初级保健中的青少年人际咨询

背景：实施循证干预措施是针对青少​​年抑郁症预防和治疗需求增加的拟议对策之一。 从 2020 年开始，芬兰在全国范围内实施青少年人际咨询 (IPC-A)。 虽然人际心理治疗 (IPT-A) 作为治疗青少年抑郁症的干预措施的有效性已得到充分证实，但较短的适应方法 IPC-A 的有效性和成本效益仍然悬而未决。 研究人员提出了一项评估抑郁青少年心理健康服务途径的方案，以及一项基于社区的前瞻性、观察性队列研究，以评估 IPC-A 的有效性和成本效益，与接受常规治疗的持续抑郁青少年进行比较或不治疗。

方法：该队列将包括选定的芬兰学校的 7 至 9 年级青少年（13-16 岁），不包括之前接受过抑郁症治疗的青少年。 在 6 个月的随访中对青少年进行普遍前瞻性评估将提供以下信息：a) 在随访期间（患者健康问卷 9 项，PHQ-9 ≥ 10）在两次测量中患有持续抑郁症的青少年比例6 个月），b）自我报告因抑郁症状而需要支持，以及 c）接受治疗干预。 研究人员将根据青少年、看护者和治疗师的报告以及电子病历描述所接受的治疗（疗程次数、治疗内容）。 主要结果指标是在基线后 12 个月内接受专门精神科服务的青少年比例。 次要结局指标比较 6 个月时定义的三组（IPC-A、照常治疗 (TAU) 或无治疗组）。 它们将包括基线后 12 个月内接受任何支持的青少年比例，以及 12 个月内 PHQ-9-A 分数的纵向变化。 将使用 12 个月的调查数据评估成本效益，并使用基线前 12 个月以及基线后 2 年和 10 年的登记数据和服务使用信息进行经济评估。 调查数据的收集预计将于 2024 年 3 月开始，并于 2025 年 5 月完成。

讨论：该研究将描述抑郁青少年对社会和健康服务的需求、途径和内容。 将观察治疗的益处和危害以及国家实施情况。 结果可以改善检测和平等获得护理的机会，并向决策者通报预防的最佳实践，包括实施 IPC-A 的效用。