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重组人IL-21溶瘤痘苗病毒注射液(hV01)治疗晚期肿瘤的安全性

2024年3月10日 更新者:Hangzhou Converd Co., Ltd.

评估重组人 IL-21 溶瘤痘苗病毒注射液 (hV01) 在晚期恶性肿瘤患者中的安全性、耐受性、药代动力学和生物学特性的 I 期剂量递增研究

该临床试验的目标是评估重组人IL-21溶瘤痘苗病毒注射液(hV01)在晚期实体瘤患者中的安全性、耐受性、药代动力学和生物学特性。

研究概览

详细说明

这是一项多中心、单组、开放标签、剂量递增研究。 它由两个阶段组成:A 部分涉及单剂量递增,B 部分评估多剂量 hV01 的安全性和耐受性。

A 部分:从 1.0×10^7 PFU 到 8.0×10^8 PFU 四个剂量水平的剂量递增。 标准3+3剂量递增设计将用于确定最大耐受剂量(MTD)或最大给药剂量(MAD)。 在第一个周期的单次剂量后,将观察参与者的剂量限制毒性 (DLT) 28 天。

B 部分:A 部分完成后,B 部分将选择 sub-MTD/MAD,这将以两种不同频率评估 hV01 给药的安全性和耐受性:每个周期两次(第 1 天和第 8 天)和 3 次每个周期(第 1、8 和 15 天)。 这一阶段也将采用标准的3+3设计。 第一组每个周期接受两次剂量,将在第一次剂量后观察 35 天的 DLT,而第二组每个周期接受三剂,将在第一次剂量后观察 42 天的 DLT。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

24

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

学习地点

      • Shanghai、中国
        • 招聘中
        • Fudan University Shanghai Cancer Center
        • 接触:
    • Zhejiang
      • Hangzhou、Zhejiang、中国
        • 招聘中
        • Zhejiang People's Hospital
        • 接触:
          • Zhiquan Qin
          • 电话号码:+86 13857123637
          • 邮箱qzq66@126.com

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  • 签署知情同意书。
  • 18 至 75 岁的男性或女性。
  • 组织学和/或细胞学证实的晚期恶性实体瘤难治或对标准治疗无反应(包括疾病进展和/或无法耐受的毒性)。
  • 根据RECIST v1.1标准,至少有一个可测量的病灶,可以直接或借助B超或CT等医学影像设备进行瘤内注射。 注射靶病灶基线最长直径(淋巴结病灶最短直径)应大于1.5 cm,且病灶也满足相关给药体积的要求。
  • 东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态为 0 到 1。
  • 预期寿命至少3个月。
  • 所需的基线实验室数据包括:

    1. 血液学:中性粒细胞绝对计数(ANC)≥1.5×10^9/L,血小板(PLT)计数≥75×10^9/L,血红蛋白(Hb)≥90g/L(实验室检查前14天内未进行支持治疗)测试);
    2. 肝功能:血清总胆红素(TBIL)≤1.5×ULN(吉尔伯特综合征或肝转移患者≤3×ULN);天冬氨酸转氨酶(AST)和丙氨酸转氨酶(ALT)≤3×ULN(原发性肝癌或肝转移患者<5×ULN);
    3. 肾功能:血清肌酐(Cr)≤1.5×ULN,肌酐清除率(Cockcroft-Gault法)≥45 mL/min。 男性:肌酐清除率=[[140-年龄(岁)]×体重(kg)]/[0.818×肌酐 (μmol/L)];女性:肌酐清除率=[[140-年龄(岁)]×体重(kg)×0.85]/[0.818×肌酐 (μmol/L)];
    4. 凝血试验:活化部分凝血活酶时间(APTT)≤1.5×ULN;国际标准化比值(INR)≤1.5×ULN。
  • 育龄女性患者血清妊娠试验必须呈阴性。 育龄女性患者和伴侣育龄的男性患者必须同意在整个治疗期间以及最后一次服用研究药物后 3 个月内使用经医学批准的避孕措施(激素或屏障方法或禁欲)。 男性患者还必须避免捐献精子。

排除标准:

  • 在规定期限内接受下列抗肿瘤治疗之一:

