放松环境以降低肉毒杆菌毒素膀胱化学去神经期间的焦虑 (RELAX)

除了随机化到放松环境包与安慰剂相比，不会执行任何在临床评估中通常不会执行的用于研究目的的程序。

计划在北卡罗来纳州夏洛特市 Mercy 的 Atrium Health 女性护理泌尿妇科和骨盆外科办公室进行逼尿肌内化学去神经术的女性将受邀参加。 符合纳入标准的参与者将在获得知情同意后和即将进行逼尿肌内化学去神经术之前被随机分配到放松环境组或安慰剂组。 选择周数而不是个体参与者的随机化，以尽量减少对诊所流程的影响。 将使用置换区组随机化方案以 1:1 的比例分配干预或对照周。 在获得知情同意后，所有参与者将填写基线程序前焦虑视觉模拟量表（VAS）和疼痛视觉模拟量表（VAS）。 将使用视觉模拟量表（VAS）评估焦虑程度

如果这一周被随机分配到“放松环境套餐”周，则患者、手术人员和医学博士将进入手术室并收到一张薰衣草香薰贴纸，可戴在他们的翻领上。 来自 Sirius 68 号电台（斯帕）的平静音乐将通过头顶扬声器在后台轻柔地播放。 如果患者计划在手术过程中听自己的音乐，这是允许的。 然后头顶的灯将关闭，两个灯笼点亮以提供昏暗的照明。 在准备和手术过程中，如果可能，将避免使用马镫。

如果本周被随机分配到典型办公环境，则患者、手术人员和医学博士将进入手术室并收到一张非芳香族（安慰剂）贴纸，佩戴在他们的翻领上。 不会播放任何音乐，所有的灯都会亮起，就像我们实践中的典型情况一样。 然后可以在膀胱镜检查期间根据提供者的偏好调整灯光以获得足够的可视化。

所有患者将接受常规术前抗生素预防、使用聚维酮碘或氯己定进行无菌尿道准备以及 60cc 1% 利多卡因粘性膀胱内注射。 在局麻药生效期间在环境中静坐至少 10 分钟后，参与者将填写第二份焦虑 VAS。 将执行标准膀胱化学去神经手术，并且将记录任何患者要求对方案进行修改的情况。 手术结束后，参与者穿好衣服后，他们将填写第二份疼痛VAS 和手术满意度VAS。 患者满意度的 VAS 是经过验证的量表，范围为 0-100mm。

手术人员和医学博士将在每天开始看诊任何患者之前以及当天结束时查看最后一位患者后填写“倦怠电池”视觉模拟量表，以衡量医护人员的倦怠情况。 该工具旨在评估医疗保健提供者的工作精力状态，并与 Maslach 倦怠清单相关联，后者是一项经过验证的有关工作场所倦怠的 22 个问题调查。 他们还将记录当天参加了多少次化学去神经手术。