肾上腺素、去甲肾上腺素和去氧肾上腺素对术中血流动力学性能的影响 (RACE)

背景：在接受手术期间，使用儿茶酚胺来控制血压和血流动力学是必不可少的。 最具临床意义的儿茶酚胺类型仍然未知。 因此，研究者评估了术中持续输注肾上腺素、去甲肾上腺素和去氧肾上腺素对术中心输出量的影响。 研究人员进一步评估了手术期间肾上腺素、去甲肾上腺素和去氧肾上腺素对局部大脑和局部组织氧合的影响。

方法：在这项前瞻性双盲随机临床试验中，本研究将纳入 225 名年龄≥ 45 岁的患者，他们接受持续至少两小时的中度至高风险大开腹手术。 患者将被随机分配接受持续输注肾上腺素、去甲肾上腺素或去氧肾上腺素以进行术中血压管理。 主要结果将是连续输注肾上腺素、去甲肾上腺素或去氧肾上腺素之间心输出量的时间加权平均值 (TWA)。 次要结果将是组间术中脑区域氧饱和度 (brSO2) 和组织区域氧饱和度 (trSO2) 的时间加权平均值。

统计数据：对于主要结果，将使用方差分析分析各组术中心输出量的 TWA。 主要结果，术中 brSO2 的 TWA 和术中 trSO2 的 TWA 将使用方差分析进行分析。

独创性水平：关于常用术中血管加压药对心输出量的血流动力学影响的数据有限。 详细而言，缺乏不同类型的儿茶酚胺对血流动力学参数以及随后在手术环境中的组织灌注的影响。 本研究将提供有关临床上最常用的用于术中血压管理的儿茶酚胺的不同血流动力学影响的进一步信息。