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评估 AGB101 治疗帕金森病相关精神病疗效和安全性的临床试验 (AGB101 PDP)

2023年10月11日 更新者:Johns Hopkins University
该临床试验将测试 AGB101(低剂量左乙拉西坦,220 毫克,缓释片)是否可以改善帕金森病的精神病症状。 参与者将被要求在大约 20 周内完成最多 5 次面对面的研究访问。 参与者将接受 AGB101 和安慰剂,每天服用一次,持续 6 周,中间有 4 周的清除期。 参与还将涉及身体/神经检查、问卷调查、纸笔测试、提供血液和尿液样本以及完成两次 MRI 检查。

研究概览

地位

招聘中

干预/治疗

详细说明

幻觉和记忆障碍在帕金森氏病 (PD) 中具有平行的临床过程,并且与海马亚区的功能障碍和病理学积累独立相关。 在具有记忆障碍和阳性精神病症状的精神分裂症患者中发现了海马功能的类似改变。 这些发现表明,海马体功能障碍可能是多种疾病导致记忆障碍和精神病的共同机制。 本研究旨在解决这些问题并评估 AGB101 治疗 PD 精神病的疗效。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

30

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

  • 姓名:Caroline L Wagandt, BA
  • 电话号码:410-955-5057
  • 邮箱cspeck1@jhmi.edu

研究联系人备份

  • 姓名:Arnold Bakker, PhD
  • 电话号码:410-502-6944
  • 邮箱abakker@jhu.edu

学习地点

    • Maryland
      • Baltimore、Maryland、美国、21287
        • 招聘中
        • Johns Hopkins
        • 接触:
          • Caroline Wagandt, BA
          • 电话号码:410-502-4797
          • 邮箱memory@jh.edu
        • 首席研究员:
          • Christopher Morrow, M.D.

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

描述

受试者在筛选时必须满足以下所有纳入标准:

  1. 总体健康状况良好的 40 至 85 岁(含)之间的受试者:

    1. 在研究期间愿意并能够同意并参与。
    2. 具有八年级教育或良好的工作经历足以排除智力低下。
    3. 具有足以进行神经心理学测试的视觉和听觉敏锐度。
    4. 熟练流利地使用当地母语参加所有的神经心理学测试评估。
  2. 让研究伙伴与受试者有足够的接触(每周≥ 2 小时)以协助研究药物的剂量(如有必要)并提供任何变化的评估和受试者功能的独立评估。
  3. 具有以下所有标准所定义的 PDP,并且符合国家神经疾病和中风研究所/国家心理健康研究所 (NINDS/NIMH) 的标准:

    1. 符合 PD 的英国脑库标准
    2. 至少存在以下症状之一

      • 幻想
      • 虚假的存在感
      • 幻觉
      • 妄想
    3. 标准 b 的症状发生在 PD 发作之后。
    4. 标准 b 的症状反复出现或持续 1 个月。
    5. 标准 b 的症状不能更好地用帕金森病的其他原因来解释,例如路易体痴呆、精神疾病(例如精神分裂症、分裂情感障碍、妄想障碍或具有精神病特征的情绪障碍)或包括谵妄在内的一般医学病症。
    6. 可能具有以下相关特征:

      • 有/没有洞察力
      • 有/没有痴呆症
      • 有/没有 PD 治疗
  4. 在筛选访问之前的 4 周内,患者必须每周至少出现一次标准 3b 的症状。
  5. 正在接受标准 3b 症状治疗的患者必须在随机分组前至少停药 2 周。
  6. 在随机化之前,患者必须接受稳定的 PD 药物治疗至少 4 周。
  7. 允许的药物:

    1. 具有潜在的促认知作用,如胆碱酯酶抑制剂、美金刚、雌激素替代疗法,必须在筛选前 1 个月保持稳定剂量,并预计在整个研究过程中保持稳定
    2. 抗抑郁药必须在筛选前 1 个月保持稳定剂量,并预计在整个研究期间保持稳定。
    3. 抗精神病药物必须在筛选前 1 个月内保持稳定剂量,并预计在整个研究期间保持稳定。
  8. 愿意并能够接受重复的 MRI 扫描(3 特斯拉)且没有 MRI 禁忌症。
  9. 参与者和伴侣都必须愿意在研究期间和研究后的 4 天内使用有效的避孕措施。 对于女性来说,有效的避孕方法可能是荷尔蒙;对于男性,避孕套。

排除标准:

受试者在筛选时不得满足以下任何排除标准:

