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动脉粥样硬化多部位 CANF-Comb-II PET-MR

2023年4月27日 更新者:Pamela Woodard, MD、Washington University School of Medicine

Cu[64]-25%-CANF-Comb-II 对颈动脉粥样硬化中钠尿肽受体 C (NPR-C) 的 PET-MR 成像

这项观察性研究的目的是通过影像学更多地了解无症状颈动脉狭窄 (ACAS) 患者的斑块生物学。 它旨在回答的主要问题是:

  • 确定 64Cu-CANF-Comb 正电子发射断层扫描 (PET) 对 ACAS 患者中风事件进行风险分层的能力,包括短暂性脑缺血发作或远程同侧干预。
  • 进一步了解利钠肽受体C(NPRC)在颈动脉粥样硬化演变中的作用。

参与者将被要求进行颈动脉 PET-磁共振成像 (MRI) 检查,以评估通过 PET-MRI 测量的 64Cu-CANF-Comb 的颈动脉粥样硬化摄取是否与患者结果(中风、短暂性脑缺血发作或远程同侧)相关干涉)。

研究概览

详细说明

这是一项由 NIH 资助的、II 期、多中心、开放标签的患者结果成像研究。 患者将在静脉注射 4-6 毫居里 (mCi) 的 FDA 探索性研究新药 (eIND) 批准的纳米粒子 PET 放射性示踪剂(64Cu-C 型心钠素 (CANF)-Comb)后接受颈动脉 PET/MRI。 80 名受试者将是无症状的颈动脉狭窄 (ACAS) 患者,通过超声/多普勒已知颈动脉粥样硬化≥ 60% 直径狭窄。 这些患者将被要求在静脉注射 64Cu-CANF-Comb 放射性示踪剂后 12-18 小时的单一时间点接受颈动脉 PET/MRI 检查。

基于这些有希望的结果,研究人员设计了一种成像方案,以确定 64Cu-25%-CANF-Comb PET 对仅接受最佳药物治疗 (OMT) 治疗的 ACAS 患者进行风险分层的能力。 在这项观察性研究中,80 名 ACAS ≥ 60% 的患者将接受 64Cu-25%-CANF-Comb PET/MRI。 患者将单独接受 OMT 或接受 OMT 和颈动脉内膜切除术 (CEA),由他们的治疗血管外科医生在成像前确定。

华盛顿大学 (WU) 和 Cedars Sinai 将招募总共 80 名男性和女性受试者(≥18 岁),WU 招募约 59 名患者,Cedars Sinai 招募约 21 名患者。 患者将被要求在静脉注射 64Cu-25%-CANF-Comb 后进行颈动脉 PET/MRI 检查。 这 80 名受试者将是无症状的颈动脉狭窄 (ACAS) 患者,通过超声/多普勒 ≥ 60% 直径狭窄已知颈动脉粥样硬化。 这些患者将被要求在静脉注射 64Cu-25%-CANF-Comb 放射性示踪剂后 12-18 小时的单一时间点接受颈动脉 PET/MRI。 仅接受 OMT 治疗的患者将在 12-18 个月或更早出现症状时接受重复 PET/MRI。 PET/MRI 在 12-18 个月间隔内的变化将用于进一步了解 OMT 治疗后颈动脉斑块演变的生物学。

在成像时,研究人员将记录基线药物,包括任何抗血小板药物、他汀类药物、抗高血压药物和糖尿病药物 (OMT),以及基本风险因素和人口统计信息(例如 糖尿病、高血压、吸烟者、高胆固醇血症),以及患者的年龄和性别。 将在基线和成像时(注射后 12-18 小时)获得生命体征、抽血和尿液分析。 将在基线和成像时进行身体检查。 电话随访将在出院后 48-72 小时(2-3 天)内进行,然后每 3 个月进行一次,直到研究结束,以评估同侧缺血性脑血管事件(TIA,中风)或远程同侧颈动脉干预。 该结果数据将用于回答该项目的主要目标。

研究类型

观察性的

注册 (预期的)

80

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

研究联系人备份

学习地点

    • California
      • Los Angeles、California、美国、90048
        • 尚未招聘
        • Cedars Sinai Medical Center
        • 接触:
    • Missouri
      • Saint Louis、Missouri、美国、63130-2344
        • 招聘中
        • Washington University in St. Louis
        • 接触:

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

取样方法

非概率样本

研究人群

年龄≥18 岁且无症状颈动脉狭窄的个体。

描述

纳入标准:

  • 年满 18 岁的成年人
  • 接受过颈动脉多普勒/超声成像并证明颈动脉狭窄直径≥ 60% 的患者。
  • 主治外科医生已计划采用最佳药物治疗 (OMT) 单独治疗,或采用 OMT 和颈动脉内膜切除术 (CEA) 手术干预。

