认知加工疗法与酒精使用障碍和创伤后应激障碍（PTSD）复发预防的整合 (CPT+RP)

相当一部分患有酒精使用障碍 (AUD) 的人也符合创伤后应激障碍 (PTSD) 的标准。 与单独任何一种疾病相比，AUD/PTSD 同时发生的特点是症状更严重、功能障碍更严重、自杀风险增加以及治疗结果更差。 以创伤为重点的认知行为干预措施与物质使用障碍干预措施一起提供，对于减少 PTSD 严重程度和物质使用最有效。 针对 PTSD 的认知处理疗法 (CPT) 和针对 AUD 的复发预防 (RP) 是治疗这些疾病的两种最广泛使用和有效的行为疗法。 研究人员成功开发并试点测试了结合 CPT 和 RP 的治疗手册。 初步数据证明了安全性、可行性、高保留率（80.0%）和患者满意度。 此外，我们最近对一线心理健康服务提供者进行的一项全国调查数据表明，CPT 是针对 PTSD 最常用的针对创伤的治疗方法，提供者对综合 CPT-RP 干预措施非常感兴趣，这赋予了在现实世界中采用的巨大潜力练习设置。 事实上，由于缺乏可用的、根据经验开发的手动 CPT-RP 治疗方法，84.0% 的一线提供者报告尝试自己创建这样的治疗方法以用于患者。 这可能会导致实施和结果高度可变且次优。 为了响应提供者的意见和积极的初步数据，拟议的研究通过评估针对同时发生 AUD 和 PTSD 的个体的新的综合 CPT-RP 治疗，直接解决了这一关键需求。 目前，只有一种针对 AUD/PTSD 的以创伤为重点的综合干预措施，它使用长期暴露 (PE) 来减轻 PTSD 症状。 与 PE 相比，CPT 的使用更广泛，通常受到临床医生的青睐，在减少 PTSD 症状方面同样有效，并且与较低的辍学率相关。 因此，新的 CPT-RP 干预可能比基于暴露的治疗具有更广泛的影响范围和更高的可接受性。 治疗选择与改善治疗结果相关，因此，迫切需要增加针对 AUD/PTSD 的循证、以创伤为重点的综合治疗组合。 这项 II 期研究的主要目的是检查与单独 RP 相比，CPT-RP 在减少当前 AUD/PTSD 个体中 (1) 饮酒频率和数量以及 (2) PTSD 症状严重程度方面的功效。 为了实现这一目标，将采用随机研究设计、手动干预和多个时间点临床结果的标准化重复依赖性测量。 行为改变的假定机制将通过日常监测进行评估。 拟议的研究与 NIAAA 的使命密切相关，旨在为 AUD 和共病精神疾病（如 PTSD）提供最有效的行为干预措施。 这项研究的结果将为推进 AUD/PTSD 合并症的科学发展和创新临床实践提供新的信息。