健康的结构性社会决定因素如何影响 AKT-MP 和结果

我们的家长奖比较了两种以患者为中心的方法，以促进 KT 评估：

肾脏移植快速通道 (FT)，一种简化的 KT 评估流程；同伴导航器 (PN)，这是一种同伴辅助评估程序，其中包含动机性访谈。 这项实用的随机试验使用比较有效性的方法来评估 FT 或 PN 是否可以帮助患者克服移植上市的障碍。 父研究的目的是：(1) 比较 FT 和 PN 以评估肾移植 (KT) 相关结果和成本效益的改善； (2) 检查每种方法如何影响文化/背景因素、对 KT 的担忧和矛盾心理的变化； (3) 制定广泛实施任一方法的框架。 最近的指南鼓励使用 PhenX 工具包措施进行肾脏疾病研究和临床数据报告，但迄今为止的研究受到横断面或回顾性分析的限制，关键变量的数据不完整或缺失，临床应用或干预措施有限。 除了已经为父母奖收集的几个 PhenX 个人健康社会决定因素 (SDOH) 外，我们建议将 PhenX 结构性 SDOH 添加到我们的基线数据收集中，包括集中贫困、食物沼泽、种族/民族隔离和社会脆弱性根据拟议的行政补充，所有 398 名患者参与者。 此外，我们将添加第三项评估以确定干预措施如何以及是否影响移植后结果。 我们将通过接受 KT 的医疗记录跟踪患者，以确定接受移植的时间（从评估开始的时间）和接受的移植类型（活体或已故供体 KT）。 在 KT 后约 6 个月，参与者将完成第三次访谈，以评估 KT 患者报告的结果，包括与健康相关的生活质量 (QOL) 和对服务的满意度。