  1. 基线访视前 1 个月内使用过抗惊厥药物。
  2. 在筛选访问后 1 个月内或在研究期间的任何时间参与任何医学或精神适应症的治疗性临床研究。 受试者必须了解他们只能参加一次该临床研究;他们在参加当前研究的同时不得参加任何其他临床研究,并且他们不得参加药物、生物制品、治疗设备或医疗食品的临床研究,其中最后一次剂量/给药是在 1 个月内收到的筛选前。
  3. 对 AGB101(左乙拉西坦)过敏史或缺乏耐受性。
  4. 严重肾功能损害(肌酐清除率 < 30 mL/分钟)或正在进行血液透析。
  5. 由于存在继发于感染的急性代谢性脑病或由研究者根据实验室、病史和身体检查评估的任何其他原因导致的谵妄。
  6. 帕金森病以外的神经系统疾病,如阿尔茨海默病、多发性梗塞性痴呆、亨廷顿病、正常压力脑积水、脑肿瘤、进行性核上性麻痹、癫痫发作障碍(终生病史;婴儿热性惊厥不排除)、硬膜下血肿、多发性硬化症,或严重的头部外伤史,然后是持续性神经功能缺损,或已知的脑结构异常,研究者认为这可能会干扰研究的进行。
  7. 既往诊断为精神分裂症、双相情感障碍或除 PD 相关精神病外的其他精神障碍。
  8. 深部脑刺激 (DBS) 的立体定向手术、心脏起搏器、动脉瘤夹、人工心脏瓣膜、耳植入物、金属碎片或眼睛、皮肤或身体中的异物构成 MRI 扫描禁忌症。
  9. 过去 3 年内有酒精或药物滥用或依赖史(DSM-5 标准)。
  10. 可能导致难以遵守协议要求的任何重大全身性疾病或不稳定的医疗状况。
  11. 在研究过程中可能需要新的医疗或手术治疗的任何不稳定的医疗状况,并且此类治疗可能会影响疗效数据的收集。
  12. 无法或不愿提供知情同意或遵守研究程序。
  13. 患者或护理人员无法每天口服研究药物。
  14. 目前有自杀意念。
  15. 女性受试者不得怀孕或哺乳。
  16. 研究者认为会混淆对研究的正确解释的任何其他原因。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:交叉作业
  • 屏蔽:四人间

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:首先是 AGB101,然后是安慰剂
AGB101(低剂量左乙拉西坦,220 毫克,缓释片剂)每天一次,持续 6 周,洗脱(4 周),然后安慰剂胶囊每天一次,持续 6 周。
低剂量左乙拉西坦,220 毫克,缓释片剂
其他名称:
  • 左乙拉西坦
实验性的:首先是安慰剂,然后是 AGB101
安慰剂胶囊每天一次,持续 6 周,洗脱(4 周),然后是 AGB101(低剂量左乙拉西坦,220 毫克,缓释片剂),每天一次,持续 6 周。
低剂量左乙拉西坦,220 毫克,缓释片剂
其他名称:
  • 左乙拉西坦

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
通过帕金森病阳性症状评估增强量表 (eSAPS-PD) 评估幻觉/妄想的变化
大体时间:筛选、基线、第 3 周、第 6 周、第 13 周、第 16 周
ESAPS-PD 用于跟踪幻觉和其他精神病症状随时间的变化。 它改编自阳性症状评估量表 (SAPS),用于追踪精神分裂症患者的阳性症状。 eSAPS-PD 是一份包含 13 项的问卷,专门评估 PD 中最常见的幻觉或妄想类型的频率或严重程度,即幻听、声音交谈、躯体或触觉幻觉、视觉幻觉、被害妄想、错觉嫉妒和妄想。 此外,增强版评估轻微的精神病现象,如错觉、通道幻觉和存在幻觉。 每项评分为0-5分,0分代表无,5分代表严重且频繁出现症状,总分范围为0-65分。
筛选、基线、第 3 周、第 6 周、第 13 周、第 16 周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
通过 fMRI(功能性磁共振成像)测量的海马体过度活动的变化
大体时间:第 6 周、第 16 周
次要疗效评估是对目标参与的确认,通过比较积极治疗期结束时与安慰剂治疗期结束时海马体过度活动的减少来证明,这是通过基于任务的功能磁共振成像测量的。
第 6 周、第 16 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

合作者

调查人员

  • 研究主任:Arnold Bakker, Ph.D.、Johns Hopkins University

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2023年9月28日

初级完成 (估计的)

2026年9月1日

研究完成 (估计的)

2026年9月1日

研究注册日期

首次提交

2023年4月6日

首先提交符合 QC 标准的

2023年4月6日

首次发布 (实际的)

2023年4月24日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年10月12日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年10月11日

最后验证

2023年10月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

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AGB101的临床试验

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