Неинвазивная стимуляция блуждающего нерва как инструмент модуляции взаимодействия желудка и мозга при депрессии

Мы планируем провести рандомизированное перекрестное исследование, включающее два сеанса нейровизуализации, чтобы оценить эффект острого ТВНС (по сравнению с симуляция) о связи желудка и мозга с использованием одновременной фМРТ и ЭГГ. Кроме того, чтобы оценить потенциальные среднесрочные эффекты повторных применений tVNS (по сравнению с симуляция), мы будем оценивать изменения желудочной миоэлектрической частоты и интероцепции/соматических ощущений, а также метаболических состояний и состояния настроения в течение двух недель каждую, используя комбинацию лабораторных и экологических мгновенных оценок (EMA).

Следовательно, мы проверим три основные гипотезы:

Гипотеза 1: Участники, страдающие БДР, демонстрируют измененную связь желудка и мозга по сравнению с соответствующими здоровыми участниками контрольной группы; межиндивидуальные различия в интероцептивных показателях/соматических ощущениях коррелируют со связью желудка и мозга.

Гипотеза 2: tVNS усиливает связь желудка и мозга в афферентной сети блуждающего нерва.

Гипотеза 3: У участников, страдающих БДР, tVNS влияет на интероцепцию/соматические ощущения и нормализует миоэлектрическую частоту желудка в течение длительного периода стимуляции.

В дополнение к этим основным результатам мы хотим изучить влияние tNVS на принятие решений, основанных на ценностях. Подробно, участники будут приглашены на два сеанса нейровизуализации (Т1 и Т2), включая tVNS или имитацию стимуляции. В начале каждого из этих сеансов будет взята кровь для определения концентрации циркулирующих гормонов. После этого участники пройдут МРТ и выполнят следующие задания: 1.) Просмотр фильма Inscape, специально разработанного для улучшения визуализации в состоянии покоя. После 10-минутного базового сканирования начнется tVNS/имитационная стимуляция, и сканирование Inscape повторится. 2.) Задача предложения еды для оценки нейронной реакции на пищевой сигнал, а также поведения торгов и его нейронных коррелятов, когда участников просят сделать ставку за доступ к представленной еде. 3.) Задача сбора пищи для оценки принятия решений, основанных на ценностях, и его нейронных коррелятов с целью максимизировать количество очков в различных средах (бедная и богатая среда). После завершения задачи по поиску и поиску еды снова демонстрируется фильм Inscape, чтобы оценить эффекты tVNS после длительной стимуляции. Во время всех задач МРТ деятельность желудка будет оцениваться с помощью EGG. Оба сеанса нейровизуализации заканчиваются дополнительным забором крови.

После сеансов нейровизуализации участники будут приглашены на два расширенных периода стимуляции (tVNS или симуляция), каждый продолжительностью примерно две недели. В начале расширенных периодов стимуляции участников пригласят в лабораторию и возьмут кровь (T3). Миоэлектрическая частота желудка с использованием EGG и принятия решений на основе значений будет оцениваться на исходном уровне и во время стимуляции (tVNS или имитация). После завершения сеанса участникам выдают устройство tVNS и просят стимулировать блуждающий нерв в течение 1,5 часов как минимум в течение четырех дней в течение следующих двух недель. В течение этого периода времени участники выполняют дальнейшие задания по принятию решений на основе ценностей и анкеты с использованием экологических мгновенных оценок. Подробно, четыре задачи будут охватывать различные аспекты принятия решений на основе ценностей: 1.) Задача распределения усилий (мотивация к работе за вознаграждение; выполняется на Т3-Т6), 2.) временное дисконтирование (выполняется в течение всего расширенного периода стимуляции). , 3.) социальное дисконтирование (выполняется в течение всего периода расширенной стимуляции) и 4.) Influenca (игровое обучение с подкреплением; выполняется в течение всего периода расширенной стимуляции).

Через две недели участники снова придут в лабораторию, и записи EGG и задачи по принятию решений на основе ценностей будут повторены (T4). Аналогичным образом будет взят еще один образец крови. Затем расширенный период стимуляции будет повторен таким же образом для другого типа стимуляции (tVNS или имитация), включая оба сеанса в лаборатории (T5 и T6). Порядок tVNS и имитации стимуляции рандомизирован как для сеансов нейровизуализации, так и для расширенного периода стимуляции.