Xenon ve srovnání se sevofluranem a totální intravenózní anestezií při operaci bypassu koronární tepny
Účinnost a bezpečnost xenonové anestezie ve srovnání se sevofluranovou anestezií a totální intravenózní anestezií při operaci bypassu koronární tepny na pumpě: Randomizovaná, tříramenná, jednoduše zaslepená, mezinárodní studie
Xenon je plynné anestetikum registrované v několika evropských zemích. V pilotních studiích byl bezpečně podáván během kardiochirurgie. Ve studiích na zvířatech xenon snižuje velikost experimentálního infarktu myokardu.
Tato tříramenná studie bude porovnávat totální intravenózní anestezii založenou na xenonu, sevofluranu a propofolu pro udržení anestezie během operace bypassu koronární tepny prováděné s mimotělním oběhem. Xenon a sevofluran budou podávány před a po mimotělním oběhu. Propofol bude podáván během mimotělního oběhu u tří skupin pacientů.
Studie bude porovnávat pooperační poškození myokardu pozorované 24 hodin po operaci z krevních hladin troponinu I, což je široce akceptovaný biomarker nekrózy myokardu. Hlavní hypotézou je, že poškození myokardu pozorované po podání xenonu nebude lepší než poškození pozorované po podání sevofluranu (non-inferiorita). Druhou hypotézou je, že poškození myokardu pozorované po podání xenonu bude nižší než poškození pozorované po celkové intravenózní anestezii.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Xenon is a gaseous anaesthetic agent registered in several European countries. It has been administered safely during cardiac surgery in pilot studies. In animal studies, xenon decreases the size of experimental myocardial infarction.
This 3-arm study will compare xenon, sevoflurane and a propofol-based total intravenous anaesthesia for maintenance of anaesthesia during coronary artery bypass graft surgery conducted with extra-corporeal circulation. Xenon and sevoflurane will be administered before and after extracorporeal circulation. Propofol will be administered during extracorporeal circulation in the three groups of patients.
The study will compare the postoperative myocardial damage observed 24 hours after surgery from blood levels of troponin I, a largely accepted biomarker of myocardial necrosis. The main hypothesis is that the myocardial damage observed after xenon administration will not be superior to the damage observed after sevoflurane administration (non-inferiority).
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Bron, Francie, 69677
- Hôpital Cardiovasculaire et Pneumologique Louis Pradel
-
Caen, Francie, 14033
- CHU de Caen
-
Nantes, Francie, 44093
- Hôpital G&R Laennec - Centre Hospitalier Universitaire de Nantes
-
Paris, Francie, 75013
- Centre Hospitalo-Universitaire Pitié-Salpetrière
-
Pessac, Francie, 33600
- Hopital Du Haut-Leveque
-
Rennes, Francie, 35033
- Hôpital Pontchaillou
-
Strasbourg, Francie, 67091
- Hôpitaux Universitaires de Strasbourg - Nouvel Hôpital Civil
-
Toulouse, Francie, 31059
- Centre Hospitalier de Rangueil
-
-
-
-
-
Amsterdam, Holandsko, 1100 DD
- Academic Medical Center - University of Amsterdam
-
Rotterdam, Holandsko, 3000 CA
- Thorax Center - Erasmus MC
-
-
-
-
-
Rome, Itálie, 00161
- Policlinico Umberto I
-
-
-
-
-
Aachen, Německo, 52074
- University Hospital Aachen
-
Bremen, Německo, 28277
- Klinikum Links der Weser - Senator-Wessling-Str. 1
-
Frankfurt, Německo, 60590
- University Hospital Frankfurt AM Main
-
Lübeck, Německo, 23538
- Universitatsklinikum Schleswig-Holstein
-
Rostock, Německo, 18057
- University Hospital Rostock
-
-
Schleswig-Holstein
-
Kiel, Schleswig-Holstein, Německo, 24105
- Universitatsklinikum Schleswig-Holstein
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- ischemická choroba srdeční
- elektivní operace, plánovaný bypass koronární tepny
- mírná hypotermie nebo normotermie
- srdeční zástava chladná a teplá kardioplegie
- normální, středně poškozená systolická funkce levé komory
- písemný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- těhotenství nebo možnost otěhotnět
- pokračující léčba nikorandilem nebo sulfonylmočovinou
- těžká dysfunkce ledvin nebo jater
- probíhající infarkt myokardu nebo nestabilní angina pectoris
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Xenon
|
Vdechovaný xenon, maximální inspirovaná koncentrace 65 %.
|
|
Aktivní komparátor: Sevofluran
|
Inhalovaný sevofluran, maximální inspirovaná koncentrace 1,8 %.
|
|
Aktivní komparátor: Celková intravenózní anestezie
|
Hodinová dávka 2-4 mg/kg
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hladina troponinu I v krvi
Časové okno: Odběr vzorků proveden 24 hodin po ukončení chirurgického výkonu
|
Hladinu troponinu I v krvi měřila centrální laboratoř
|
Odběr vzorků proveden 24 hodin po ukončení chirurgického výkonu
|
|
Log-transformovaná hladina troponinu I v krvi
Časové okno: Odběr vzorků proveden 24 hodin po ukončení chirurgického výkonu
|
Hladinu troponinu I v krvi měřila centrální laboratoř
|
Odběr vzorků proveden 24 hodin po ukončení chirurgického výkonu
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hloubka anestezie
Časové okno: 4 hodiny
|
On-line sledování hloubky anestezie z bispektrální elektroencefalogramové analýzy (BIS monitor)
|
4 hodiny
|
|
Nasycení arteriálním kyslíkem
Časové okno: 4 hodiny
|
Arteriální krevní plyny
|
4 hodiny
|
|
Hemodynamický profil
Časové okno: 4 hodiny
|
Monitorování srdeční frekvence, arteriálního krevního tlaku, centrálního žilního tlaku.
|
4 hodiny
|
|
Přítomnost nebo absence pooperačního deliria
Časové okno: 7 dní
|
Metoda hodnocení zmatenosti
|
7 dní
|
|
Klinické laboratorní testy
Časové okno: 7 dní
|
7 dní
|
|
|
Abnormality EKG
Časové okno: 7 dní
|
7 dní
|
|
|
Známky života
Časové okno: 7 dní
|
7 dní
|
|
|
Přítomnost nepřítomnosti nežádoucích příhod, včetně infarktu myokardu
Časové okno: 7 dní
|
7 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jan HOFLAND, MD, PhD, Thorax Centre Erasmus MC, Rotterdam, the Netherlands
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Cévní onemocnění
- Kardiovaskulární choroby
- Srdeční choroba
- Arterioskleróza
- Arteriální okluzivní onemocnění
- Koronární onemocnění
- Ischémie myokardu
- Ischemická choroba srdeční
- Organické chemikálie
- Ethers
- Uhlovodíky
- Uhlovodíky, cyklické
- Uhlovodíky, aromatické
- Anorganické chemikálie
- Fenoly
- Deriváty benzenu
- Prvky
- Uhlovodíky, halogenované
- Plyny
- Uhlovodíky, fluorované
- MethylEthers
- Ušlechtilé plyny
- Sevofluran
- Propofol
- Xenon
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- ALMED-09-C3-026
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .