子宫托检查的会阴按摩

子宫托是减少脱垂的有效非手术装置。 然而，由于患者的不适，子宫托的使用在一些女性中受到限制。 虽然利多卡因可用于改善子宫托检查，但由于供应链短缺、缺乏保险覆盖以及资源利用优化，其使用可能受到限制。 需要更多的技术来提高子宫托检查的舒适度。 人们注意到，分娩前和积极分娩时的会阴按摩可以减少会阴创伤和会阴不适，理论上是通过使皮肤神经末梢脱敏，扩大阴道口并增加会阴组织的弹性。 由于子宫托检查带来的最大不适是在通过阴道口取出和插入过程中，因此会阴按摩可能是一种有益的技术，女性可以学习该技术来提高子宫托检查的舒适度。

本研究的目的是通过交叉随机对照试验检查子宫托检查前会阴按摩在提高患者子宫托检查舒适度方面的有效性。

将与北卡罗来纳大学泌尿妇科部门进行子宫托检查随访的患者联系以参与本研究。 该研究将涉及两次临床访问。 第一次就诊时，患者将被随机分配到会阴外和阴道前庭两侧用水基凝胶进行 2 分钟的会阴按摩，以及用拇指进行内部按摩，从 4 点到 8 点滑动，然后一根腔内手指和另一根体外手指在4点钟和8点钟位置进行组织牵拉术3次；与在不按摩的情况下将凝胶应用于阴道内和阴道外的比较。 提供者将对随机分组不知情，并按照正常的临床方案进行子宫托检查。

患者将在子宫托检查之前、期间和之后使用 VAS 量表对自我报告的疼痛进行评分；并通过李克特量表评价他们是否愿意在以后的访问中重复这种方法。 医疗保健专业人员还将根据 VAS 量表对感知到的患者疼痛进行评分；易于取出子宫托；并注意子宫托安装期间可能发生的任何会阴或阴道口撕裂或擦伤。

在下次访视时，患者将被分配到最初未随机分配的组。 患者和医疗保健专业人员将再次如上所述对疼痛进行评级。 患者还会优先选择使用 PGI-I 进行会阴按摩。