Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A gyakorlatok hatékonysága az Upper Cross szindróma kezelésében

2023. december 14. frissítette: Selin Ozen, Baskent University

A gyakorlatok hatékonysága a nyaki fájdalomra, a testtartásra, a funkcióra és az életminőségre Upper Cross szindrómában szenvedő egyéneknél: Randomizált kettős vak kontrollvizsgálat

A felső kereszt szindróma (UCS) egy gyakori testtartási deformitás, amelyet a nyak, a törzs és a vállizomzat aktivitásának és a váll mozgásának megváltozása jellemez. Az UCS a hát felső és a mellkasi izmai, valamint a lapocka mozgását biztosító izmok megrövidülését eredményezi. Ez a hát felső izomzatának, a lapocka stabilizáló izmainak és a mély nyakizmoknak a gyengeségével jár együtt. Az ebből eredő izom-egyensúlytalanság a vállak megemeléséhez, a nyak megnyúlásához és a hát kerekedéséhez vezet.

Az UCS-ben fellépő testtartásváltozás megváltoztatja a nyak és a felső hát biomechanikáját, és nyaki fájdalmat, valamint a napi tevékenységekre és a termelékenységre gyakorolt ​​káros hatásokat eredményezhet. A mai napig tanulmányokat végeztek a nyak megnyúlásának kezelésére izomlazító technikák és a helyi struktúrák manipulálásával. A mai napig nincs olyan tanulmány, amely az UCS által érintett izmokat célzó speciális edzésprogram hatékonyságát vizsgálná. A tanulmány célja, hogy megvizsgálja az UCS-specifikus gyakorlatok hatását a nyak-hátfájásra, a nyaki testtartásra, a fogyatékosságra és az életminőségre.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A felső kereszt szindróma (UCS) egy gyakori testtartási deformitás, amelyet a nyak, a törzs és a lapocka izomzatának megváltozása és a lapocka mozgékonysága jellemez. Az UCS a felső trapéz, mellizom és levator scapula izomzatának megrövidülését, valamint a rombusz, serratus anterior, középső és alsó trapézizmok, valamint a mély nyaki izmok, például a pikkelyizmok gyengeségét eredményezi. Az ebből eredő izomegyensúly-zavar a vállak megemelkedését és elnyújtását, a nyak megnyúlását és a mellkasi gerinc kyphosisának növekedését eredményezi.

Az UCS-ben észlelt testtartás megváltozása a csigolyatestek, az idegív, az izomzat, az ízületek, a szalagok és a porckorongok biomechanikájának megváltozását idézi elő, ami viszont fájdalmat okozhat. A nyaki fájdalom negatívan befolyásolhatja a mindennapi életet és a működést, fogyatékosságot okozva, és így károsan befolyásolhatja az életminőséget és a termelékenységet. Ezenkívül a tanulmányok kimutatták, hogy az UCS gyakran fordul elő olyan egyéneknél, akiknek arcízületi degenerációja, myofacialis fájdalom szindróma és cervicalis radiculopathia van. , A szakirodalomban az előretolt fejhelyzetet craniocervicalis hajlítási tréning, izomenergetikai technikák, nyaki koordinációs gyakorlatok, mobilizációs, manipulációs és stabilizáló gyakorlatok kezelik. Mindazonáltal a mai napig nincs olyan tanulmány, amely az UCS-ben előforduló izomegyensúly feloldását célzó specifikus gyakorlatok hatását vizsgálná. A tanulmány célja, hogy megvizsgálja az UCS-specifikus gyakorlatok hatását a nyak-hátfájásra, a nyaki testtartásra és igazodásra, a fogyatékosságra és az életminőségre. ,

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

30

Fázis

  • Nem alkalmazható

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok: Fizikogyógyászati ​​és rehabilitációs osztályunk ambulanciáján járó 30-50 év közötti férfi és nőbetegek nyak- és hátfájdalmakkal, felső kereszt szindrómával kivizsgáláskor.

Kizárási kritériumok:

  • Nyaki gerinc trauma vagy műtét története
  • Veleszületett testtartási deformitás
  • Gyulladásos ízületi gyulladás anamnézisében
  • Torticollis, vertigo, terhesség, vertebrobasilaris elégtelenség, szívelégtelenség, ischaemiás szívbetegség, magas vérnyomás diagnózisa.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Hármas

