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[未经美国 FDA 批准或许可的设备的试用] (PROTEUS)

2023年8月28日 更新者:Venus MedTech (HangZhou) Inc.

一项前瞻性、多中心、非随机介入研究,旨在评估 VenusP-ValveTM 系统对天然右心室流出道 (RVOT) 功能障碍患者的安全性和有效性。

术后,将安排在出院前、30 天、6 个月、12 个月以及此后每年至 10 年进行一次临床访视。

大约 60 名受试者将参加这项研究。 所有入组受试者完成6个月的随访后将进行数据分析,主要终点分析报告将提交给FDA以获得PMA批准。

研究概览

研究类型

介入性

注册 (估计的)

60

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 孩子
  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  1. 重量 ≥25 公斤(55 磅)
  2. 年龄≥12岁
  3. 患25mmHg)并且临床上有干预指征:

1) 对于有症状的患者,符合以下标准:

  • 超声心动图测量的严重肺动脉瓣反流或 CMR 测量的肺动脉瓣反流分数≥30% 2) 对于无症状患者,包括以下任意 2 个标准:
  • 轻度或中度右心室或左心室收缩功能障碍。
  • 严重 RV 扩张(RVEDVI ≥145 mL/m2 或 RVESVI ≥ 75 mL/m2 或 RVEDV >2 × LVEDV)。
  • 客观运动耐量逐渐降低。 4. 患者愿意同意参加研究并承诺完成所有后续要求。

排除标准:

  1. 感染的临床或生物学体征,包括活动性心内膜炎。
  2. 心内肿块、血栓或赘生物的超声心动图证据。
  3. 白细胞减少症、贫血、血小板减少症或任何已知的凝血障碍,经血液肿瘤学专家咨询后认为具有临床意义。
  4. 股骨或右颈内静脉 (RIJ) 引入和输送 VenusP-ValveTM 系统的解剖结构不合适。
  5. RVOT 解剖或形态不利于装置锚定。
  6. 解剖结构无法容纳 VenusP-Valve 输送系统。
  7. 经导管肺动脉瓣置换术 (TPVR) 导致冠状动脉受压的血管造影证据。
  8. 首次手术前 30 天内进行紧急介入/外科手术。
  9. 计划在 VenusP 瓣膜植入时进行重要且相关的伴随手术。
  10. 任何计划的介入/外科手术将在 VenusP-Valve 植入后 30 天内进行。
  11. 已知过去 5 年内有静脉注射毒品滥用史,无专科医生出具的完成康复证明。
  12. 导致预期寿命不足一年的严重或进行性非心脏病。
  13. 已知对抗血小板、抗血栓药物或镍钛诺(钛或镍)过敏或禁忌,导致无法根据医生的判断进行索引手术
  14. 有生育能力的女性患者在基线时(CT 血管造影之前和种植手术之前)妊娠试验呈阳性。
  15. 目前正在参与一项研究药物或其他设备研究。
  16. 患者或监护人不愿意或无法提供书面知情同意书或遵守后续要求。
  17. 研究者认为患者不适合参与本研究。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:TPVI
通过导管(一根窄管)植入瓣膜,并通过股静脉插入右心房、右心室和肺动脉。 仔细定位后,通过在输送导管上充气或自膨胀一组球囊来植入瓣膜。 移除导管后,用缝线缝合切口,并在该区域愈合后将其移除。

VenusP-ValveTM 系统由两个组件组成:

  1. 经导管肺动脉瓣 (TPV)
  2. 输送系统 (DS) 包括输送导管系统 (DCS) 和压缩加载系统 (CLS) TPV 由带有单层三叶猪心包组织的自膨胀镍钛合金支架组成。

对于输送导管系统 (DCS),系统的远端(部署)具有无损伤、不透射线的尖端。 保护套(胶囊)覆盖 TPV 并将其保持在卷曲位置。 导管近端的手柄用于装载和展开 TPV。

CLS 将 TPV 压缩到导管中,导管包括捕获管、瓣膜保护管、尖端支撑管、加载心轴和压接器。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
术后 30 天随访时与手术或设备相关的死亡率
大体时间:术后 30 天
30 天无手术或设备相关死亡率
术后 30 天
术后 6 个月随访时的再次干预率和可接受的血流动力学功能
大体时间:术后 6 个月时

