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在从儿科到成人服务的过渡中为患有囊性纤维化的青少年提供同伴支持 (MUKADO)

2023年8月7日 更新者:Hospices Civils de Lyon

在从儿科到成人服务的过渡过程中为患有囊性纤维化的青少年提供同伴支持:一项评估同伴支持干预可行性的混合方法试点研究

在囊性纤维化患者中,已观察到 18 岁左右肺功能恶化,即从儿科转移到成人护理服务的年龄。 转移只是从 12 岁到 24 岁从儿科到成人护理过渡过程中的一个步骤。 青春期是身份建构的时期,在此期间疾病会改变自我形象和自尊,并且是在疾病管理中赋予权力的时期,包括重新利用它。 在此期间,应对策略和社会心理技能对于面对青少年遇到的所有问题非常重要。 对患有慢性病的青少年的干预措施很少包含这一方面。 同伴支持或同伴指导是发展这些应对技能的一种途径。 同伴支持包括正在应对或已经应对类似具有挑战性的生活经历的人们之间的相互支持。 具有相似经历的个人将成为更可靠的榜样,以激发同龄人的积极变化。 同伴支持的功能是提供情感上的、经验上的、信息上的支持。同伴支持的作用是提高被帮助同伴的社会融合、应对技巧、自我效能感。 青年人促进健康的青年行为是社区卫生部门中评估最广泛的青年参与战略。 同伴辅助设备已经过测试,可以改善患有幼年型关节炎、哮喘和肝移植受者的药物依从性和健康状况。 通过分享他们成功过渡的经验,患有囊性纤维化的年轻人可能能够帮助他们的青春期同龄人更好地理解这种过渡。 我们的假设是,对患有囊性纤维化的青少年实施同伴支持可以提高他们的自我效能感,这是应对技能的一个维度。据我们所知,法国或国外没有关于囊性纤维化同伴支持的研究。 患者被认为是能够与患有类似疾病的患者分享他们的经验知识的合作伙伴。

但这引发了关于同伴帮助的招募、监督、准备以及这些患者的作用的问题;关于他们参与对自己(稳定、焦虑)和对同龄人(重新保证、个人效能感)的影响。 这证明进行探索性研究以评估对患有囊性纤维化的青少年进行同伴支持干预的可行性是合理的。

研究概览

地位

尚未招聘

研究类型

介入性

注册 (估计的)

88

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

研究联系人备份

学习地点

      • Bron、法国、69500
        • CRCM Lyon pédiatrie - Hôpital Femme Mère Enfant, Hospices Civils de Lyon
        • 接触:
      • Grenoble、法国、38000
        • CRCM Grenoble adulte - Hôpital Albert Michallon
        • 接触:
      • Grenoble、法国、38000
        • CRCM Grenoble pédiatrie - Hôpital Albert Michallon
        • 接触:
      • Pierre-Bénite、法国、69495
        • CRCM Lyon adulte - Centre Hospitalier Lyon Sud, Hospices Civils de Lyon
        • 接触:

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

15年 至 24年 (孩子、成人)

接受健康志愿者

描述

关于患者/学员:

纳入标准:

  • 受囊性纤维化影响的患者
  • 患者能够理解和阅读法语
  • 15至19岁的患者,处于儿科护理向成人护理过渡的过程中
  • 跟进儿科囊性纤维化中心能力 (CRCM)
  • 未参与一期共建工作组
  • 加入社会保障体系
  • 同意参加并为成年患者签署同意书,或法定监护人同意参加并为未成年患者签署同意书

排除标准:

  • 移植患者
  • 囊性纤维化跨膜调节相关疾病 (CFTR RD) 或筛查阳性不确定诊断 (SPID) 囊性纤维化患者
  • 有策展人、导师或在保护人保护下的患者
  • 怀孕或哺乳期患者

关于导师/同伴支持者(后期):

纳入标准 * :

  • 受影响的囊性纤维化
  • 能够理解和阅读法语
  • 19 至 24 岁的年轻人
  • 跟进成人 CRCM(过渡完成)
  • 加入社会保障体系
  • 已同意参加并签署同意书
  • 未参与一期共建工作组

