与紧急结直肠癌切除术中发病率和死亡率相关的危险因素

计划纳入 2019 年 1 月至 2022 年 12 月期间在单一三级转诊中心接受紧急结直肠切除术的患者。 所有患者年龄均等于或大于18岁，组织病理学发现患有原发性结直肠恶性肿瘤。

如果患者符合以下任何标准，则被排除在分析之外：患者接受了未经切除的手术，患者的手术适应症与原发性结直肠癌不同，例如憩室炎、缺血、炎症性肠病或另一种恶性肿瘤的转移。 临床数据不足的患者也被排除。

外科手术由普通外科医生进行，其中只有一些具有结直肠手术的亚专业。

年龄、性别、体重指数 (BMI)、ASA 评分、查尔森合并症指数、吸烟状况和合并症史、围手术期是否输血、手术持续时间、住院时间、肿瘤侧面和特征、是否存在穿孔等因素并记录病例的腹水情况。 根据 ASA 评分将患者分为两个亚组。 ASA I 和 II 患者是第一个亚组，ASA III 和 IV 是另一个亚组。 位于横结肠中点远端​​的肿瘤被认为是左侧，其他肿瘤被认为是近端右侧。

患者的营养风险筛查（NRS 2002）评分也包含在分析中。 入院时记录 NRS 2002 评分。 根据记录的总分，将患者分为两个亚组：存在营养风险（得分 3 或以上）或不存在营养风险（得分低于 3）。 对于发病率的存在，以 Clavien-Dindo 评分为 3 分及以上并发症为基础。 死亡率定义为手术后 90 天内的死亡。

首先使用单变量分析评估发病率和死亡率的危险因素。 在适当的单变量分析中检测到与发病率和死亡率显着相关的因素被纳入逻辑回归的多变量分析中。 对发病率和死亡率进行多变量分析。 风险因素对发病率和死亡率的影响表示为相对风险（比值比）及其 95% 置信区间。 统计显着性水平设定为0.05