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门静脉实质内覆膜支架治疗门脉高压及其并发症的疗效和安全性

2024年3月13日 更新者:Shanghai Shenqi Medical Technology Co., Ltd

一项前瞻性、多中心、随机对照、非劣效性临床研究,评估门静脉实质内覆膜支架治疗门脉高压及其并发症的有效性和安全性

本研究的目的是评估门静脉实质内覆膜支架在治疗门静脉高压及其相关并发症的安全性和有效性方面与目前 GORE 提供的 TIPS 覆膜支架系统相比的非劣性。

研究概览

详细说明

本研究是一项前瞻性、多中心、随机对照、非劣效性临床试验。 它计划从全国约 25 个研究中心招募约 258 名合格的参与者。 参与者将按1:1的比例随机分配到实验组或对照组,以治疗门脉高压及其相关并发症。 该研究的主要终点是初次手术后 12 个月内支架的通畅率。 所有参与者将在支架植入后 1 个月、6 个月和 1 年接受临床随访。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

258

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

学习地点

    • Guangdong
      • Guangzhou、Guangdong、中国
        • Southern Medical University Nanfang Hospital
        • 接触:
          • Jianbo Zhao

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  • 年龄18-75周岁(含);男性或未怀孕的女性。
  • 诊断患有肝硬化及门脉高压相关并发症(如食管胃静脉曲张出血、顽固性腹水),并符合TIPS适应证共识建议(见附录5)。
  • 参与者必须了解试验目的,自愿参加,签署知情同意书,并愿意按照项目要求完成后续工作。

排除标准:

  • 严重右心衰竭、充血性心力衰竭(LVEF<40%)或严重瓣膜性心功能不全。
  • 不受控制的全身感染或炎症。
  • 治疗后持续中度至重度肺动脉高压(三尖瓣返流峰值速度> 3.4 m/s或肺动脉收缩压> 50 mmHg)。
  • 肝性脑病昏迷或昏迷期患者(West Haven 标准 III、IV 期)。
  • 严重肝功能障碍,Child-Pugh评分> 13,或MELD评分> 18。
  • 血清肌酐 (Scr) > 178 umol/L 或进行透析。
  • IIIa 期或更高级别的肝脏恶性肿瘤。
  • 布加综合征、肝静脉闭塞性疾病或阻塞性胆汁淤积。
  • 多囊肝病。
  • 不可纠正的凝血病(INR > 5 或 PLT 计数 < 20 x 10^9/L)。
  • 主要是门静脉血栓形成占管腔面积>50%或门静脉海绵样变。
  • 曾接受过 TIPS 手术或一年内计划进行肝移植。
  • 对造影剂或镍钛合金过敏。
  • 预期寿命不足1年。
  • 筛选前三个月内参加过其他药物或医疗器械临床试验。
  • 研究者认为不适合参加本临床试验的其他情况。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:A组
上海申奇医疗科技有限公司生产的门静脉实质内覆膜支架用于经颈静脉入路。 它在肝静脉和肝脏内门静脉的主要分支之间建立人工分流。 这有助于降低门静脉压力,减轻或改善门静脉高压症及其并发症的症状,例如静脉曲张出血、胃病、顽固性腹水和/或肝性胸水。
有源比较器:乙组
GORE® VIATORR® 经颈静脉肝内门体分流术 (TIPS) 覆膜支架由可植入覆膜支架和经皮输送导管组成。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
术后支架通畅率
大体时间:12个月
在没有二次干预的情况下,门静脉造影显示管腔狭窄≤50%,门静脉压力梯度(PPG)≤12mmHg,或较术前基线值降低≥50%。
12个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
术后即刻技术成功率
大体时间:术后即刻
覆膜支架及输送系统成功置入并顺利撤出,成功建立分流管,支架准确定位,术后血管造影显示直径缩小≤30%。
术后即刻
术后 1 个月、6 个月和 12 个月二次干预的发生率
大体时间:1 个月、6 个月和 12 个月
1 个月、6 个月和 12 个月
术后 1 个月、6 个月和 12 个月支架功能障碍的发生率
大体时间:1 个月、6 个月和 12 个月
1 个月、6 个月和 12 个月
术后 1 个月、6 个月和 12 个月主要不良事件 (MAE) 的发生率
大体时间:1 个月、6 个月和 12 个月
1 个月、6 个月和 12 个月
术后 1 个月、6 个月和 12 个月的全因死亡率
大体时间:1 个月、6 个月和 12 个月
1 个月、6 个月和 12 个月
术后 1 个月、6 个月和 12 个月时 II 级或以上肝性脑病的发生率
大体时间:1 个月、6 个月和 12 个月
1 个月、6 个月和 12 个月
术后 1 个月、6 个月和 12 个月经内窥镜检查或临床研究者确认的门脉高压再出血发生率(仅适用于原始出血受试者)
大体时间:1 个月、6 个月和 12 个月
1 个月、6 个月和 12 个月
术后 1 个月、6 个月和 12 个月超声确认因门静脉高压导致 2 级或以上腹水复发的发生率(仅适用于原发腹水的受试者)
大体时间:1 个月、6 个月和 12 个月
1 个月、6 个月和 12 个月
不良事件/严重不良事件的发生率
大体时间:12个月
12个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (估计的)

2024年4月5日

初级完成 (估计的)

2026年6月1日

研究完成 (估计的)

2026年11月1日

研究注册日期

首次提交

2024年3月13日

首先提交符合 QC 标准的

2024年3月13日

首次发布 (实际的)

2024年3月20日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2024年3月20日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年3月13日

最后验证

2024年1月1日

更多信息

与本研究相关的术语

关键字

其他研究编号

  • TIPS01

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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