轻度缺血性中风 (PUMICE) 中的尿激酶原 (PUMICE)

纳入标准：

1. 年龄≥18岁，性别不限；
2. 入组前 4.5 小时内出现急性缺血性中风症状；发病时间指“上次正常时间”；
3. 卒中前mRS评分≤1；
4. 基线 NIHSS ≤ 5（均包括在内）；
5. 患者或其合法授权代表的书面知情同意书

排除标准：

1. 根据研究者的判断迅速改善症状；
2. 打算在 90 天内进行血管内治疗（包括机械取栓、支架置入或球囊扩张）；
3. 对 rhPro-UK 及其成分（人白蛋白、甘露醇）过敏；
4. NIHSS意识评分1a>2，或癫痫发作、发作后偏瘫（托德氏麻痹）或合并其他神经/精神疾病无法配合或不愿配合；
5. 尽管进行了降压治疗，但血压持续升高（收缩压≥180 mmHg 或舒张压≥100 mmHg）；
6. 血糖 <2.8 或 >22.2 mmol/L（随机葡萄糖测试是可以接受的）；
7. 活动性内出血或有高出血风险，例如：在过去 21 天内进行过大手术、外伤或胃肠道或泌尿道出血，或在过去 7 天内在不可压缩部位进行过动脉穿刺；
8. 由于合并症或抗凝血剂的使用，任何已知的凝血障碍。 如果服用华法林，则 INR >1.7 或凝血酶原时间 >15 秒；如果在过去 48 小时内使用任何直接凝血酶抑制剂或直接 Xa 因子抑制剂或新的口服抗凝剂 (NOAC)，除非可以用逆转剂（通过 idarucizumab）实现逆转效果或敏感性实验室测试值大于上限正常（例如，活化部分凝血活酶时间 (aPTT)、国际标准化比率 (INR)、血小板计数、凝血酶时间 (TT) 或适当的因子 Xa 活性测定）；如果在过去 24 小时内服用任何全剂量肝素/类肝素或 aPTT 升高超过正常上限；
9. 已知血小板功能缺陷或血小板计数低于 100,000/mm3（但可包括服用抗血小板药物的患者）；
10. 近3个月内有缺血性脑卒中或心肌梗死史，既往有颅内出血史，近3个月内有严重脑外伤或颅内或椎管内手术史，或已知颅内肿瘤（神经外胚层肿瘤除外，如脑膜瘤）、动静脉畸形或巨大动脉瘤；
11. 任何预计患者存活时间不会超过 1 年的绝症
12. CT 或 MRI 显示大面积脑梗塞（梗塞面积 > 1/3 MCA 区域）；
13. 通过 CT 或 MRI 确定的急性或既往脑内出血（ICH）（包括脑实质内出血、脑室内出血、蛛网膜下腔出血、硬膜下/硬膜外血肿）；
14. 孕妇、哺乳期妇女或不愿同意在试验对象期间采取有效避孕措施；
15. 根据研究者的判断，如果开始研究治疗可能会对患者造成危害或影响患者参与研究的任何情况；
16. 最近3个月内参加过其他介入性临床试验。