Skuteczność wykorzystania mobilnych technologii zdrowotnych w badaniach przesiewowych w kierunku raka jelita grubego

Przeprowadzenie badań przesiewowych w kierunku raka jelita grubego drogą pocztową w Hongkongu było technicznie niewykonalne, ponieważ dotowany przez rząd program badań przesiewowych w kierunku raka jelita grubego wymagał konsultacji z lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej w celu oceny stanu zdrowia pacjentów i ich kwalifikacji przed dystrybucją zestawów do badań kału. . Podobnie jak w przypadku badań przesiewowych w ramach kolonoskopii, alternatywną metodą jest udostępnienie informacji kontaktowych lekarzom podstawowej opieki zdrowotnej zlokalizowanym w preferowanej przez pacjenta dzielnicy za pośrednictwem chatbotów korzystających z komunikatorów mobilnych w celu umówienia konsultacji w sprawie badania przesiewowego FIT. Chatboty okazały się już przydatne w zwiększaniu chęci zaszczepienia się przeciwko Covid-19.

Co więcej, udział w badaniach przesiewowych w kierunku CRC jest silnie powiązany z konstruktami modelu Health Belife Model (HBM), a postrzeganie wysokiego ryzyka rozwoju CRC wiąże się z wyższym wskaźnikiem udziału w badaniach przesiewowych. Edukacja oparta na HBM i spersonalizowana ocena ryzyka CRC w oparciu o transteoretyczny model (TTM) może zwiększyć wskaźnik udziału w badaniach przesiewowych poprzez poprawę ich wiedzy na temat badań przesiewowych w kierunku CRC (pod względem podatności, postrzeganych korzyści i wskazówek do działania) oraz informowanie pacjentów, że występuje u nich stosunkowo większe ryzyko rozwoju CRC.

Wskaźnik wykorzystania badań przesiewowych w kierunku CRC w Hongkongu wyniósł 10% i nie ma ustalonych dowodów na zwiększenie wskaźnika udziału w badaniach przesiewowych FIT w kierunku CRC poprzez dotarcie do pacjentów z wykorzystaniem mobilnych technologii zdrowotnych lub interwencji opartych na teorii psychologicznej. Potencjalnym rozwiązaniem tego problemu jest oparty na teorii chatbot inicjowany przez komunikator mobilny.

---------------

Monitorowanie telefoniczne

Ze wszystkimi uczestnikami odbędzie się rozmowa telefoniczna trzy i sześć miesięcy po rekrutacji i zostanie zapytana, czy uczestniczyli w dotowanym przez rząd programie badań przesiewowych w kierunku CRC i czy uczestniczyli w programie badań przesiewowych w kierunku CRC. Oceniana będzie również data uczestnictwa, zakończenie badania przesiewowego CRC i wyniki FIT. Powody nieuczestniczenia w programie badań przesiewowych CRC zostaną udokumentowane. Zapytamy również osoby, które ukończyły badanie przesiewowe w kierunku CRC, czy nasz chatbot lub przypomnienie SMS-em zmotywowały je do podjęcia tej decyzji lub czy są narażone na jakiekolwiek możliwe czynniki zakłócające, np. inicjatywę społeczną, powiązane wystąpienie objawów, poradę pracownika służby zdrowia oraz inicjatywę członka rodziny lub przyjaciela itp. . Po zakończeniu kontaktu telefonicznego do osoby zgłaszającej zostanie wysłany kupon pieniężny o wartości 50 dolarów hongkońskich.

Dyskusje w grupach fokusowych

Po rozmowie telefonicznej zostanie przeprowadzonych 12 dyskusji w grupach fokusowych (6–8 uczestników w każdej grupie). Celem dyskusji w grupach fokusowych jest identyfikacja czynników procesu, aby zrozumieć, w jaki sposób interwencja badawcza wpływa na zachowania związane z wdrażaniem badań przesiewowych oraz zbadać złożoność badań przesiewowych FIT i ujawnić, w oparciu o relacje uczestników, bariery i czynniki ułatwiające im korzystanie z FIT ekranizacja. Zwołanych zostanie sześć grup z każdego ramienia RCT. Podczas każdej sesji dyskusyjnej doświadczony moderator z naszego zespołu badawczego przedstawi cele badania, poprowadzi dyskusję w formie częściowo ustrukturyzowanej w oparciu o protokół dyskusji i w razie potrzeby poprosi o wyjaśnienia. Inny asystent będzie robił notatki i zajmie się ewentualnymi problemami. Każda grupa fokusowa będzie nagrywana i będzie trwać 1,5–2,5 godziny. Wszyscy uczestnicy podpiszą pisemny formularz zgody przed sesją grupy fokusowej, a na koniec sesji otrzymają pewne zachęty w ramach rekompensaty za poświęcony czas.