宫颈癌近距离放射治疗（分 3 次间质针）

该研究被设计为单组 II 期前瞻性研究，将开放招募约 3 年。 预计将招募 56 名在 NUH 接受治疗的宫颈癌患者。

治疗前评估

1. 妇科多学科会议审查病例
2. 详细的妇科诊断评估
3. 分期扫描 - MRI 骨盆、CT TAP 或 PET CT
4. 基线血液结果 - 全血细胞计数、肾组、肝组、凝血曲线和组筛选和匹配

治疗

所有患者都将在 NUH 放射治疗中心进行登记和审查。 如果患者同意招募，将获得书面同意。

近距离放射治疗 进行近距离放射治疗前计划的磁共振成像 (MRI) 扫描，以评估宫旁受累的反应和程度（如果有），并确定间质针的理想放置位置，以实现最佳覆盖。 如果可能的话，应在 BT 之前选择要使用的涂药器。 手术前 24 小时，给予患者口服制剂，以确保充分的肠道准备。

HDR 近距离放射治疗的 3 个部分可以通过以下方式进行：

选项 1：在 2 个非连续天内插入 3 次：

近距离放射治疗程序第 1 天的第一次分段中对 HRCTV 施加 9 Gy，第 2 天至少间隔 6 小时进行 7 Gy x 2 次分段，为最后的分段保留第二次插入的相同近距离放射治疗施用器。

选项 2：在 3 个非连续的天内 3 次插入 HRCTV，每天每次分次 8Gy，持续 3 个非连续的天。 急性和晚期放射毒性将根据不良事件通用术语标准 (CTCAE) 第 5 版进行评分。患者将在 1 个月内进行体检，并在术后 3 个月内进行宫颈 MRI 随访。

随后，在接下来的 2 年里，患者将每 3 个月进行一次阴道检查。 每次随访时，将根据 CTCAE 记录毒性。