排除标准 * :

  • 移植患者
  • 患有 CFTR RD 或 SPID 囊性纤维化的患者
  • 有策展人、导师或在保护人保护下的患者
  • 怀孕或哺乳期患者

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:其他
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:顺序分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
其他:小组同伴支持
导师介入以提供同伴支持

实施与评估:

导师干预以提供针对囊性纤维化青少年在儿科-成人过渡期间的社会心理技能、应对和生活质量的同伴支持 对同伴支持计划可行性的评估包括评估其实施效果的有效性目标受众、参与者的接受度及其实施情况。

导师和受训者将每月通过电话联系一次,时间至少为 3 个月,最长为 6 个月。

导师将了解青少年希望在同伴支持的背景下解决的主题。

受训者将完成协议中提供的各种调查问卷,以回答主要和次要终点。

无干预:群控
儿科-成人过渡陪伴的通常做法

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
过渡期青少年生活质量相对于基线的变化,通过法国版囊性纤维化问卷 - 修订版 (CFQ-R) 在 6 个月时测量
大体时间:基线; 6个月
过渡期青少年生活质量的变化,通过法国版囊性纤维化问卷 - 修订版 (CFQ-R) 在 6 个月时测量。 CFQ-R 包括 34 个囊性纤维化特定的生活质量项目,以 4 模态量表评分,并探索 9 个维度,包括感知健康、治疗负担、自我形象(尤其是身体形象)、情绪状态和尤其受过渡期影响的社会互动。 这些回答使我们能够在 0 到 100 的范围内建立一个分数,分数越高,生活质量越好。
基线; 6个月
过渡期青少年生活质量相对于基线的变化,通过法国版囊性纤维化问卷 - 修订版 (CFQ-R) 在 3 个月时测量
大体时间:基线; 3个月
过渡期青少年生活质量的变化,通过法国版囊性纤维化问卷 - 修订版 (CFQ-R) 在 3 个月时测量。 CFQ-R 包括 34 个囊性纤维化特定的生活质量项目,以 4 模态量表评分,并探索 9 个维度,包括感知健康、治疗负担、自我形象(尤其是身体形象)、情绪状态和尤其受过渡期影响的社会互动。 这些回答使我们能够在 0 到 100 的范围内建立一个分数,分数越高,生活质量越好。
基线; 3个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
儿童-成人过渡期间同伴支持模式的影响,在青少年中评估(受助青少年和非受助青少年之间的比较)对他们自我效能感的影响
大体时间:纳入、3 个月和 6 个月时的测量
青少年的自我效能感(第 2 阶段主要终点),由法国版通用 10 项一般自我效能量表 (GSE) 衡量,评分为 4 模态量表(完全不正确,勉强正确,适度真实,完全真实)。
纳入、3 个月和 6 个月时的测量
儿科-成人过渡期间同伴支持模式的影响,在青少年中评估(受助青少年之间的比较,包括在后阶段和非受资助青少年,包括在前期)对管理和治疗依从性的影响
大体时间:纳入、3 个月和 6 个月时的测量
管理和治疗依从性,通过囊性纤维化特定依从性自我评估问卷测量,重点关注患者对囊性纤维化管理的呼吸(物理治疗和疗法)、消化和营养成分的依从性。 此囊性纤维化合规问卷将以法语版本使用。 事实上,它已经在之前的一项研究中根据标准的翻译-再翻译程序进行了翻译(N° 2019-A01029-48,伦理委员会 West IV 的赞成意见 - 南特于 10/09/2019 ). 这项先前的研究仍在进行中,将在研究结束时发表。
纳入、3 个月和 6 个月时的测量
儿科-成人过渡期间同伴支持模式的影响,在青少年中评估(受助青少年之间的比较,包括在后阶段和非受资助青少年,包括在前期)对社会融合感的影响。
大体时间:纳入、3 个月和 6 个月时的测量

