运动治疗上交叉综合症的有效性
运动对上交叉综合症患者颈部疼痛、姿势、功能和生活质量的有效性：随机双盲对照研究
上交叉综合症（UCS）是一种常见的姿势畸形，其特征是颈部、躯干和肩部肌肉活动和肩部运动的变化。 UCS 会导致上背部和胸部肌肉以及为肩胛骨提供运动的肌肉缩短。 伴随着上背部肌肉、肩胛稳定肌和颈部深层肌肉的无力。 由此产生的肌肉不平衡会导致肩膀抬高、颈部伸长和背部变圆。
UCS 中发生的姿势变化会改变颈部和上背部的生物力学，并可能导致颈部疼痛，对日常活动和生产力产生不利影响。 迄今为止，已经进行了使用肌肉放松技术和局部结构的操作来治疗颈部伸长的研究。 迄今为止，还没有研究调查针对受 UCS 影响的肌肉的特定锻炼计划的效果。 本研究的目的是调查 UCS 特定练习对颈背疼痛、颈椎姿势、残疾和生活质量的影响。
研究概览
详细说明
上交叉综合征 (UCS) 是一种常见的姿势畸形，其特征是颈部、躯干和肩胛肌肉活动和肩胛活动度的变化。 UCS 导致上斜方肌、胸大肌和肩胛提肌缩短，菱形肌、前锯肌、斜方肌中部和下部以及颈深部肌肉（如斜角肌）无力。 由此产生的肌肉不平衡导致肩膀抬高和前伸、颈部前伸以及胸椎后凸增加。
UCS 中的姿势变化会导致椎体、神经弓、肌肉组织、关节、韧带和椎间盘的生物力学发生变化，进而导致疼痛。 颈部疼痛会对日常生活活动和功能产生负面影响，导致残疾，从而对生活质量和生产力产生不利影响。 此外，研究表明，UCS 常见于患有小关节退行性变、肌面疼痛综合征和颈神经根病的个体。 ，在文献中，头前倾位的治疗方法是颅颈屈曲训练、肌肉能量技术、颈椎协调性练习、动员、操纵和稳定练习。 然而，迄今为止，还没有研究调查旨在解决 UCS 中出现的肌肉不平衡的特定练习的效果。 本研究的目的是调查 UCS 特定练习对颈背疼痛、颈椎姿势和排列、残疾和生活质量的影响。 ,
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 不适用
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
接受健康志愿者
描述
纳入标准：年龄在30-50岁之间的男性和女性患者，在物理医学和康复科门诊就诊，经检查患有颈背痛并伴有上交叉综合征。
排除标准：
- 颈椎外伤或手术史
- 先天性姿势畸形
- 有炎症性关节炎病史
- 诊断为斜颈、眩晕、妊娠、椎基底动脉供血不足、心力衰竭、缺血性心脏病、高血压。
学习计划
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：治疗
- 分配：随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：三倍
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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有源比较器：颈部强化练习组
两周内进行 10 次物理治疗。每次治疗包括 20 分钟的热敷和经皮神经电刺激以及 10 分钟的治疗性超声治疗。
持续 20 分钟的锻炼课程将包括在一名物理治疗师的监督下进行的传统颈部等长强化练习。
这些练习将每次重复 5 次，每天两次。
将向患者提供描述每次锻炼的小册子并附有说明。患者将继续锻炼计划 3 个月，并每周通过电话提醒一次。
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十次物理治疗课程，包括电疗和常规颈部强化练习
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实验性的：上交叉综合症练习组
两周内进行 10 次物理治疗。每次治疗包括 20 分钟的热敷和经皮神经电刺激以及 10 分钟的治疗性超声波。持续 20 分钟的锻炼课程包括在一名物理治疗师的监督下进行伸展运动和力量训练。深颈屈肌、上、中斜方肌、前锯肌由患者进行。建议每个练习十次重复，每天三次。伸展运动包括上斜方肌、胸大肌、肩胛提肌、枕下肌和胸锁乳突肌。肌肉和颈部屈伸练习。这些练习将重复 5 次，每天两次。将向患者提供描述每个练习的小册子，并附有说明。患者将继续练习计划 3 个月，并在每周通过电话提醒一次。
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十次物理治疗课程，包括电疗和上交叉综合症特定的锻炼计划。
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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颈部疼痛严重程度的视觉模拟量表测量
大体时间：物理治疗开始前、完成 10 次物理治疗后（治疗开始后 2 周）、物理治疗完成后 3 个月。
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使用 0-100 毫米的视觉模拟量表对过去一周颈部疼痛严重程度进行主观测量。
0毫米表示无痛，100毫米表示可想象到的最严重的疼痛。
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物理治疗开始前、完成 10 次物理治疗后（治疗开始后 2 周）、物理治疗完成后 3 个月。
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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颈部残疾指数 (NDI)
大体时间：物理治疗开始前、物理治疗完成后三个月。
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颈部疼痛对残疾和日常生活活动影响的主观测量。
一份由十部分组成的调查问卷，内容涉及颈部疼痛的强度、颈部疼痛对自我护理的影响、提重物、颈部疼痛与头痛之间的关联、工作和睡眠的能力。
每个问题的分数在 0-5 之间，分数增加表示残疾情况恶化。
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物理治疗开始前、物理治疗完成后三个月。
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诺丁汉健康档案 (NHP)
大体时间：物理治疗开始前、物理治疗完成后三个月。
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一种生活质量衡量标准，重点关注健康问题对日常活动的影响。
对疼痛和能量水平、情绪健康、睡眠质量、社会隔离和身体活动进行测量。
获得0-600之间的总分。
分数越高意味着生活质量越差。
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物理治疗开始前、物理治疗完成后三个月。
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颈椎运动范围的测角测量
大体时间：物理治疗开始前、物理治疗完成后三个月。
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颈椎屈曲和伸展的角度测量
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物理治疗开始前、物理治疗完成后三个月。
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枕骨到墙壁的距离和耳屏到墙壁的距离
大体时间：物理治疗开始前、物理治疗完成后三个月。
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当脚靠墙站立、头部处于中立位置时，测量矢状面上枕骨与墙壁、耳屏与墙壁之间的距离，作为颈椎活动度和胸椎后凸的测量。
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物理治疗开始前、物理治疗完成后三个月。
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颈椎姿势和颈胸廓线的放射学评估：颈椎前凸角的测量
大体时间：物理治疗开始前、物理治疗完成后三个月。
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通过测量 Cobb 角和绝对旋转角 (ARA) 来评估颈椎前凸角。 科布角将使用颈椎侧位X光片进行测量。 将画一条平行于 C2 和 C7 椎体终板的线。 第二条线将平分这些线。 两条平分线之间的角度就是科布角。 ARA 由在 C2 和 C7 后体边缘绘制的切线相交形成。 为了研究头部在矢状面中的位置和脊柱的矢状对齐，将测量矢状垂直轴 (SVA)——C7 后上角与从 C2 垂下的铅垂线之间的距离。 |
物理治疗开始前、物理治疗完成后三个月。
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颈胸椎排列的放射线评估
大体时间：物理治疗开始前、物理治疗完成后三个月。
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SCA是指一个新的矢状参数，定义为从蝶鞍中心到C7终板的连线与C7平台线之间的角度。
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物理治疗开始前、物理治疗完成后三个月。
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (估计的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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上交叉综合症的临床试验
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