우울증에서 위-뇌 결합을 조절하는 도구로서의 비침습적 미주 신경 자극

우리는 급성 tVNS(대. 가짜) fMRI와 EGG를 동시에 사용하여 위-뇌 결합에 대한 연구입니다. 또한 tVNS의 반복 적용으로 인한 잠재적인 중기 효과를 평가합니다(vs. sham), 우리는 실험실 기반 평가와 생태학적 순간 평가(EMA)를 조합하여 2주에 걸쳐 위 근전 빈도와 내부수용성/신체 감각, 대사 및 기분 상태의 변화를 평가할 것입니다.

결과적으로 우리는 세 가지 주요 가설을 테스트할 것입니다.

가설 1: MDD를 앓고 있는 참가자는 일치하는 건강한 대조군 참가자와 비교하여 변경된 위-뇌 결합을 나타냅니다. 상호 수용 측정/신체 감각의 개인간 차이는 위-뇌 결합과 관련이 있습니다.

가설 2: tVNS는 미주신경 구심성 네트워크에서 위뇌 결합을 향상시킵니다.

가설 3: MDD를 앓고 있는 참가자에서 tVNS는 내부수용성/신체 감각에 영향을 미치고 연장된 자극 기간 동안 위 근전위 빈도를 정상화합니다.

이러한 주요 결과 외에도 우리는 가치 기반 의사 결정에 대한 tNVS 효과를 조사하고자 합니다. 세부적으로 참가자들은 tVNS 또는 가짜 자극을 포함한 두 개의 신경 영상 세션(T1 및 T2)에 초대됩니다. 각 세션이 시작될 때 순환 호르몬의 농도를 결정하기 위해 혈액을 채취합니다. 그 후, 참가자들은 MRI를 받고 다음 작업을 완료하게 됩니다: 1.) 휴식 중에 영상을 향상시키기 위해 특별히 고안된 Inscape 영화를 시청합니다. 10분 기준 스캔 후 tVNS/sham 자극이 시작되고 Inscape 스캔이 반복됩니다. 2.) 참가자가 제시된 음식에 접근하기 위해 입찰하도록 요청받을 때 신경 음식 신호 반응성뿐만 아니라 입찰 행동과 신경 상관 관계를 평가하는 음식 입찰 작업입니다. 3.) 가치 기반 의사 결정을 평가하기 위한 채집 작업과 그 신경은 다양한 환경(가난한 환경과 부유한 환경)에서 포인트를 최대화하려는 목표와 상관관계가 있습니다. 음식 입찰 및 채집 작업을 완료한 후 장기간 자극 후 tVNS 효과를 평가하기 위해 Inscape 영화가 다시 한 번 표시됩니다. 모든 MRI 작업 전반에 걸쳐 EGG를 통해 위장 활동이 평가됩니다. 두 신경영상 세션 모두 추가 혈액 채취로 끝납니다.

신경영상 세션이 끝난 후 참가자들은 각각 약 2주 동안 지속되는 두 번의 연장된 자극 기간(tVNS 대 가짜)에 초대됩니다. 연장된 자극 기간이 시작되면 참가자를 실험실에 초대하고 혈액을 채취합니다(T3). EGG 및 가치 기반 의사 결정을 사용한 위 근전위 빈도는 기준선 및 자극(tVNS 또는 가짜) 동안 평가됩니다. 세션을 완료한 후 참가자에게는 tVNS 장치가 제공되고 다음 2주 동안 최소 4일 동안 1.5시간 동안 미주 신경을 자극하도록 요청됩니다. 이 기간 동안 참가자는 생태학적 순간 평가를 사용하여 가치 기반 의사 결정 및 설문지에 대한 추가 작업을 완료합니다. 구체적으로 네 가지 작업은 가치 기반 의사 결정의 다양한 측면을 다룰 것입니다. 1.) 노력 할당 작업(보상을 위해 일하려는 동기 부여, T3-T6에서 완료), 2.) 일시적인 할인(전체 확장된 자극 기간 동안 완료) , 3.) 사회적 할인(전체 연장 자극 기간 동안 완료) 및 4.) 인플루엔자(게임화 강화 학습, 전체 연장 자극 기간 동안 완료).

2주 후 참가자들은 다시 연구실로 와서 EGG 녹음과 가치 기반 의사결정 작업을 반복하게 됩니다(T4). 마찬가지로, 또 다른 혈액 샘플도 수집됩니다. 확장된 자극 기간은 실험실의 두 세션(T5 및 T6)을 포함하여 다른 자극 유형(tVNS 또는 가짜)에 대해 동일한 방식으로 반복됩니다. tVNS 및 가짜 자극의 순서는 신경영상 세션과 확장된 자극 기간 모두에 대해 무작위로 지정됩니다.