地塞米松作为罗哌卡因的辅助剂在脊柱手术后伤口浸润镇痛中的应用

简介：改善脊柱手术后的术后疼痛管理是外科医生和麻醉师面临的重大挑战。 脊柱手术后的疼痛会导致严重的并发症，限制早期活动，并增加慢性疼痛的风险。 该试验检查了地塞米松作为罗哌卡因辅助剂对腰椎手术后伤口浸润的镇痛作用。

方法：在这项研究中，我们将 60 名接受腰椎椎板切除术和/或接骨术的患者随机分配到两组，每组 30 名患者。 对照组（R组）仅接受罗哌卡因（7.5%罗哌卡因150 mg（20 ml）加入生理盐水2 ml创面浸润），干预组（RD组）接受罗哌卡因加罗哌卡因地塞米松（150 毫克罗哌卡因 7.5%（20 毫升）加入到 8 毫克地塞米松中渗入伤口）。 两组均采用吗啡自控镇痛 (PCA) 进行自我药物治疗。

术后，盲法评估员在 H0 评估疼痛，​​使用视觉模拟量表 (VAS) 在 4、6、12、24 和 48 小时记录手术疤痕疼痛的评估，以及第一次阿片类药物请求的时间，累计吗啡消耗量、阿片类药物相关的副作用和住院时间。 所有患者都安排了 3 个月的随访电话，以监测慢性疼痛进展。