    1. 首次给药前4周内(亚硝基脲或丝裂霉素C给药后6周内)接受过全身抗肿瘤治疗,包括化疗、大分子靶向治疗、免疫治疗、内分泌治疗;
    2. 首次给药前2周内或小分子靶向药5个半衰期内(以较长者为准)接受过小分子靶向治疗;
    3. 首次给药前2周内使用过中药或中草药作为抗肿瘤剂;
    4. 首次给药前2周内接受过放射治疗(不包括姑息性放射治疗);
    5. 既往接受过溶瘤病毒治疗。
  • 既往治疗引起的急性毒性作用未达到不良事件通用术语标准 (CTCAE, v5.0) 1 级或以下,但研究者认为安全的毒性除外,例如脱发。
  • 具有中枢神经系统(CNS)转移或脑膜转移临床症状,或有其他证据表明CNS或脑膜转移未得到控制的患者。
  • 已知或疑似活动性自身免疫性疾病(包括但不限于系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿性关节炎、牛皮癣、多发性硬化症、炎症性肠病和桥本甲状腺炎)。
  • 既往接受过同种异体干细胞或器官移植。
  • 有严重心脑血管疾病史,包括:

    1. 用药12个月内发生急性冠脉综合征(包括心肌梗塞、严重或不稳定心绞痛)、心肌炎、充血性心力衰竭、脑血管意外或其他CTCAE(v5.0)3级或以上心血管事件;
    2. 需要临床干预的严重心律失常(例如室性心动过速、心室颤动或尖端扭转型室性心动过速)、校正QT间期(QTc)男性>450毫秒或女性>470毫秒,或有长QT综合征家族史;
    3. 纽约心脏协会(NYHA)分类II级或以上,或左心室射血分数(LVEF)<50%;
    4. 尽管进行了标准治疗,但高血压仍不受控制(由研究者判断)或低血压。
  • 任何需要全身抗感染治疗的不受控制的活动性感染(根据 CTCAE v5.0 2 级或更高级别),包括但不限于活动性结核病、败血症、菌血症、真菌血症和病毒血症。
  • 任何以下感染:人类免疫缺陷病毒(HIV)、梅毒螺旋体(TP)、活动性丙型肝炎(HCV RNA 检测阳性)或活动性乙型肝炎(HBsAg 阳性且 HBV DNA ≥ 2000 IU/mL 或 ≥10^4 拷贝/毫升)。
  • 给药后2周内使用免疫调节药物,包括但不限于胸腺素、白细胞介素、干扰素。
  • 孕妇或哺乳期妇女。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:顺序分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:hV01瘤内注射

单剂量阶段(3+3设计):

参与者将在每个治疗周期的第一天接受 hV01 瘤内注射,剂量水平为 1.0×10^7 PFU 至 8.0×10^8 PFU。 MTD 或 MAD 将根据此阶段的安全性和耐受性结果确定。

多剂量阶段(3+3设计):

  1. 每个周期两次剂量:参与者将在每个治疗周期的第 1 天和第 8 天接受两次 hV01 瘤内注射,剂量水平为亚 MTD 或亚 MAD。
  2. 每个周期 3 剂:参与者将在每个治疗周期的第 1 天、第 8 天和第 15 天接受 3 次 hV01 瘤内注射,剂量水平为亚 MTD 或亚 MAD。
hV01 是一种重组痘苗病毒,删除了病毒胸苷激酶 (TK) 和病毒生长因子 (VGF) 基因,并插入了人 IL-21 基因。
其他名称:
  • hV01