社会融合感,通过经过验证的法语版健康教育影响问卷 (heiQ) 的“社会融合和支持”维度的 5 个项目来衡量。

这些项目是: 22) 如果我需要帮助,我有可以依靠的人; 28) 我有足够多的朋友帮助我应对我的健康问题;31) 当我感到不适时,我的家人和照顾我的人都理解我正在经历的事情;35) 总的来说,我觉得我的朋友和家人很好地照顾我;37) 我有足够的机会与了解我的人谈论我的健康问题。 响应按 4 向同意量表(非常不同意、不同意、同意、非常同意)进行评分。

纳入、3 个月和 6 个月时的测量
与计划内容相关的同伴协助过程的保真度(仅在“之后”期间收集的标准)。
大体时间:从纳入到配对援助结束,最多 8 个月

同伴协助过程相对于计划内容的忠实度(仅在“之后”期间收集的标准):

收集实施指标(用于收集赞助商和被赞助者之间联系次数的网格,联系期间讨论的方式和主题)和同行援助期间赞助商之间实践交流内容的定性分析。

从纳入到配对援助结束,最多 8 个月
在同伴支持结束后 1 至 2 个月(在“后”期间收集),通过个别访谈了解受资助青少年、资助者、父母和陪同专业人员之间同伴支持的经验(经验、满意度、可接受性)。
大体时间:从纳入到配对援助结束,最多 8 个月

随行专业人员对同伴支持的感知经验/其他影响,尤其是同伴支持对其临床实践的感知影响。

  • 受助青少年、资助者、父母对同伴支持的体验/其他感知效果。
  • 参与者(受资助的青少年、资助者、父母和随行专业人员)对同伴支持的接受度和满意度:满意度反馈和确定影响可接受性的因素(参与者的社会人口特征、患者的临床特征、资助者以前的支持角色经验、状态和随行专业人员的经验,CRCM 的特点)。

这三个标准的收集和分析将通过使用个人半定向访谈(仅在“之后”期间收集的标准)的定性研究进行,其内容将在第一阶段制定。

从纳入到配对援助结束,最多 8 个月
通过收集的问卷数量评估可行性
大体时间:从纳入到配对援助结束,最多 8 个月
如果至少收集了 90 份问卷,则可行性将得到验证
从纳入到配对援助结束,最多 8 个月
通过招聘能力评估评估可行性
大体时间:从纳入到配对援助结束,最多 8 个月
如果包括至少 30 名患者(每个时期 15 名),则招募能力将得到验证
从纳入到配对援助结束,最多 8 个月
通过实施干预所需的资源数量评估可行性 - 所涉及的陪同专业人员的数量和概况
大体时间:从纳入到配对援助结束,最多 8 个月
收集与研究有关的专业资料
从纳入到配对援助结束,最多 8 个月
通过实施干预所需的资源数量评估可行性 - 监督和培训所需的交流次数和时间
大体时间:从纳入到配对援助结束,最多 8 个月
跟踪交流和培训所需时间
从纳入到配对援助结束,最多 8 个月
通过实施干预所需的资源数量评估可行性 - 收集所需的物质资源
大体时间:从纳入到配对援助结束,最多 8 个月
期间建立的同伴支持 1
从纳入到配对援助结束,最多 8 个月
通过估计干预对 GSE 衡量的自我效能感的潜在影响来评估可行性
大体时间:从纳入到配对援助结束,最多 8 个月

通用的 10 项 GSE 按 4 模态量表进行评分(完全不正确、勉强正确、适度正确、完全正确)。

总分是通过找到所有项目的总和来计算的。 对于GSE,总分在10到40之间,分数越高表明自我效能感越高

从纳入到配对援助结束,最多 8 个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Quitterie REYNAUD, MD、Hospices Civils De Lyon

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (估计的)

2023年9月1日

初级完成 (估计的)

2026年9月1日

研究完成 (估计的)

2026年9月1日

研究注册日期

首次提交

2023年2月2日

首先提交符合 QC 标准的

2023年3月21日

首次发布 (实际的)

2023年4月3日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年8月8日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年8月7日

最后验证

2023年8月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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同伴支持计划(干预阶段)的临床试验

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