糖尿病性踝关节病髓内钉后足融合术

Charcot 神经关节病是一种进行性、非感染性和破坏性的关节疾病，发生在神经性肢体创伤后。该疾病主要发生在足部和踝关节。 该过程包括骨骼和关节破坏、关节畸形、溃疡，如果不及时治疗，可能会导致截肢。 大多数 Charcot 关节病例与糖尿病患者的神经性并发症有关。 因此，随着目前糖尿病发病率的增加，Charcot联合病例的增加也在意料之中。

Charcot 关节的治疗方法多种多样，包括非手术治疗，如全接触石膏、改良鞋、药物治疗和手术治疗。 然而，当畸形严重且不稳定时，手术治疗是必要的。 有一些手术方法可以治疗 Charcot 关节，例如外切除术、跟腱延长术、内固定或外固定关节固定术以及截肢术。

关节固定术适用于严重不稳定的 Charcot 关节。 对于Charcot踝关节融合术，在没有感染、明显骨缺损和软组织覆盖差的情况下，内固定比外固定更受欢迎。 踝关节固定术的一些内固定方法包括使用逆行髓内钉、螺钉和钢板。 许多外科医生选择逆行髓内钉固定作为主要的内固定方法。 然而，髓内钉固定存在有限的压缩和高的骨不连率。因此 使用带有髓内钉的板将提供坚硬的结构、更高的稳定性和更好的愈合率。 然而，评估在 Charcot 踝关节的踝关节融合术中使用组合固定的研究，特别是钉与板，是有限的。 [13] 因此，在这项研究中，研究人员将评估糖尿病 Charcot 踝关节患者使用髓内钉和钢板组合进行踝关节融合术的结果。