补充谷氨酰胺对肠道通透性受损的肠易激综合征患者的疗效 (MISSISIIPI)

纳入标准：

• 18岁至75岁的成年人
• 腹泻性肠易激综合征 (IBS-D)，根据罗马 IV 标准（附录 2）
• 纳入时 Francis 评分 > 175/500（相当于中度至重度 IBS）
• IBS 治疗稳定>1 个月
• 加入社会保障体系
• 已阅读并理解信息函并签署同意书的成年人
• 育龄妇女采取有效/非常有效的避孕措施（参见 CTFG）（雌激素-孕激素或宫内节育器或输卵管结扎）1个月且尿妊娠试验呈阴性
• 绝经后妇女：确诊（在纳入访视前至少 12 个月内非医学诱发的闭经或有生物学记录）

排除标准：

• 在研究前一个月和研究治疗期间全身服用益生菌、抗炎药、皮质类固醇或抗生素（口服或注射），
• 已知诊断为活动性自身免疫性疾病（1 型糖尿病、狼疮、多发性硬化症、甲状腺炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎或牛皮癣）
• 已知对谷氨酰胺过敏，
• 禁忌服用谷氨酰胺、蛋白粉、乳果糖或甘露醇（包括无糖口香糖），
• 在研究开始前 4 周内使用渗透性泻药和/或服用乳果糖和/或蛋白质补充剂（包括服用谷氨酰胺），
• 肾功能不全（GFR<40mL/min）、肝功能不全（PT<70）或已知的心脏病，
• 消化系统疾病的 ATCD（乳糜泻、慢性炎症性肠病、阑尾切除术或胆囊切除术以外的腹部手术）、
• 闭塞或亚闭塞综合征，
• 消化道穿孔或怀疑穿孔，
• 不明原因的腹痛综合征，
• 长期饮酒（>14 单位/周），
• 孕妇、产妇、哺乳期妇女或已证明未采取避孕措施，
• 因行政或司法决定而被剥夺自由的人或受到司法保护/监护或监管的人，
• 参与研究的人员正在参加另一项试验/在 2 周内参加过另一项试验，
• 疾病史或心理或感觉异常可能会阻止受试者充分理解参与方案所需的条件或阻止他们给予知情同意。