估计需要 6 到 12 个月才能完成
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在每个治疗组中,任何意外入院或在给药当天开始后 24 小时内转移到更高级别护理的事件数
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整个研究估计需要 6 到 12 个月才能完成
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在每个治疗组中,任何气道辅助使用的事件数量
大体时间:整个研究估计需要 6 到 12 个月才能完成
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在每个治疗组中,任何气道辅助使用事件的数量(口腔气道、鼻腔气道、间歇性面罩通气的需要)
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整个研究估计需要 6 到 12 个月才能完成
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在每个治疗组中,任何使用任何额外镇静剂的事件数量
大体时间:整个研究估计需要 6 到 12 个月才能完成
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在每个治疗组中,病例期间使用任何额外的镇静剂或麻醉剂辅助药物(除了研究混合物)的事件数量(芬太尼、舒芬太尼、咪达唑仑、苯海拉明、氯胺酮、吗啡、氢吗啡酮、右美托咪定、未稀释的异丙酚、未稀释的依托咪酯)
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整个研究估计需要 6 到 12 个月才能完成
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合作者和调查者
调查人员
- 研究主任:Kapil Anand、University of Texas
出版物和有用的链接
一般刊物
- Saravanan S, Kocarev M, Wilson RC, Watkins E, Columb MO, Lyons G. Equivalent dose of ephedrine and phenylephrine in the prevention of post-spinal hypotension in Caesarean section. Br J Anaesth. 2006 Jan;96(1):95-9. doi: 10.1093/bja/aei265. Epub 2005 Nov 25.
- Chen L, Liang X, Tan X, Wen H, Jiang J, Li Y. Safety and efficacy of combined use of propofol and etomidate for sedation during gastroscopy: Systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2019 May;98(20):e15712. doi: 10.1097/MD.0000000000015712.
- Yoon SW, Choi GJ, Lee OH, Yoon IJ, Kang H, Baek CW, Jung YH, Woo YC. Comparison of propofol monotherapy and propofol combination therapy for sedation during gastrointestinal endoscopy: A systematic review and meta-analysis. Dig Endosc. 2018 Sep;30(5):580-591. doi: 10.1111/den.13050. Epub 2018 Apr 17.
- Hao L, Hu X, Zhu B, Li W, Huang X, Kang F. Clinical observation of the combined use of propofol and etomidate in painless gastroscopy. Medicine (Baltimore). 2020 Nov 6;99(45):e23061. doi: 10.1097/MD.0000000000023061.
- Goradia S, Sardaneh AA, Narayan SW, Penm J, Patanwala AE. Vasopressor dose equivalence: A scoping review and suggested formula. J Crit Care. 2021 Feb;61:233-240. doi: 10.1016/j.jcrc.2020.11.002. Epub 2020 Nov 14.
- French WB, Rothstein WB, Scott MJ. Time to Use Peripheral Norepinephrine in the Operating Room. Anesth Analg. 2021 Jul 1;133(1):284-288. doi: 10.1213/ANE.0000000000005558. No abstract available. Erratum In: Anesth Analg. 2021 Nov 1;133(5):e62.
- Mohta M, Dubey M, Malhotra RK, Tyagi A. Comparison of the potency of phenylephrine and norepinephrine bolus doses used to treat post-spinal hypotension during elective caesarean section. Int J Obstet Anesth. 2019 May;38:25-31. doi: 10.1016/j.ijoa.2018.12.002. Epub 2018 Dec 13.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他研究编号
- STU-TBD
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
IPD 计划说明
- PHI(姓名、出生日期、病历号、电话号码、电子邮件帐户、入院日期)
- 人口统计学(年龄、身高、体重、BMI)
- 病史
药物清单 术中数据收集
- 时间加权平均平均动脉压(每 15 分钟计算该时间间隔的平均平均动脉压,然后在病例结束时计算整个病例的所有这些平均值的平均值)平均动脉压阈值以下面积(均为 65 毫米汞柱的预定义阈值)低于患者术前 MAP 的 40%)
- 按单位数使用血管加压药(1 单位血管加压药定义为 1 单位血管加压药 = 100 mcg 去氧肾上腺素 = 5 mg 麻黄碱 = 0.5 单位血管加压素 = 5 mcg 去甲肾上腺素)
IPD 共享时间框架
IPD 共享访问标准
IPD 共享支持信息类型
- 研究方案
- 树液
- 国际碳纤维联合会
- 分析代码
- 企业社会责任
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
在美国制造并从美国出口的产品
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