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Nyakerősítő gyakorlatok csoport
10 fizikoterápia két hét alatt. Minden ülés 20 perces hotpack-ből és transzkután elektromos idegstimulációból, valamint 10 perces terápiás ultrahangból áll. A 20 perces gyakorlatok hagyományos nyaki izometrikus erősítő gyakorlatokból állnak, egyetlen gyógytornász felügyelete mellett. Ezeket a gyakorlatokat naponta kétszer 5-ször ismételjük meg. Az egyes gyakorlatokat bemutató brosúrát leírással kísérve kapja meg a páciens. A páciens 3 hónapig folytatja az edzésprogramot, és hetente egyszer telefonon értesíti.
Tíz fizikoterápiás alkalom, amely elektroterápiából és hagyományos nyakerősítő gyakorlatokból áll
Kísérleti: Upper Cross szindróma gyakorlatok csoport
10 fizikoterápia két hét alatt.Minden alkalom 20 perces hotpackből és transzkután elektromos idegstimulációból és 10 perces terápiás ultrahangból áll. A 20 perces gyakorlatok nyújtó és erősítő gyakorlatokból állnak egyetlen gyógytornász felügyelete mellett. Erősítő gyakorlatok mély nyakhajlítókat, felső és középső trapézt, serratus anteriort a páciens végzi. Minden gyakorlat tíz ismétlése javasolt, naponta háromszor. A nyújtó gyakorlatok magukban foglalják a felső trapéz, a mellizom, a lapocka, a suboccipitalis és a sternocleidemastoid gyakorlatait. izometrikus nyakhajlító-nyújtó gyakorlatok. Ezeket 5-ször, naponta kétszer ismételjük meg. Minden gyakorlatot bemutató brosúrát adunk át a páciensnek. A páciens 3 hónapig folytatja az edzésprogramot, és hetente egyszer telefonon emlékeztetik.
Tíz fizikoterápiás alkalom, amely elektroterápiából és felső kereszt szindrómára specifikus edzésprogramból áll.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A nyaki fájdalom súlyosságának vizuális analóg skála mérése
Időkeret: A fizikoterápiás kezelés megkezdése előtt 10 fizikoterápia befejezése után (2 héttel a terápia megkezdése után), három hónappal a fizikoterápia befejezése után.
A nyaki fájdalom súlyosságának szubjektív mérése az elmúlt héten, vizuális analóg skálával mérve 0-100 mm között. A 0 mm azt jelenti, hogy nincs fájdalom, a 100 mm pedig az elképzelhető legrosszabb fájdalmat jelenti.
A fizikoterápiás kezelés megkezdése előtt 10 fizikoterápia befejezése után (2 héttel a terápia megkezdése után), három hónappal a fizikoterápia befejezése után.

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Nyak rokkantsági index (NDI)
Időkeret: A fizikoterápiás kezelés megkezdése előtt, három hónappal a fizikoterápia befejezése után.
A nyaki fájdalom fogyatékosságra és a mindennapi tevékenységekre gyakorolt ​​hatásának szubjektív mértéke. Egy tíz részből álló kérdőív a nyaki fájdalom intenzitásával, a nyaki fájdalom öngondoskodásra gyakorolt ​​hatásaival, nehézemelésekkel, a nyaki fájdalom és a fejfájás kapcsolatával, a munka- és alváskészséggel. Minden kérdés 0-5 közötti pontszámot kap, és a pontszám növekedése a rokkantság súlyosbodását jelzi.
A fizikoterápiás kezelés megkezdése előtt, három hónappal a fizikoterápia befejezése után.
Nottingham egészségügyi profil (NHP)
Időkeret: A fizikoterápiás kezelés megkezdése előtt, három hónappal a fizikoterápia befejezése után.
Az életminőség mérőszáma, amely egy egészségügyi probléma napi tevékenységre gyakorolt ​​hatásaira összpontosít. Mérik a fájdalmat és az energiaszintet, az érzelmi jólétet, az alvásminőséget, a társadalmi elszigeteltséget és a fizikai aktivitást. 0-600 közötti összpontszámot kapunk. A magasabb pontszámok rosszabb életminőséget jelentenek. ,
A fizikoterápiás kezelés megkezdése előtt, három hónappal a fizikoterápia befejezése után.
A nyaki mozgástartomány goniometrikus mérése
Időkeret: A fizikoterápiás kezelés megkezdése előtt, három hónappal a fizikoterápia befejezése után.
A nyaki flexió és extenzió goniometrikus mérése
A fizikoterápiás kezelés megkezdése előtt, három hónappal a fizikoterápia befejezése után.
Occiput-fal távolság és tragus-fal távolság
Időkeret: A fizikoterápiás kezelés megkezdése előtt, három hónappal a fizikoterápia befejezése után.
A nyakszáj és a fal, valamint a tragus és a fal közötti távolság mérése a sagittális síkban lábbal a falnak támasztva, a fej semleges helyzetben a nyaki mobilitás és a mellkasi kyphosis méréseként.
A fizikoterápiás kezelés megkezdése előtt, három hónappal a fizikoterápia befejezése után.
A nyaki testtartás és a nyaki mellkas beállításának röntgenvizsgálata: A nyaki lordotikus szög mérése
Időkeret: A fizikoterápiás kezelés megkezdése előtt, három hónappal a fizikoterápia befejezése után.

A nyaki lordotikus szöget a Cobb-szög és az abszolút forgási szög (ARA) mérésével értékeljük. A Cobb-szöget oldalsó nyaki röntgenfelvétellel mérik. A C2 és C7 csigolya véglemezével párhuzamos vonalat húzunk. Egy második sor felosztja ezeket a vonalakat. A két felezővonal közötti szög a Cobb-szög. Az ARA-t a C2 és C7 hátsó testszélein húzott érintők metszéspontja alkotja.

A fej sagittális síkban elfoglalt helyzetének és a gerinc sagittális igazodásának vizsgálatához megmérjük a sagittális függőleges tengelyt (SVA) - a C7 hátsó felső sarka és a C2-ből kiesett függővonal közötti távolságot.

A fizikoterápiás kezelés megkezdése előtt, három hónappal a fizikoterápia befejezése után.
A cervicothoracalis igazodás röntgenvizsgálata
Időkeret: A fizikoterápiás kezelés megkezdése előtt, három hónappal a fizikoterápia befejezése után.
Az SCA egy új szagittális paraméterre utal, amelyet a sella turcica közepétől induló vonal és a C7 véglemez és a C7 platóvonal közötti szögként határoznak meg.
A fizikoterápiás kezelés megkezdése előtt, három hónappal a fizikoterápia befejezése után.

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Becsült)

2024. január 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2024. december 30.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2025. január 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2023. december 6.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. december 14.

Első közzététel (Tényleges)

2023. december 29.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. december 29.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. december 14.

Utolsó ellenőrzés

2023. december 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Upper Cross szindróma

3
Iratkozz fel