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
评估 hV01 的剂量限制毒性 (DLT)。
大体时间:从第一次服药到最后一次服药后 28 天。
确定单次或多次瘤内注射 hV01 的剂量限制毒性 (DLT)。
从第一次服药到最后一次服药后 28 天。
评估 hV01 的不良事件 (AE) 和耐受性。
大体时间:从知情同意到试验结束 (EOT) 后约 3 个月
评估单次或多次瘤内注射不同剂量水平的 hV01 不良事件 (AE) 的频率、严重程度和性质。 这将通过生命体征的异常或变化、东部肿瘤合作组 (ECOG) 的表现状态、体格检查、12 导联心电图和实验室检查结果来确定。
从知情同意到试验结束 (EOT) 后约 3 个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
HV01 的药代动力学。
大体时间:从基线到最后一次给药后 28 天。
评估不同时间点外周血中hV01 DNA浓度。
从基线到最后一次给药后 28 天。
IL-21的表达。
大体时间:从基线到最后一次给药后 28 天。
评价不同时间点外周血IL-21水平。
从基线到最后一次给药后 28 天。
HV01 的病毒脱落。
大体时间:从基线到最后一次给药后 28 天。
评估尿液和粪便中的 hV01 DNA 水平,以及从咽拭子和注射部位拭子中回收的 hV01 DNA 量。
从基线到最后一次给药后 28 天。
HV01 的抗肿瘤活性:总体缓解率 (ORR)。
大体时间:从基线到首次记录进展日期或任何原因死亡日期(以先到者为准),在治疗结束后 2 年内进行评估。
评估总体缓解率 (ORR),作为肿瘤缓解和疾病进展的衡量标准。
从基线到首次记录进展日期或任何原因死亡日期(以先到者为准),在治疗结束后 2 年内进行评估。
HV01的抗肿瘤活性:疾病控制率(DCR)。
大体时间:从基线到首次记录进展日期或任何原因死亡日期(以先到者为准),在治疗结束后 2 年内进行评估。
评估疾病控制率(DCR)作为肿瘤反应和疾病进展的衡量标准。
从基线到首次记录进展日期或任何原因死亡日期(以先到者为准),在治疗结束后 2 年内进行评估。
HV01 的抗肿瘤活性:反应持续时间 (DOR)。
大体时间:从基线到首次记录进展日期或任何原因死亡日期(以先到者为准),在治疗结束后 2 年内进行评估。
评估反应持续时间(DOR)作为肿瘤反应和疾病进展的衡量标准。
从基线到首次记录进展日期或任何原因死亡日期(以先到者为准),在治疗结束后 2 年内进行评估。
HV01 的抗肿瘤活性:无进展生存期 (PFS)。
大体时间:从基线到首次记录进展日期或任何原因死亡日期(以先到者为准),在治疗结束后 2 年内进行评估。
评估无进展生存期(PFS)作为肿瘤反应和疾病进展的衡量标准。
从基线到首次记录进展日期或任何原因死亡日期(以先到者为准),在治疗结束后 2 年内进行评估。
HV01的初步疗效:总生存期(OS)。
大体时间:从签署知情同意书到因任何原因死亡之日,在治疗结束后 2 年内进行评估。
评估总生存期(OS)作为初步疗效的衡量标准。
从签署知情同意书到因任何原因死亡之日,在治疗结束后 2 年内进行评估。

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
评价hV01的免疫原性。
大体时间:从基线到治疗结束后 4 周。
检测外周血中抗药物抗体(ADA)和中和抗体(Nab)的水平。
从基线到治疗结束后 4 周。
评估外周血中的免疫细胞
大体时间:从基线到治疗结束后 4 周。
评估外周血中淋巴细胞(CD3+细胞、CD3+CD4+细胞、CD3+CD8+细胞、CD3+CD4+/CD3+CD8+、CD3-CD16+CD56+细胞、CD3-CD19+细胞)的水平。
从基线到治疗结束后 4 周。
评估外周血中的细胞因子水平。
大体时间:从基线到治疗结束后 4 周。
评估外周血中IFN-γ、TNF-α、IL-6等细胞因子的水平。
从基线到治疗结束后 4 周。
评估抗肿瘤反应与肿瘤生物标志物表达之间的相关性
大体时间:从基线到首次记录进展日期或任何原因死亡日期(以先到者为准),在治疗结束后 2 年内进行评估。
评估基线表皮生长因子受体 (EGFR) 或血管内皮生长因子受体 (VEGFR) 突变对 hV01 治疗后肿瘤反应的影响。
从基线到首次记录进展日期或任何原因死亡日期(以先到者为准),在治疗结束后 2 年内进行评估。

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Jian Zhang、Fudan University

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2023年7月5日

初级完成 (估计的)

2025年3月1日

研究完成 (估计的)

2025年11月1日

研究注册日期

首次提交

2023年5月31日

首先提交符合 QC 标准的

2023年6月21日

首次发布 (实际的)

2023年6月22日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2024年3月12日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年3月10日

最后验证

2024年3月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • hV01-ITu-101

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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