6 个月时免于 VenusP-Valve 再次干预且可接受的血流动力学功能定​​义为:

  1. 通过 CMR 测量,不超过轻度反流;和
  2. 超声心动图测量的平均 RVOT 梯度≤35mmHg。
术后 6 个月时

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
10 年内全因死亡率、手术或设备相关死亡率以及手术或设备相关主要不良心脑血管事件 (MACCE) 的发生率
大体时间:手术后十年
  1. 10 年内免于全因死亡、手术或设备相关死亡
  2. 10 年内不会发生手术或设备相关的重大不良心脑血管事件 (MACCE)
  3. MACCE 被定义为非分层组合,包括以下过程或设备相关事件:

1) 中风 2) RVOT 再干预 3) 心律失常 4) 冠状动脉受压需要干预或导致心肌梗死 5) 器械相关性心内膜炎 6) 主要支架断裂 7) 瓣膜血栓 8) 瓣膜栓塞或严重错位 9) 主要血管或通路并发症* 10) 肺栓塞

手术后十年
手术期间的技术成功率
大体时间:手术期间

退出导管实验室或手术室时的技术成功

定义为以下各项的复合:

  1. 免于与手术或设备相关的死亡
  2. 成功访问、设备交付以及交付系统检索
  3. 将瓣膜正确定位到正确的解剖位置
  4. 免于与装置或主要血管或通路相关或心脏结构并发症相关的再干预
手术期间
30 天、1-5 年、7 年和 10 年时可接受的血流动力学性能率。
大体时间:术后 30 天、1-5 年、7 年和 10 年

30 天、1-5 年、7 年和 10 年时可接受的血流动力学性能。

定义为:

  1. 平均 RVOT 梯度 ≤ 35mmHg 并且,
  2. 通过超声心动图测量,不超过轻度反流
术后 30 天、1-5 年、7 年和 10 年
30天内手术成功率
大体时间:术后 30 天

程序成功的期限为 30 天,定义如下:

  1. 30 天后设备成功。

    定义为以下各项的复合:

    • 免于与手术或设备相关的死亡
    • 原来的预期设备已就位
    • 自索引程序完成以来,没有与该程序或设备相关的其他外科或介入程序
    • 血流动力学表现:通过超声心动图测量,缓解功能不全(轻度或较少的肺动脉瓣反流),而不产生相反的情况(平均 RVOT 梯度 > 35 mmHg)
    • 无新发室性心律失常需要植入 ICD
  2. 没有以下程序或设备相关的严重不良事件:

    • 危及生命的大出血
    • 需要计划外重新干预或手术的主要血管或心脏结构并发症
    • 2 期或 3 期急性肾损伤 (AKI) 包括新的透析
    • 肺栓塞
    • 严重心力衰竭或低血压需要静脉注射正性肌力药物
术后 30 天
瓣膜功能障碍的发生率长达 10 年
大体时间:手术后十年

10 年内不会出现瓣膜功能障碍

定义为以下各项的复合:

  1. 因设备相关原因进行 RVOT 重新干预
  2. 瓣膜血流动力学功能障碍(中度或更大的肺动脉瓣反流,和/或平均 RVOT 梯度 > 35 mmHg)
手术后十年
纽约心脏协会 (NYHA) 分类 长达 10 年
大体时间:手术后十年
功能状态(纽约心脏协会 (NYHA) 分类)长达 10 年
手术后十年
5 年和 10 年生活质量评分特征
大体时间:术后五年和术后十年
根据 SF-36-QOL 评估,生活质量评分的表征长达 5 年和 10 年。
术后五年和术后十年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (估计的)

2023年10月1日

初级完成 (估计的)

2024年6月30日

研究完成 (估计的)

2034年8月30日

研究注册日期

首次提交

2023年8月10日

首先提交符合 QC 标准的

2023年8月18日

首次发布 (实际的)

2023年8月24日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年8月31日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年8月28日

最后验证

2023年8月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • VTPR-22-07

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

是的

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