无创迷走神经刺激作为调节抑郁症胃脑耦合的工具

我们计划进行一项随机交叉研究，包括两次神经影像学检查，以评估急性 tVNS 的效果（与普通 tVNS 相比）。 sham）使用并发功能磁共振成像和 EGG 进行胃-脑耦合。 此外，评估重复应用 tVNS 的潜在中期影响（与直接使用 tVNS 相比）。 sham），我们将结合基于实验室的生态瞬时评估（EMA）来评估胃肌电频率和内感受/躯体感觉以及代谢和情绪状态在两周内的变化。

因此，我们将测试三个主要假设：

假设 1：与匹配的健康对照参与者相比，患有 MDD 的参与者表现出胃脑耦合的改变；内感受测量/躯体感觉的个体间差异与胃脑耦合相关。

假设 2：tVNS 增强迷走神经传入网络中的胃-脑耦合。

假设 3：在患有 MDD 的参与者中，tVNS 会影响内感受/躯体感觉，并在较长的刺激时间内使胃肌电频率正常化。

除了这些主要结果之外，我们还想研究 tNVS 对基于价值的决策的影响。 具体来说，参与者将被邀请参加两次神经影像学会议（T1 和 T2），包括 tVNS 或假刺激。 在每次治疗开始时，都会抽血以确定循环激素的浓度。 之后，参与者将接受 MRI 并完成以下任务：1.) 观看专门为改善休息时成像而设计的 Inscape 电影。 10 分钟基线扫描后，tVNS/假刺激将开始，并重复 Inscape 扫描。 2.) 食物竞价任务，用于评估神经食物线索反应性以及当参与者被要求竞价获取所呈现的食物时的竞价行为及其神经相关性。 3.）用于评估基于价值的决策的觅食任务及其神经与在不同环境（贫穷和富裕环境）中最大化分数的目标相关。 完成食物竞标和觅食任务后，再次播放Inscape电影，以评估长时间刺激后的tVNS效果。 在所有 MRI 任务中，胃活动将通过 EGG 进行评估。 两次神经影像检查均以额外抽血结束。

神经影像学课程结束后，参与者将被邀请参加两个延长的刺激期（tVNS 与假刺激），每个持续约两周。 在延长刺激期开始时，参与者将被邀请到实验室并抽血（T3）。 将在基线和刺激期间（tVNS 或假手术）评估使用 EGG 和基于价值的决策的胃肌电频率。 完成课程后，参与者将获得 tVNS 装置，并被要求在接下来的两周内至少四天刺激迷走神经 1.5 小时。 在此期间，参与者使用生态瞬时评估完成基于价值的决策和问卷调查的进一步任务。 具体来说，四个任务将涵盖基于价值的决策的不同方面：1.）努力分配任务（为奖励而工作的动机；在T3-T6完成），2.）时间贴现（在整个延长刺激期内完成） , 3.) 社会贴现（在整个延长刺激期内完成），以及 4.) Influenca（游戏化强化学习；在整个延长刺激期内完成）。

两周后，参与者将再次来到实验室，并重复 EGG 记录和基于价值的决策任务（T4）。 同样，将收集另一个血液样本。 然后，将以相同的方式对其他刺激类型（tVNS 或假刺激）重复延长的刺激期，包括实验室中的两个疗程（T5 和 T6）。 对于神经影像学检查和延长刺激期，tVNS 和假刺激的顺序是随机的。