依达拉奉右冰片舌下片治疗急性缺血性脑卒中患者的 PSCI

纳入标准：

1. 年龄≥40岁且≤80岁，男性或女性。
2. 诊断为缺血性卒中，卒中前无明显功能障碍（卒中发病前mRS评分≤1）。
3. 美国国立卒中研究所评分：6≤NIHSS≤20分，且第五上肢和第六下肢评分之和≥2分。
4. 从发病到随机分组的时间在7天内（含7天）。
5. 筛查时存在认知功能障碍，即 MoCA 量表评分 < 22。
6. 卒中前认知功能良好，无明显认知功能障碍和痴呆的患者。
7. 文化程度：小学及以上，并能完成研究者判断所需的认知功能测试。

排除标准：

1. 通过脑成像证实存在颅内出血性疾病。
2. 严重意识障碍：NIHSS 1a级意识项目评分>1分。
3. 短暂性脑缺血发作（TIA）。
4. 血压控制后收缩压≥180mmHg或舒张压≥120mmHg。
5. 糖尿病控制不佳（空腹血糖>10mmol/L和/或HbA1c>7%）。
6. 有 MRI 成像禁忌症的患者。
7. 有脑电图检查禁忌症的患者。
8. 知情者评估脑卒中前是否存在认知功能障碍，即筛查期间老年人认知衰退知情者问卷（IQCODE，16题版）平均分≥3.19分，总分≥51分。
9. 中风前被诊断患有严重精神障碍的患者。
10. 严重的肢体偏瘫和失语并明显影响认知功能评估。
11. 患者在筛选期前1个月内接受过认知增强剂和其他抗痴呆药物，包括但不限于胆碱酯酶抑制剂（多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏）和非竞争性N-甲基-D-天冬氨酸（NMDA）受体拮抗剂（美金刚）等药物（如甘露醇钠胶囊、尼麦角林、Lecanemab、Donanemab、Aducanemab等）。
12. 已确诊患有严重活动性肝病，如急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化等；或 ALT 或 AST > 2.0 × ULN。
13. 已确诊患有严重活动性肾脏病、肾功能不全；或血清肌酐 > 1.5 × ULN。
14. 在此事件发生后已应用或计划进行血栓切除术或介入治疗。