排除标准:

  • 无法接受和签署知情同意书。
  • 赞助商认为临床状况不稳定的患者。
  • 调查员或指定人员排除参与研究。
  • 无法忍受长达 60 分钟的仰卧位,双臂放在两侧以进行 PET-MR 成像。
  • CEA 或颈动脉支架手术的既往病史。
  • 最近 6 个月内有过 TIA 或中风病史。
  • 不愿意遵守研究程序和/或无法在方案中概述的研究期间使用。
  • MR 成像禁忌症(起搏器、脑动脉瘤夹、弹片、幽闭恐惧症等)。
  • 目前怀孕或哺乳。 所有有生育能力的女性受试者必须在 64Cu-25%-CANF-Comb 给药前 24 小时内进行有记录的阴性妊娠试验(血清或尿液 hCG)或有记录的绝经后定义为月经停止≥ 12 个月或有双侧卵巢切除术和/或子宫切除术的文件。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

队列和干预

团体/队列
干预/治疗
仅接受最佳药物治疗 (OMT) 治疗的患者。
无症状颈动脉狭窄 (ACAS) 患者通过超声/多普勒已知颈动脉粥样硬化 ≥ 60% 直径狭窄,临床转诊仅进行 OMT。
仅接受 OMT 治疗但未接受 CEA 治疗的患者将接受静脉注射 4-6 mCi 的 64Cu-25%-CANF-Comb 放射性示踪剂,用于在初次影像学检查和 18 个月时进行 PET/MR 成像。
接受 OMT 和 CEA 治疗的患者将在初次成像就诊时接受静脉注射 4-6 mCi 的 64Cu-25%-CANF-Comb 放射性示踪剂,用于 PET/MR 成像。
接受 OMT 和颈动脉内膜切除术 (CEA) 治疗的患者。
无症状颈动脉狭窄 (ACAS) 患者通过超声/多普勒已知颈动脉粥样硬化 ≥ 60% 直径狭窄,临床转诊进行 OMT 和 CEA。
仅接受 OMT 治疗但未接受 CEA 治疗的患者将接受静脉注射 4-6 mCi 的 64Cu-25%-CANF-Comb 放射性示踪剂,用于在初次影像学检查和 18 个月时进行 PET/MR 成像。
接受 OMT 和 CEA 治疗的患者将在初次成像就诊时接受静脉注射 4-6 mCi 的 64Cu-25%-CANF-Comb 放射性示踪剂,用于 PET/MR 成像。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
报告同侧缺血性脑血管(TIA、中风)或远程同侧颈动脉介入治疗的患者人数
大体时间:通过学习完成,长达 4 年。
患者将在 PET/MR 成像后每 3 个月联系一次,以评估间歇性同侧缺血性脑血管事件。 在接受 OMT 治疗的患者中,预计较高的 64Cu-CANF-Comb PET 信号(SUV)将与同侧缺血性脑血管事件(TIA、中风)或同侧远端颈动脉介入(CEA 手术或支架置入)增加相关;与 MRI 上易损斑块的解剖特征相比,PET 信号 (SUV) 将被评估为事件风险的标志,目的是确定 64Cu-CANF-Comb PET 信号,表明 ACAS 的风险更高。
通过学习完成,长达 4 年。

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
64Cu-CANF-Comb PET 信号的变化 - OMT
大体时间:18个月。
接受 OMT 治疗的患者将在基线和 18 个月时进行成像,以确定 64Cu-CANF-Comb PET 信号(SUV)随时间的间隔变化。
18个月。
PET 信号相对于靶向受体的存在、NPR-C 和斑块易损性的组织病理学特征 - CEA 手术作为治疗
大体时间:手术后立即。
在最初接受 CEA 的患者中,PET 信号 (SUV) 将与体外斑块易损性和 NPRC 细胞分布进行比较,以促进使用免疫组织化学 (IHC) 和通过单细胞 RNA (scRNA)/细胞索引的细胞谱系/起源了解基因表达转录组和表位 (CITE)-seq。
手术后立即。

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Pamela Woodard, MD、Washington University School of Medicine

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2023年3月21日

初级完成 (预期的)

2027年5月31日

研究完成 (预期的)

2027年5月31日

研究注册日期

首次提交

2023年4月9日

首先提交符合 QC 标准的

2023年4月27日

首次发布 (实际的)

2023年5月1日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年5月1日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年4月27日

最后验证

2023年4月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • 202210116
  • 123,617 (其他标识符:Food and Drug Administration (FDA) eIND Number)
  • R01HL159803 (美国 NIH 拨款/合同)

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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