使用有窗补片封闭 ASD 后左心室直径的改善：横断面研究

房间隔缺损（ASD）是最常见的先天性心脏病之一。 其典型特征是左向右分流，导致右心室容量超负荷和肺血管过度循环（le Gloan 等，2018）。 这可能进一步导致心律失常、右心室功能障碍和肺动脉高压（PH）。 肺动脉高压是由内皮功能障碍、肺血管化重塑引起的，从而增加肺血管阻力，最终导致分流逆转为右向左（艾森曼格综合征）。 此时，关闭缺陷是禁忌的。

小左心室虽然比左心室扩张研究较少，但也意味着左心室功能受损。 小左心室意味着对容量超负荷的耐受性较差，这反过来又会损害心输出量，并带来更高的心力衰竭和死亡风险（Saito et al., 2021）。

严重肺动脉高压 (PH) 病例的 ASD 封堵是一项临床挑战。 完全封堵可能引起肺动脉高压危象和低心排血量综合征；但如果不及时治疗，病情进展，肺血管阻力增加，也可能导致艾森曼格综合征和分流逆转。 如今，这种情况可以通过有窗封堵术来治疗，无论是使用补片还是有窗间隔封堵器。 据推测，开窗术可以对肺动脉高压危象提供保护作用，因为它允许血液从右心流向左心。 然后，假设增加左心容量，为左心提供容量训练，主要是在左心室较小的情况下。 因此，本研究旨在评估开窗封堵与非开窗封堵相比对收缩期和舒张期左心室大小的影响。