在线适应放射治疗盆腔癌登记处 (PRoART)

背景：传统放射治疗（图像引导放射治疗，IGRT）需要先验基于 CT 的治疗计划过程。 在此过程中，计算治疗计划，然后每天使用直线加速器将其应用于患者，可能使用图像引导来考虑患者位置的变化。 然而，目标和危险器官（OAR）的解剖结构的日常变化只能通过应用额外的安全裕度来解决，从而导致更大的照射量和可能更高的毒性。

在线自适应放射治疗 (oART) 是一种很有前景的创新技术，可以减少边缘并因此减少毒性，它使用每日成像来创建一个“每日计划”，通过人工智能 (AI) 与患者的实际解剖结构相一致。治疗沙发。 由于解剖结构的高度变异性，这种方法在骨盆区域尤其有前景，例如，骨盆区域。 由膀胱和直肠的蠕动或体积变化引起。 此外，oART在胸部肿瘤领域的应用正在评估中。 oART 是一种已经确立的治疗形式，每天在临床实践中定期使用，并非与研究相关的干预措施。 缺少 IGRT 与 oART 两种技术的直接比较。

方法：这项基于注册的前瞻性和回顾性试验将包括具有接受 oART 或 IGRT 放疗指征的盆腔或胸部肿瘤患者。 对于主要终点和次要临床终点，试验将比较 oART 与 IGRT，对于技术终点，试验将比较真实的 oART 场景与两个虚拟（假设）控制场景，如下所示：

• oART - 应用治疗：基于人工智能的日常治疗计划创建，适应日常解剖结构
• Virt 1 - 基于初始计划 CT 的初始治疗计划的假设剂量分布
• Virt 2 - 初始治疗计划的假设剂量分布，应用于治疗机上锥束 CT 所描绘的当天解剖结构