使用移动医疗技术进行结直肠癌筛查的有效性

在香港通过邮寄检测试剂盒进行粪便检测在技术上是不可行的，因为政府资助的结直肠癌筛查计划在派发粪便检测试剂盒之前需要咨询初级保健医生以评估受试者的健康状况和资格。 与结肠镜检查筛查外展类似，另一种方法是通过基于移动通讯工具的聊天机器人提供位于受试者首选地区的初级保健医生的联系信息，以安排 FIT 筛查咨询。 事实证明，聊天机器人有助于提高接种 COVID-19 疫苗的意愿。

此外，CRC 筛查的采用率与 Health Belife 模型 (HBM) 构建高度相关，而患 CRC 的高风险认知与较高的筛查采用率相关。 基于 HBM 的教育和基于跨理论模型 (TTM) 的个性化 CRC 风险评估可以通过提高受试者对 CRC 筛查的了解（在易感性、感知益处和行动提示方面）并告知受试者以下内容来提高筛查采用率：他们患结直肠癌的风险相对较高。

香港的结直肠癌筛查率为10%，没有确凿的证据表明可以通过使用移动医疗技术或基于心理理论的干预措施进行外展来提高结直肠癌FIT筛查的普及率。 基于理论的移动通讯发起的聊天机器人是解决这个问题的一个潜在方案。

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电话跟进

所有受试者将在招募后三个月和六个月接受电话采访，询问他们是否参加了政府补贴的CRC筛查计划以及CRC筛查完成率。 参与日期、CRC 筛查完成情况和 FIT 结果也将被评估。 将记录不参加 CRC 筛查计划的原因。 我们还将询问已完成结直肠癌筛查的受试者，我们的聊天机器人或短信提醒是否促使他们进行筛查，或者是否存在任何可能的混杂因素，例如社区倡议、相关症状发作、医护人员的建议以及家庭成员或朋友的倡议等。 电话回访完成后，将向当事人邮寄50港元现金券。

焦点小组讨论

电话随访后将进行12次焦点小组讨论（每组6-8人）。 焦点小组讨论的目的是确定过程因素，以了解研究干预如何影响筛查采取行为，并探索 FIT 筛查的复杂性，并根据参与者的叙述、他们采取 FIT 的障碍和促进因素来揭示筛选。 每个随机对照试验组的六个小组将被召集起来。 对于每个讨论环节，我们研究团队的经验丰富的主持人将介绍我们的研究目的，根据讨论协议以半结构化的形式引导讨论，并在必要时要求澄清。 另一名助理将做笔记并解决突发问题。 每个焦点小组都会录音并持续 1.5-2.5 小时。 所有参与者都将在焦点小组会议之前签署书面同意书，并在会议结束时获得一些奖励以补偿他们的时间。