ペッサリー検査のための会陰マッサージ

ペッサリーは、脱出を軽減するための効果的な非外科的装置です。 ただし、患者の不快感のため、一部の女性ではペッサリーの使用が制限されています。 リドカインはペッサリーチェックを改善するために使用できますが、サプライチェーンの不足、保険適用の欠如、資源利用の最適化により、その使用は制限される可能性があります。 ペッサリー検査の快適性を向上させるためのさらなる技術が必要です。 分娩前および分娩時の会陰マッサージは、理論的には皮膚の神経終末の感覚を鈍くし、膣の開口部を広げ、会陰組織の弾力性を高めることにより、会陰の外傷や会陰の不快感を軽減することが知られています。 ペッサリーチェックで最も不快感を感じるのは、膣入口を通した抜去時と挿入時であるため、会陰マッサージは、女性がペッサリーチェックの快適さを改善するために習得できる可能性がある有益なテクニックである可能性があります。

この研究の目的は、クロスオーバーランダム化比較試験を使用して、患者のペッサリーチェックの快適性を向上させるペッサリーチェック前の会陰マッサージの有効性を調べることです。

UNCの泌尿器科でペッサリーチェックをフォローアップしている患者には、この研究への参加について打診されます。 この研究には2回の臨床訪問が含まれます。 初回の来院時、患者は水ベースのジェルを使用した外会陰と膣前庭の側面の会陰マッサージ 2 分間と、親指を使った内部マッサージ (4 時から 8 時まで滑る) にランダムに割り当てられます。 1 本の腔内指ともう 1 つの外部指を 4 時と 8 時の位置で 3 回行う組織ストレッチング技術。マッサージをせずに膣内および膣外にジェルを塗布した場合と比較します。 医療提供者は無作為化を知らされず、通常の臨床プロトコルに従ってペッサリーチェックを続行します。

患者は、ペッサリーチェック前、ペッサリーチェック中、ペッサリーチェック後に自己申告した痛みをVASスケールで評価します。そして、将来の訪問時にこの方法を繰り返したいかどうかをリッカート尺度で評価します。 医療専門家はまた、VAS スケールで知覚される患者の痛みを評価します。ペッサリーの取り外しが簡単。ペッサリーの取り付け中に発生する可能性のある会陰または陰部の裂傷または擦り傷に注意してください。

次回の来院時に、患者は最初に無作為に割り当てられていなかったグループに割り当てられます。 患者と医療専門家は、前述のように再び痛みを評価します。 患者はまた、PGI-I を使用した会陰マッサージの好みをランク付けします。